Панкреатит или кишечник? — вопрос №1645080

Question

Панкреатит или кишечник? — вопрос №1645080

[email protected], Лиски

287 просмотров

26 октября 2023

Здравствуйте, я пришла с жалобами на ужасное вздутие, когда газы перемещаются внутри, то колики влево, чуть вправо. Плохо отходят газы , прям тяжело, на диете, сегодня съела еду не было сильного вздутия, завтра съела тоже самое и начинает раздувать, ничего не понимаю. Сдала и УЗИ два раза, кал на капограмму, кровь биохим, ФГДС с биопсией. Выявили гастродуоденит и то в спокойном состояние, ставят ещё панкреатит, так я пью эти ферменты, а толку 0 + диета, может мне лечат и не то вовсе.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хр гастродуоденит

Вопрос закрыт

метеоризм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 26 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По описанию похоже на СИБР, для его подтверждения необходимо провести дыхательный водородно- метановый тест, при положительном результате необходимо пройти курс лечения Альфа- нормиксом. Проблемы со стулом имеются?
Для постановки диагноза хронический панкреатит необходимо более точные исследования- МРТ.

На данный момент для уменьшения симптоматики рекомендуется:
- мотилегаз по 1 таб 3 раза в день-14 дней
- для уменьшения спазмов, болей и нормализации моторики кишечника тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По обследованиям ничего криминального, наличие лейкоцитов в кале указывает на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Данных за панкреатит нет!

Пожаловаться

[email protected], 27 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Здравствуйте биохим есть.

Пожаловаться

[email protected], 27 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, прикрепила анализ крови. Узист сказала, что очень много газов, прям очень.

Пожаловаться

[email protected], 27 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Пропила Нольпаза курсом, эрмиталь, тримедат неделю, максилак неделю.. У нас видимо врачи и не знают, что такое СИБР, а только гастрит. Город маленький , есть платные клиники, но дыхательный на СИБР не делают.

Пожаловаться

[email protected], 27 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, Видимо меня точно лечат не от того, для кишечника ничего не прописывают, ни анализы, ни лекарства..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка..

1 ответ

18 ноября 2020

Диана, Чита

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов УЗИ

4 ответа

16 марта 2022

Максим

Вопрос закрыт

Долихосигма, долихоколон, запор, метеоризм, вздутие

4 ответа

6 июня 2024

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Сильный метеоризм

2 ответа

17 ноября 2024

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T08:21:28+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Спокойная биохимия, ни о каком панкреатите речи нет.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T01:56:36+03:00

Здравствуйте!
По всем описанным Вами симптомам и результатам обследований, у Вас, вероятнее всего, имеется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для того, чтобы подтвердить наличие данного диагноза, рекомендую выполнить дообследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс.
Если у Вас нет возможности выполнить Водородный дыхательный тест или его в Вашем городе не проводят, можно сразу приступить к лечению Альфа-Нормиксом.
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую кишечную микрофлору - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.