Что вас беспокоит?
Расшифровка гистологии после удаления желчного пузыря
Мужчина 40 лет, рост 182 см, вес 100 кг. Лет 15 был полип желчного пузыря - ежегодное наблюдение. Стоял диагноз хронический холецистит. Диет не соблюдал, лекарства не пил. В этом году в поликлинике определили конкременты и отправили на удаление. Переделал узи в платной клинике - конкрементов нет, но есть полипы - на удаление. Был на консультации у 3-х разных хирургов и 2-х гастроэнтерологов - вердикт удалять! Удалил, но перед операцией не делали контрольное узи. Вот вторые сутки после выписки и пришла гистология, помогите кратко расшифровать и объяснить не сделал ли я ошибку, тк про полипы не пишут и конкрементов нет судя по описанию! Анализы крови и другие не прилагаю - там все как у космонавтов на отлично!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По гистологии картина хронического воспаления желчного пузыря, отложения жировой ткани в стенке желчного пузыря и картина сладж синдрома (густой желчи). Данных за камни или полипы, покрайней мере в описании нет.
Анна Сергеевна, здравствуйте, получается зря удалили ,не было показаний?
Получается что прямых показаний к удалению действительно не было, но и УЗИ не самый лучший метод визуализации гепатобилиарной зоны, в идеале сначала нужно было провести МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, определится точно, есть камни или полипы, а потом удалять.
Анна Сергеевна, спасибо, наша медицина не перестаёт удивлять.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По гистологическому заключению камней и полипов не описывают.
Имеются жировые отложения.
Ефросинья Алексеевна, здравствуйте, зря удалил, получается, все так настаивали, конец света прям , делал планово.
Настаивали лишь исходя из результатов узи?
Какие то симптомы беспокоили?
Ефросинья Алексеевна, жкт часто подводил жидкий стул , метеоризм, спазмы иногда, гастроскопия норм , колоно норм , анализы хорошие .
Бывает что удаляют желчный пузырь при нарушении функциональности, длительном болевом синдроме, который действительно связан именно с желчным пузырем, без наличия камней и полипов.
Да и необходимо было перед удалением, выбрать наиболее точные методики, МРТ или КТ
По Вашему описанию жалоб необходимо исключить СИБР, с помощью дыхательного водородно- метанового теста.
Принятый ответ
Здравствуйте по гистологии признаки хр. воспаления в желчном.
и описан очаговый ксантомотоз слизистой, (отложение холестерина, липидов в стенке).
Мария Александровна, здравствуйте получается зря удалил и не было показаний?
опреация была плановая?
жировые отложения-холестероз желчного пузыря.
обычно лечится прератами удхк, если нет эффекта-тогда удаление.
узи обп скрининговый метод.
учитывая то чтобыли расхождения по узи, стоило выполнить мрт обп с контрастом для более точной диагностики.
Мария Александровна, да плановая. Спец был очно у разных хирургов и гастроэнтерологов, все к удалению склоняли, а после гистологии чувствую себя обманутым.
но с другой стороны, хорошо, что ничего плохого не нашли.
но обычно тактика наблюдательная и пробуют принимать удхк.
если полипы растут и достигают 1 см, то удаление.
не всегда получается убрать и холестероз.
а желчный с такими стенками работает плохо, могут быть воспаления., поэтому и при холестерозе тоже выполняют операции.
в родне есть проблемы с желчным?
Мария Александровна, спасибо за разъяснения, в родне никто желчным не страдает. Но я всю жизнь переедаю и ем вкусно , калорийно.
Принятый ответ
Павел, здравствуйте.
Посмотрела результаты обследований, которые Вы приложили.
Ни камней, ни полипов в желчном пузыре не обнаружено. С операцией можно было повременить! Желчный воспален, есть отложения жировых клеточек в стенке желчного, но это не показания для его удаления.
Елена Сергеевна, спасибо обидно , очень жаль , уже не вернуть.
Елена Сергеевна, я если честно просто в шоке , что столько врачей виноваты которые меня к этому склонили и допустили это, придётся как то с этим жить.
Да, без желчного очень часто возникают более серьёзные симптомы, чем до его удаления. Вам нужно было по хорошему выполнить МРТ ОБП, чтобы уточнить что именно в желчном - камни, полипы или вообще всё спокойно.
Елена Сергеевна, спасибо, уже поздно.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования - застой желчи в желчном пузыре , изменения стенки желчного пузыря по типу обменных нарушений - холестероза и ксантоматоза.
Марина Юрьевна, здравствуйте получается зря удалил ?
Здравствуйте! Существуют показания к удалению желчного пузыря, которыми должны руководствоваться хирурги. В данном случае, я бы пробовала полечить,сделать контроль УЗИ. Но я не хирург..
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202210 ответов
- 11 Октября 202312 ответов
- 28 Февраля 202413 ответов
- 16 Марта 20251 ответ