Сальмонеллез — вопрос №164611

Question

Сальмонеллез — вопрос №164611

Денис

6623 просмотра

23 сентября 2019

Здравствуйте! Столкнулся с такой проблемой. Нахожусь в Африке, приблизительно месяц назад почувствовал себе не очень хорошо. Начали лечение от малярии. После нескольких этапов лечения анализы показали 0 (перед лечением не проверяли, врачи сказали, что это точно она). Но состояние лучше не стало. После долгих обследований и поисков нашли сальмонеллу в анализах на кровь. Прописали антибиотики (ципрофлоксацин). Пью 3ий день, но лучше пока не становится. Что делать?
Диареи, рвоты, высокой температуры, озноба, ничего нет и не было с самого начала. Просто отсутствует аппетит, температура колеблется от 36.4 до 37.6 (чаще всего повышена ~37.3), редкий желтый стул (периодически может быть вообще нормальным), сильно потеют ступни и ладони (только они), периодически учащается сердцебиение и случается подобие панических атак, снятся кошмары (раньше никогда даже сны не снились), по началу были сильные головные боли, сейчас их нет, только чувство что кровь приливает в голову (чаще всего в момент повышения температуры). Посоветуйте, что делать?

Вопрос закрыт

сальмонеллез

африка

нет симптомов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

11 ответов врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 23 сентября 2019

Педиатр

Энтерофурил и его аналоги 100% санация сальмонеллы. Вместе с антибиотиком 7 дней.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 24 сентября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Начните пить Энтерофурил 3 раза в день 7 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 сентября 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Ципрофлоксацина для современной сальмонеллы мало - нужно добавить Энтерофурил на 7 дней.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 сентября 2019

Фтизиатр

Здравствуйте, Денис. Для лечения сальмонеллеза препаратом выбора является антибиотик Ципрофлоксацин ( он лечит сальмонеллез, холеру, брюшной тиф и другие инфекции). Плюс Бифиформ, Энтеросгель, пробиотики (любые) . Курс лечения до 10-14 дней. Пробиотики до 3-4 недель для стабилизации микрофлоры кишечника.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 сентября 2019

Фтизиатр

Денис, так как у вас аллергия, в курс лечения обязательно добавьте антигистаминные препараты.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Ципрофлоксацин + энтерофурил неделю + энтерол 10 дн, после низ- Максилак по 1 на ночь месяц

Пейте регидрон- против обезвоживания, снятия интоксикации

Можно новопассит или персен 2 Нед
Исключите все сырое грубую клетчатку газообразующее газированное цельное молоко, холодную еду , кислые овощные и фруктовые соки.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 сентября 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Если у Вас обнаружили сальмонеллу в крови, то антибиотик надо капать внутривенно.Если у Вас обнаружены антитела к сальмонеллез,то не факт,что у Вас сальмонеллез.Приложите результаты анализа на сальмонеллу и общий анализ крови.Для снятия интоксикации принимайте полисорб или активированный уголь.Проясните пожалуйста вопрос с анализом на сальмонеллу.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Нина, выложил последние анализы крови

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте не лучшией выбор
Начните цефотоксим 10 дней

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Сдайте полный клинический анализ крови АЛТ, СПб, кал на паразитов, посев кала на возбудителей острых кишечных инфекций.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Павел, опубликовал анализы

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 24 сентября 2019

Гепатолог, Инфекционист

Нужно уточнить анализ крови на сальмонеллёз. Опубликуйте его. Если это ИФА или другая серология, то повода привязывать проявления болезни к сальмонеллёзу нет. Не та симптоматика. Искать другие болезни. А в действиях положиться на местных врачей, им лучше знать, что делать. И не воспринимайте здесь
серьёзно вопросы по лечению от коллег других специальностей. Это может навредить.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Александр, фото выложил

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Следуйте указаниям местных врачей. если Вы принимаете Ципрофлоксацин, следует к нему добавить препарат Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды (для профилактики вредного воздействия на нормальную микрофлору кишечника, после окончания приема антибиотика - начните прием пробиотика Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели (для профилактики дисбактериоза кишечника) Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 сентября 2019

Инфекционист

По анализам кровь воспалительная. Анализ на антитела к сальмонелле позитивный. Это не повод утверждать, что у Вас сальмонеллез. Я считаю надо проводить антибактериальную терапию введением цефтриаксона или роцефина 1г х 2р внутримышечно или внутривенно в течение 10 дней.По возможности дезинтоксикация. Конечно лучше всего внутривенно капельно реамбирин или 5% глюкозу с физ. раствором.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2019

Инфекционист, Гепатолог

Кровь бактериального характера, печень работает хорошо. Пока продолжайте приём антибиотика, задайте вопрос местному врачу о его диагнозе.

Пожаловаться

Бобровский Александр Иванович, 24 сентября 2019

Гепатолог, Инфекционист

Да. позитив на сальмонеллёз. Но необычна общая симптоматика, начало болезни. Вероятно ведущим является другое инфекционное или паразитарное заболевание, а сальмонеллёз как сопутствующее. Определяться с диагнозом нужно вашим врачам. Они знают местную патологию.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Ципрофлоксацин действует на многие бактериальные инфекции, раз начали продолжайте прием. Конечно, лучше доверять местным врачам, кто работает в таких тропических условиях. Раз имеется нарушение стула можно проверить на паразитарные заболевания кишечника, например лямблиоз, также на глистные инвазии. Если есть возможность можно было бы показаться неврологу или сделать МРТ головного мозга, УЗИ внутренних органов, рентгенографию легких (по крайней мере исключите туберкулез).

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Руслан, делали экг и узи сердца, сказали в норме. Рентгенография легких также в норме.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Денис, на ВИЧ проверялись?

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Руслан, только перед отъездом. Но здесь ни с кем в половые связи не вступал, наркотики не употреблял, при сдаче анализов проверял, что все предметы распаковывают при мне.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Денис. Длительную лихорадку (хотя у вас вроде и не лихорадка, высокой температуры нет) обычно дают бруцеллез (вас проверяли), туляремия и лихорадка Ку. Иначе на туляремию и лихорадку Ку проверяли?

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Также симптомы немного напоминают сыпной тиф (передается при укусах вшей), хотя у вас и не было сыпи.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Также должны были по идее проверять на тиф и паратифы А и В.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Я имеют в виду брюшной тиф и паратифы А и В.

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Руслан, видимо, больше ни на что не проверяли.
Но я правильно понимаю, что мои симптомы нетипичны для сальмонеллеза? И стоит настаивать у врача на продолжение поиска?

Пожаловаться

Денис, 24 сентября 2019

Клиент

Руслан, или же это нормально, что спустя 3 дня после начала лечения (возможно, правильного) симптоматика и состояние сохраняется без особого улучшения?

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Денис, да не совсем типичный сальмонеллез, но может быть тифоидная форма сальмонеллеза без диареи (иначе лихорадка без диареи). Лечитесь от сальмонеллеза, одновременно обследуйтесь на другие инфекции вызывающие длительную лихорадку (брюшной тиф, паратифы А, В, туляремия, лихорадка Ку).
Но имеется один нюанс, по последним данным, в Африке не знаю, в последних вспышках сальмонеллеза в Азии (в частности в Пакистане) сальмонелла была устойчива к цирофлоксацину и цефалоспоринам (цефтриаксон, цефотаксим) и аминогликозидам, но была чувствительна к азитромицину и карбапенемам. Иначе следует учитывать врачу чувствительность "местных" сальмонелл к антибиотикам.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 24 сентября 2019

Инфекционист

Вообще следует сдать бак.анализ кала на кишечные инфекции, это должны были сделать в первую очередь после получения положительного результата крови на сальмонеллез.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Александр Бобровский, 27 сентября 2019

Можно сказать Федот, да не тот. Умеренный субфебрилитет для тифоидной формы? И с таким дебютом. А почему бы тогда не геморрой? Гадать онлайн дело негодное.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если у грудничка в анализах обнаружили возбудителей сальмонеллезов

1 ответ

30 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Высокая температура длительно, при отсутствии симптомов

2 ответа

3 марта 2024

omsk2014-15@mail.ru

Вопрос закрыт

Сальмонеллёз у ребенка 8 лет

3 ответа

13 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Сальмонеллёз, острый гастроэнтерит

3 ответа

3 сентября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Рвота после выписки с инфекции

2 ответа

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можно сказать Федот, да не тот. Умеренный субфебрилитет для тифоидной формы? И с таким дебютом. А почему бы тогда не геморрой? Гадать онлайн дело негодное.