Метастазы в легких — вопрос №1647235

Question

Метастазы в легких — вопрос №1647235

Александра, Санкт-Петербург

311 просмотров

27 октября 2023

Добрый вечер!
Моему папе в Белорусии провели операцию по удалению прямой кишки из-за опухоли 3 степени. Перед операций сделали КТ, обнаружили метастазы, о чем при выписки из больницы сообщили . В самой выписке описания метастаз нет . Только в заключении. КТ делали без контраста . Я планирую привезти его из РБ в СПБ на лечение. Для пересмотра КТ необходимо, чтобы оно было с контрастом.
Скажите, пожалуйста, что вы видите на этом снимке?
Снимок и заключение прилагаю . Спасибо !

Возраст: 67

Хронические болезни: Сердце , диабет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, нет ничего, кроме выписки, которую я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, в выписке есть описание рентгена .

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023

Терапевт, Онколог

Рентген описанный в выписке без признаков метастазов.
Но метастазы чаще всего не обычном рентгене не видно, поэтому всегда требуется проведения КТ, лучше КТ с контрастом.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023

Терапевт, Онколог

Скажите, а есть описание КТ органов грудной клетки?

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, кроме выписки , которую я прикрепила, ничего не дали

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023

Терапевт, Онколог

Рентген описанный в выписке без признаков метастазов.
Но метастазы чаще всего не обычном рентгене не видно, поэтому всегда требуется проведения КТ, лучше КТ с контрастом.

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, на этом КТ видны метастазы . Мелкие белые пятна, это они?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023

Терапевт, Онколог

По этому снимку дать описание нельзя.
КТ оценивается по ряду послойных снимков с шагом 2,5 мм.
Поэтому, очень необычно, что врачи пишут в диагнозе метастазы в легкие, при этом на рентгене описывают норму, а результата КТ, на который они ссылаются они не предоставляют.

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, кроме выписки, которую я прикрепила, ничего больше не дали

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, в выписке есть описание рентгена от более позднего числа

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, да! Меня тоже это удивило . Спасибо

Пожаловаться

Александра, 27 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, да! Меня тоже это удивило

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли по анализам онкология

4 ответа

4 октября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

МРТ при метастазах

4 ответа

6 февраля 2023

Андрей, Краснодар

Вопрос закрыт

БЛД (Бронхо-легочная дисплазия)

3 ответа

11 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Шишка на носу

7 ответов

14 мая 2024

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов биопсии

4 ответа

29 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T21:13:37+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 октября 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписной эпикриз и результат КТ.

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T21:24:51+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
по таким снимкам нельзя оценивать скт
можете прикрепить протокол текста?

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T07:15:27+03:00

Здравствуйте!
Оценивать диск в таком режиме нельзя, на фото нет никаких изменений, характерных для метастазов. Нужно отдавать диск врачам-рентгенологам профильных центров, чтобы они просматривали каждый срез.
Что касается тактики ведения, совершенно не точная, так как до операции должны были выполнить кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку, остеосцинтиграфию. После проведения всех обследований оценивается тактика лечения и стадирование. Очаги могли быть до операции, сейчас говорить о прогрессировании нельзя.

Водолазский Владислав, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T08:28:16+03:00

Здравствуйте
Оценкой сканов КТ занимаются рентгенологи, не онкологи.
Вся тактика лечения должна была быть определена ещё до операции - на основании оценки КТ 3 зон - грудная клетка, живот и малый таз.
Крайне сомнительно, что случилась такая быстрая прогрессия и появились метастазы в лёгких. Более вероятно. что очаги уже были
Сейчас предстоит лекарственная терапия. но перед эти обязательно определение мутационного статуса опухоли - NRAS, KRAS, HER2, MSI

Курбанов Рустам Гамирович, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T08:56:23+03:00

Здравствуйте
Снимки и диски пересматривают врачи рентгенологи. Маловероятно что за такой малый срок появились метастазы. Изначально до операции необходимо было выполнить кт грудной клетки, и брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. На основание всех обследований определяется стадия и тактика лечения. Сейчас говорит о прогрессирование процесса нельзя так как возможно очаги были до операции. Для дополнительных опции лекарственной терапии необходимо выполнить ИГХ исследование биопсийного материала с определением мутации NRAS, KRAS, MSI, HER2.