Что вас беспокоит?
Резкий набор веса
Здравствуйте. Мне 40 лет, 3 детей, последние роды в 2021г. Вес после родов 59кг. За последние 3 недели резко прибавила 3-4кг, очень ощущаю это по телу и тем более по одежде. Сейчас мой вес 64.5 кг. Рост 161 см. Сильные изменения произошли в передней части живота и бедра. Ритм жизни, рацион, эмоциональные события все стабильно, ничего не изменилось. Я работаю + с тремя детьми постоянно приходится что то делать, времени отдыхать нет, в последнее время появилось желание лечь раньше спать (вечером полежать) раньше такого не замечала. Пытаюсь отказаться от ужина (намеренно периодически пропускаю) , но вес не уменьшается , а только растет. Цикл стабилен. Есть гипотериоз, не большой, ТТГ выше 5 никогда не был. На себе гипотериоз ни как не ощущаю, сейчас никакие препараты не пьют. Раньше Пила только чтт бы забеременеть, без препаратов беременность не наступала, на таблетках вес увеличивался, поэтому сейчас боюсь их принимать что бы не набрать еще больше. Последний раз сдавала давно, какой сейчас показатель не знаю. Посоветуйте какие анализы мне сдать что бы урегулировать ситуацию и скинуть набранный вес. Очень переживаю по этому поводу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный - чтобы понимать, что сейчас с гормонами.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота.
Надежда Яковлевна, в последние 3-4 недели еще появился запах вонючего пота, ну как пота?! Я не потерю, но запах такой как у людей с повышенным потоотделением (запах затхлых вещей). Спрашивала у мужа, он говорит что от меня не пахнет, но я сама чувствую и все время ловлю себя на этом запахе. При этом нюхаю одежду этого запаха нет, а вот тело веет этим "ароматом"
Надежда Яковлевна, в последние 3-4 недели еще появился запах вонючего пота, ну как пота?! Я не потерю, но запах такой как у людей с повышенным потоотделением (запах затхлых вещей). Спрашивала у мужа, он говорит что от меня не пахнет, но я сама чувствую и все время ловлю себя на этом запахе. При этом нюхаю одежду этого запаха нет, а вот тело веет этим "ароматом"
проверяйте ионы - калий, натрий, хлор. Опять же мочевину и креатинин. Опять же при латентном железодефиците может "изменяться" не ваш запах, а ваше восприятие этого запаха.
Надежда Яковлевна, добрый вечер, я сдала анализы те что вы указали, прикрепила их к вопросу. Пожалуйста прокомертируйте мои результаты, т.к. я существенно страшного ничего не вижу и не могу объяснить свое состояние.
Здравствуйте, по этим анализам, все вполне неплохо, кроме холестерина.
Ферритин и витамин Д?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш индекс массы тела = 25 кг/м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 65 кг - 10% (6 кг) = 59 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1200 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день и 1400 - если будет активный спорт по часу 3 раза в день)
завтрак – 300 ккал, перекус - 120, обед -420, перекус -120, ужин - 240. Белки – 60 г. Жиры – 33 г. Углеводы – 165 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 3 р/нед).
Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО, ферритин (запас железа), витамин Д - для коррекции дефицитов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201716 ответов
- 18 Мая 201828 ответов
- 2 Июля 20193 ответа
- 8 Сентября 201910 ответов