Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20181 ответ
- 27 Декабря 202113 ответов
- 31 Мая 20225 ответов
- 25 Июля 202213 ответов
Здравствуйте
Приложите пожалуйста общий анализ крови.от какого он числа?
Мометазон нет смысла использовать 14 дней,не менее месяца,это накопительный препарат и для лечения именно аденоидита
Амбробене, Аскорил и прочие муколитики не рекомендуется детям до 5 лет так как они увеличивают колличество мокроты,а ребёнок не может откашлять так как не совершенен кашлевой рефлекс и мокрота может застаяться, это лишнее, может усилиться кашель вплоть до рвоты
Не нужно использовать сиалор и местные антибиотики, все это нарушает микрофлору и естественные механизмы работы слизистой
Сколько дней вы использовали сосудосуживающие? Когда закончили? Какие выделения из носа?
Адеоиды это защитная ткань и на любое орви она реагирует отёков,это нормально,но ей нужно время на восстановление,а так как ребёнок практически сразу вновь забооевает,то соответственно опять отёк начинается
Марина Гергардовна, анализ уже не свежие месяц прошел .
Сейчас сдайте мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам доя исключения патогенной флоры
Если сосудосуживающие спользовали более 5 дней то начните гипертонический раствор Аквалор форте или аквамарис стронг они содержат больше соли в составе и зачёт этого снимают отёк и выводят слизь
Забрызгайте и через 10 мин отсморкать или убрать аспиратором
В чистый нос Мометазон по 1 впрыск 2 раза в день,не менее месяца,спрей накопительный,противовоспалительный и протиаоотечный
Важно поддерживать микроклимат: температура в доме 21 в среднем и влажность не менее 50-60 %,достаточно поить ребёнка в сутки.все это помогает слизи разжижаьься и выходить,а не стоять,сохнуть в дых путях.у вас очень много лишних препаратов в лечении обычной орви
Марина Гергардовна, так и делаю брызгаю аквалор . Аспиратор . Мометазон. Промываю нос в течении дня раз 5 . Результата нет . Мометазон используем уже месяц . Сначала 2впрыска 2 раза день через 3 дня 2 впрыска 1 раз дней и через неделю оставил один впрыск 1 раз в День
Бывает,что не подходит мометазон индивидуально, тогда мы меняем спрей,назначаем Авамис,в нем другое действующее вещество, но действие такое же. Можно начать Зиртек по 5 кап 2 раза в день,10 дней,пить,в помощь для снятия отека
Аквалор гипертонический а не изотонический и не сразу аспирировать а через некоторое время,дайте лекарству поработать
Иммуноглобулин Е невсегда рнформативен, лучше сделать пробы,но после консультации аллерголога. Это самый иныормативный метод диагностики аллергии.она может поддерживать аденоидит и маскироваться под затяжными насморками
Анализ желательно повторить. В ОАК от сентября были признаки бактериальной инфекции. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами,а до 5 лет должно быть наоборот
Марина Гергардовна, хорошо , тогда все анализы сдадим и приложу . Чтоб уже могли точно назначить лечение . И ингаляции вообще никакие не нужно делать ?
В ингаляциях нет смысла так как не оседает в нужный концентрации вещество в носоглотке.основное лечение аденоидита я вам написала,но если выявится допустим аллергия или патогенная флора то соответственно лечение причины обязательно, либо это обычный отёк на фоне орви
Здравствуйте. Попробуйте заменить мометазон на Авамис по 1 впрыску 2 раза в день. Обязательно оставьте антигистаминый препарат - супрастинекс, или Зодак или финестил. Пока это самые главные препараты для ребенка.
Сдайте свежий анализ крови, Срб, нужно будет решить принимать антибиотик сейчас или нет.
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, выполнить мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Зодак или зиртек продолжайте по 5 кап 2 раза в день до 14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, эндоскопию носоглотки думаю очень сложно сделать 2 х летнему ребенку . Аспиратором то не дает поработать.
Эндоскопию успешно выполняют детям с 1,5-2 летнего возраста, эту манипуляцию выполнить иногда проще чем посмотреть инструментами
Здравствуйте!! Степень аденоидов не знаете?
Нет ли кашля? С ушами все хорошо?
Обязательно стараться максимально очищать нос от слизи, в особенности перед сном, чтобы минимизировать затек в горло. Добавить назонекс-спрей по 1 впрыску в каждую половину полости носа 1 раз в день, на вдохе, на пустой нос.
Елизавета Сергеевна, здравствуйте мокрый кашель и при действий аспиратора закашливается
Ринофлуимуцил сколько дней, как отменили, он просто сильно разжижает слизь, может усиливать кашель.
Елизавета Сергеевна, неделю уже не брызгаю
Сопли густые в носу в данный момент?
Елизавета Сергеевна, да зеленого цвета
Мазок из носа не делали?
Исходя из того, что Вы рассказали, я бы посоветовала флуимуцил-антибиотик ИТ, ингаляционно по 125мг 2 раза в день, или же закапывать. Пить антибиотик сейчас не стоит, а вот местно в нос можно.
Елизавета Сергеевна, нет
Принятый ответ
Можно попробовать добавить физиолечение.
Здравствуйте! Вам эндоскопию носоглотки проводили?
Необходимо исключить аллергию, сдайте мазок из носа на риноциторграмму , иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Мазок из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Здравствуйте
IgE может Быть нормальным при наличии аллергии, по клиническим рекомендациям аллергического ринита его вообще сдавать не надо
Вам нужно
1) выполнить эндоскопию носоглотки, оценить состояние аденоидов
2)Сдать мазок из зева на риноцитаграмму, проконсультироватьмя с аллерголом и сдать респираторную панель - чтобы окончательно исключить аллергию
Вот хорошие панели
PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
3)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Начните в нос Реалтрис - это комбинация Мометазона и Олопатонида - блокатор гистаминовых рецепторов
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Реалтрис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, а если мы уже использовали сосудосуживающие не так давно или аквамарис другого действия ?
Акваиарис строг это не сосудосуживающие, это раствор с повышенной концентрацией соли, он снимает отек за счет того, что вода из клеток выходит в полость носа - где повышенная концентрация соли за счет осмома
Он безвредный и не вызывает привыкания
Маргарита Александровна, у нас аквалор дуо гипертонический - тоже самое ?
Можно его