Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышенный тестостерон у женщины. — вопрос №1646055

226 просмотров

Добрый день. Проблема тянется уже 6 лет. Не можем забеременеть. Похудела на 22 кг, вернула инсулинорезистентность в норму, забеременела и Б замерла на 6-й неделе. В августе меня вакуумно почистили и вот решили с репродуктологом снова пробовать, сдала повторно анализы и обнаружила, что ДГА-S и тестостерон немного повышен.. Скажите пожалуйста, это как то может влиять на дальнейшее зачатие? Столько кругов уже прошли, руки просто опускаются..Прикрепляю анализы

Возраст: 29

Хронические болезни: Инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Сальбиевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Увидела, действительно показатели в серой зоне, но при наличии овуляции они не повлияют на зачатие и вынашивание. При планировании беременности также должен быть ттг ниже 3, так как нормальная работа щж способствует лучшему вынашиванию беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если при чуть повышенном тестостероне и ДГЭАС есть овуляции, то препятствовать зачатию и вынашиванию эти показатели не должны.
17ОН- прогестерон в норме?
Кариотип плода сдавали?
Спермограмма партнера в норме?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, прогестерон не сдавала, кариотипы супругов сдавали, все в норме. И спермограмма хорошая у супруга
Клиент
Екатерина Владимировна, анализы прикрепила
Акушер, Гинеколог
Сейчас менструальный цикл регулярный?
Нужно сдать на 2-4 день цикла 17ОН- прогестерон, чтобы исключить неклассическую форму ВДКН.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, а как ходят менструации? Задержек нет? Овуляцию пробовали отследить?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, последний год как откорректировала терапию по инсулинорезистентности и скинула вес стали ходить как часы
Клиент
Елена Федоровна, овуляция есть. Была беременность. И овуляции последние пол года постоянные
Гинеколог, Акушер
Тогда эти показатели никак не влияют на наступление беременности и с ними делать ничего не нужно. Вам сейчас нужно пробовать дальше забеременеть. На наследственные тромбофилии проверялись?
Клиент
Елена Федоровна, скажите, а по анализам сильно завышен гормон? Там ведь и ДГА-S и тестостерон повышен. Мне в воскресенье к репродуктологу ехать, как раз будем смотреть овуляцию и если что, ставить укол ХГЧ. просто хочется понимать, что все не зря после стольких лет попыток
Гинеколог, Акушер
Они незначительно повышены, главное, что менструации ходят регулярно, есть овуляция, тогда это повышение никак не оказывает влияния. Посмотрите показатели не сильно завышены, чуть выше реферсных
Клиент
Елена Федоровна, поняла. тогда огромное вам спасибо!
Гинеколог, Акушер
Удачи Вам, чтобы быстрее все получилось у вас
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анна!

При наличии регулярных менструации и овуляции,незначительное повышение данных показателей не должны быть причиной не наступления беременности.

Т.к беременность все же была,нужно было провести генетику плода(самая частая причина срыва) и исключить гематологические причины (очень важно).


Держать ттг в рамках нормы,если ат тпо высокие то лучше тогда ттг держать до 2.5 (раз гинекологический анамнез отягощее замерщей беременностью)


Исключите дефициты витамина Д и сниженный ферритин(уровень не менее 45)-сдают с оак и срб для достоверности.



Во время планирования принимайте йодомарин 200мкг/сутки ,далее всю беременность и гв


Фолиевую кислоту 400мкг/сутки ,далее до конца 1 триместра
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, огромное спасибо за подробное описание. ТТГ, Т4, АТ-ТПО все в норме. Витамин Д, йодомарин, фольку и витамин В пью после первой беременности до сих пор. просто удивило, что тестостерон и ДГА-S повышен, потому что до того, как скинула вес, эти гормоны были в норме. Все таки больше интересует, может ли на повышение этих гормонов повлиять ЗБ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,тут дело было уже не в них. Обязательно пройдите консультацию гематолога,на всякий случай,исключить их патологию
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо обязательно сдать 17-он прогестерон для исключения ВДКН. ДГЭА-с это гормон надпочечников. Надпочечники часто могут давать инсулинорезистентность. В качестве терапии при подготовке к беременности обязательно должен быть верошпирон 25 мг утром ежедневно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный тестостерон,выпадение волос
2 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...