СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осложнения после лазерной коагуляции сетчатки

Добрый день. Нахожусь в положении, срок беременности 31 неделя, 25.10 была выполнена лазерная коагуляция сетчатки на левом глазу, так как была обнаружена периферическая витреохориоретинальная дистрофия. 27.10 боли нет, небольшой дискомфорт при моргании, как будто мешается что-то. Обнаружила сильное покраснение белка глаза слева, когда взгляд повернут вправо. Это естественная реакция организма или воспаление? Капаю окуларис и стиллавит по 3 раза в день, был в рекомендациях ещё диклофенак, но он противопоказан в 3 триместре беременности, капала им в день операции два раза и на следующий день 3.

Беременность 3 триместр, миопия слабой степени
25 лет
27 Октября 2023·Просмотров: 503·Марина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Валерьевна, прикрепила

По фото локальное асептическое воспаление, то есть не связанное с инфекцией, сосуды эписклеры и склеры отреагировали таким образом. Визуально, конечно, надо добавить противовоспалительные препараты, но учитывая Ваше прекрасное положение, по инструкции они противопоказаны, возможно использовать если польза превышает риск, я бы сегодня/завтра понаблюдала и пока оставила все как есть, инстилляции увлажняющих можно увеличить. По возможности завтра показаться своему врачу. Если потребуется добавить, то после капель можно подушечкой пальца прижимать у внутреннего угла глаза, так меньше препарата попадёт в системный кровоток и меньше риск.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Валерьевна, то есть никаких альтернативных вариантов, разрешенных при беременности, как диклофенак, в случае необходимости, нет?

Разрешённых официально по инструкции нет, если такие ситуации возникают, приходится оценивать риск и пользу и отдавать предпочтение наиболее изученному.

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Евгеньевна, прикрепила

Принятый ответ

Просмотрела. Конечно здесь нужно нестероидный противовоспалительный препарат добавить. Но учитывая ваше положение я бы несколько дней понаблюдала. Если не будет динамики, то все же придется использовать капли ( неванак или бромфенак) по 1 капле 3 раза в день. После закапывания подушечкой указательного пальца зажмите внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток

Здравствуйте прикрепите сюда фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Иван Александрович, прикрепила

Здравствуйте. Для более объективного ответа прикрепите пожалуйста фото глаза с покраснением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Олеговна, прикрепила

Принятый ответ

Фото посмотрела. Да, после лазеркоагуляции сетчатки бывает воспаление, поэтому в стандарт входит назначение противовоспалительных капель. Третий триместр беременности конечно осложняет дело. Можно попробовать промывать глаза Окусалином 5 раз в день, это уменьшит отек тканей в зоне воспаления и дискомфорт. И понаблюдать дня три. Если особого улучшения не будет, все же придется прокапать капли НПВС- Дикло-Ф 3 раза в день 7 дней. Капли действуют в основном местно. Чтобы меньше всасывалось в системный кровоток, во время закапывания на 1-2 минут зажимайте у внутреннего угла глаза пальцем к переносице, там где носослезные пути.

Здравствуйте.
На увлажняющих каплях данное воспаление не пройдёт.
Надо подключить капли нпвс: неванак или накван. По 1 кап 3-4 раза в день дней 5.
У вас 3 семестр. Применение капель нпвс допустимо. Плод сформирован полностью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.