Как лечить аденоидит — вопрос №1646406

Question

Как лечить аденоидит — вопрос №1646406

Елена, Уфа

14894 просмотра

27 октября 2023

Ребенку 2,7 г . 4 месяца назад мы пошли в садик и первый раз заболели ангиной, нам назначили (амоксициклин, секстафаг, виброцил, тонзилгон, зодак), выздоровели и через четыре дня заболели снова уже орви. нам назначали сироп джоссет, полидекса, сироп цитовир три,зиртек. Выздоровели и через неделю снова заболел, но за это время ребёнок стал дышать через рот и когда спит очень сильно храпит. На этот раз нам назначили (сиАлор, тонзилгон, ингаляции мирамистином,) сопли у нас прошли мы выздоровели но храп остался по-прежнему дышит через рот. Так куда мы обратились к Лору нам назначили (називин через 10 минут изофра и ещё через 10 минут Мирамистин на ночь зиртек) сдали анализы(я в анализах не разбираюсь ну сказали всё хорошо) и тогда назначают Мометазон 14 дней ставят аденоидит. Проходит 14 дней чуть меньше мы снова заболели мы едем в платную клинику к Лору нам назначают ринофлумуцил, изофра, (мометазон (2 месяца брызгать)) , антибиотик панцеф так как мы сдаем общий анализ крови и у нас инфекция также мы сдали анализ на иммуноглобулин(показатель 60) то есть аллергию исключаем
Мы выздоравливаем но нос по-прежнему не дышит ребёнок храпит. Через три дня после выздоровления мы снова заболели тогда нам педиатр назначает тонзилгон сироп аскорил так как у нас влажный кашель и свечи кипферон мы пролечиваемся 7-10 дней но ничего из этого не помогло у ребенка по-прежнему сопли кашель я уже так 2,5 недели мы уже не стали обращаться никому я стала делать ингаляцию был дома раствор амбробене делали пару раз сколько оставалось а дальше ингаляции беродуалом , даю ему синупред таблетки ренгалин, в нос 5 дней ринофлумуцил потом уже оставила только промывание и мометазон. Ну естественно всегда когда мы болели я промывала нос солевым раствором а затем аспиратор и уже потом закапывала капли .

Помогите пожалуйста, дайте правильное назначение которое поможет моему ребенку храпеть 2 месяца мне просто его уже очень жаль , у нас стали даже портятся зубы от того что он дыши постоянно через рот

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аденоиды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Приложите пожалуйста общий анализ крови.от какого он числа?
Мометазон нет смысла использовать 14 дней,не менее месяца,это накопительный препарат и для лечения именно аденоидита

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Амбробене, Аскорил и прочие муколитики не рекомендуется детям до 5 лет так как они увеличивают колличество мокроты,а ребёнок не может откашлять так как не совершенен кашлевой рефлекс и мокрота может застаяться, это лишнее, может усилиться кашель вплоть до рвоты
Не нужно использовать сиалор и местные антибиотики, все это нарушает микрофлору и естественные механизмы работы слизистой
Сколько дней вы использовали сосудосуживающие? Когда закончили? Какие выделения из носа?
Адеоиды это защитная ткань и на любое орви она реагирует отёков,это нормально,но ей нужно время на восстановление,а так как ребёнок практически сразу вновь забооевает,то соответственно опять отёк начинается

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Марина Гергардовна, анализ уже не свежие месяц прошел .

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас сдайте мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам доя исключения патогенной флоры
Если сосудосуживающие спользовали более 5 дней то начните гипертонический раствор Аквалор форте или аквамарис стронг они содержат больше соли в составе и зачёт этого снимают отёк и выводят слизь
Забрызгайте и через 10 мин отсморкать или убрать аспиратором
В чистый нос Мометазон по 1 впрыск 2 раза в день,не менее месяца,спрей накопительный,противовоспалительный и протиаоотечный
Важно поддерживать микроклимат: температура в доме 21 в среднем и влажность не менее 50-60 %,достаточно поить ребёнка в сутки.все это помогает слизи разжижаьься и выходить,а не стоять,сохнуть в дых путях.у вас очень много лишних препаратов в лечении обычной орви

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Марина Гергардовна, так и делаю брызгаю аквалор . Аспиратор . Мометазон. Промываю нос в течении дня раз 5 . Результата нет . Мометазон используем уже месяц . Сначала 2впрыска 2 раза день через 3 дня 2 впрыска 1 раз дней и через неделю оставил один впрыск 1 раз в День

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Бывает,что не подходит мометазон индивидуально, тогда мы меняем спрей,назначаем Авамис,в нем другое действующее вещество, но действие такое же. Можно начать Зиртек по 5 кап 2 раза в день,10 дней,пить,в помощь для снятия отека

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Аквалор гипертонический а не изотонический и не сразу аспирировать а через некоторое время,дайте лекарству поработать

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Иммуноглобулин Е невсегда рнформативен, лучше сделать пробы,но после консультации аллерголога. Это самый иныормативный метод диагностики аллергии.она может поддерживать аденоидит и маскироваться под затяжными насморками

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Анализ желательно повторить. В ОАК от сентября были признаки бактериальной инфекции. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами,а до 5 лет должно быть наоборот

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Марина Гергардовна, хорошо , тогда все анализы сдадим и приложу . Чтоб уже могли точно назначить лечение . И ингаляции вообще никакие не нужно делать ?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В ингаляциях нет смысла так как не оседает в нужный концентрации вещество в носоглотке.основное лечение аденоидита я вам написала,но если выявится допустим аллергия или патогенная флора то соответственно лечение причины обязательно, либо это обычный отёк на фоне орви

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 октября 2023

ЛОР

Здравствуйте. Попробуйте заменить мометазон на Авамис по 1 впрыску 2 раза в день. Обязательно оставьте антигистаминый препарат - супрастинекс, или Зодак или финестил. Пока это самые главные препараты для ребенка.
Сдайте свежий анализ крови, Срб, нужно будет решить принимать антибиотик сейчас или нет.

- 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, выполнить мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Зодак или зиртек продолжайте по 5 кап 2 раза в день до 14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, эндоскопию носоглотки думаю очень сложно сделать 2 х летнему ребенку . Аспиратором то не дает поработать.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Эндоскопию успешно выполняют детям с 1,5-2 летнего возраста, эту манипуляцию выполнить иногда проще чем посмотреть инструментами

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте!! Степень аденоидов не знаете?
Нет ли кашля? С ушами все хорошо?
Обязательно стараться максимально очищать нос от слизи, в особенности перед сном, чтобы минимизировать затек в горло. Добавить назонекс-спрей по 1 впрыску в каждую половину полости носа 1 раз в день, на вдохе, на пустой нос.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, здравствуйте мокрый кашель и при действий аспиратора закашливается

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Ринофлуимуцил сколько дней, как отменили, он просто сильно разжижает слизь, может усиливать кашель.

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, неделю уже не брызгаю

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Сопли густые в носу в данный момент?

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, да зеленого цвета

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Мазок из носа не делали?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Исходя из того, что Вы рассказали, я бы посоветовала флуимуцил-антибиотик ИТ, ингаляционно по 125мг 2 раза в день, или же закапывать. Пить антибиотик сейчас не стоит, а вот местно в нос можно.

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, нет

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 27 октября 2023

ЛОР

Здравствуйте! Вам эндоскопию носоглотки проводили?
Необходимо исключить аллергию, сдайте мазок из носа на риноциторграмму , иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Мазок из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
IgE может Быть нормальным при наличии аллергии, по клиническим рекомендациям аллергического ринита его вообще сдавать не надо

Вам нужно
1) выполнить эндоскопию носоглотки, оценить состояние аденоидов
2)Сдать мазок из зева на риноцитаграмму, проконсультироватьмя с аллерголом и сдать респираторную панель - чтобы окончательно исключить аллергию
Вот хорошие панели
PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов

3)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Начните в нос Реалтрис - это комбинация Мометазона и Олопатонида - блокатор гистаминовых рецепторов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Реалтрис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, а если мы уже использовали сосудосуживающие не так давно или аквамарис другого действия ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Акваиарис строг это не сосудосуживающие, это раствор с повышенной концентрацией соли, он снимает отек за счет того, что вода из клеток выходит в полость носа - где повышенная концентрация соли за счет осмома
Он безвредный и не вызывает привыкания

Пожаловаться

Елена, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, у нас аквалор дуо гипертонический - тоже самое ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно его

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, аденоиды 3 степени

4 ответа

17 мая 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Не откачиваются сопли

4 ответа

19 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Аденоиды как лечить

2 ответа

30 ноября 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Катаральный отит, туботит

3 ответа

1 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T16:33:42+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 27 октября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Можно попробовать добавить физиолечение.

Принятый ответ