СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надпочечниковая недостаточность?

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, может ли быть надпочечниковая недостаточность при следующих симптомах: Слабость, тяжело проснуться, сильная тревога, панические атаки, сердцебиение почти постоянно, иногда слабость в пальцах рук ( вот сейчас печатаю текст и пальцы немного сводит), слабость в ногах, часто подташнивает, хочется соленого (раньше никогда такого не было и давление поднимается с низкого только после соленого), по утрам низкое давление 90/60, в течение дня 110-120/70-80, но в душном помещении опускается до 90/60, начинает тошнить. Подскажи, какие анализы и исследования надо сдать для выявления этой болезни? По поводу тревожности и панических атак - начала прием антидепрессантов и психотерапию. В этом году сдавала на гормоны щз ( прикрепила), но это было до того, как появились эти симптомы.

Тревожное расстройство
38 лет
27 Октября 2023·Просмотров: 2056·Евгения, Звенигород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Слабость, тяга к солёному, снижение давления симптомы надпочечниковой недостаточности можете сдать кровь на кортизол утром до 10 часов. По жалобам сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ленар Равилович, подскажите, в связи с тем, что это очень серьезное заболевание, можно начать хоть какое-то лечение, пока не сданы анализы?

При надпочечниковой недостаточности принимаются гормоны без подтверждения не принимают поэтому сначала анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ленар Равилович, доброе утро. Прикрепила результаты анализа на кортизол, посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.

Надпочечниковой недостаточности нет кортизол не снижен, актг уже не важен. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!

В анализах за август повышен холестерин,снижен запас железа(низкий запас железа может давать такую симптоматику). По оак след вирусной инфекции. Гормоны были тогда в норме,но ттг по нижней границе


Железо принимали? Омега 3?

Желательно повторить ферритин,оак,срб,Витамин д,ттг,кортизол крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Принимаю сорбифер вторую пачку, на след неделе пойду пересдавать. Кортизол именно кровь надо сдавать? Не слюну или мочу? Надпочечниковая недостаточность очень серьезное заболевание, можно ли сейчас до сдачи анализов начать хоть какое-то лечение?

Да ,недостаточность определяется именно кортизолом в крови. Если он будет низкий -это тревожно,если высокий кортизол в крови-то это норма


Кортизол слюны сдают наоборот при гиперфункции надпочечников(гиперкортицизм)


Нет,лечения никакое пока нельзя,сначало определиться с диагнозом??

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Софико Бежановна, а тест на инсулиновую гипогликемию не нужно сдавать?

Пока достаточно кортизола крови,если НН есть,то анализ покажет это

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Софико Бежановна, доброе утро. Прикрепила результаты анализов на кортизол, ферритин и холестирин. Посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.

Здравствуйте!

НН исключена,кортизол в норме. Актг в данном случае не информатевен уже


У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб 1 капсуле в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем,молочки, тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Подскажите еще, пожалуйста, как часто надо проверять уровень кортизола? И почему скачет холестирин? В августе был повышен, сейчас в норме, хотя я ничего не делала для его снижения.

Кортизол более сдавать не нужно

А вот по холестерину сложно сказать. Омега 3 не принимали? может убрали из рациона какие то продукты? Это нужно с терапевтом разбираться

Принятый ответ

Добрый день
Очень маловероятна надпочечников недостаточность.
Если вас все же терзает этот вопрос-сдайте кровь на Актг и кортизол
Скорее это оревожные расстройства и дефициты.
У вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца.
Далее ферритин сдать снова
И сдайте вит Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. А вот эта тяга к соленому что может означать? Я иногда просто соль ем.

Да ничего особенного она означать не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, а еще подскажите, прием антидепрессантов как-то может повлиять на результаты анализов?

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена Борисовна, доброе утро. Прикрепила результаты анализов на кортизол, ферритин и холестерин, посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.