Консультация эндокринолога /

Надпочечниковая недостаточность? — вопрос №1647352

1121 просмотр

Добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть надпочечниковая недостаточность при следующих симптомах:
Слабость, тяжело проснуться, сильная тревога, панические атаки, сердцебиение почти постоянно, иногда слабость в пальцах рук ( вот сейчас печатаю текст и пальцы немного сводит), слабость в ногах, часто подташнивает, хочется соленого (раньше никогда такого не было и давление поднимается с низкого только после соленого), по утрам низкое давление 90/60, в течение дня 110-120/70-80, но в душном помещении опускается до 90/60, начинает тошнить.
Подскажи, какие анализы и исследования надо сдать для выявления этой болезни?
По поводу тревожности и панических атак - начала прием антидепрессантов и психотерапию.
В этом году сдавала на гормоны щз ( прикрепила), но это было до того, как появились эти симптомы.

Возраст: 38

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Слабость, тяга к солёному, снижение давления симптомы надпочечниковой недостаточности можете сдать кровь на кортизол утром до 10 часов. По жалобам сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, подскажите, в связи с тем, что это очень серьезное заболевание, можно начать хоть какое-то лечение, пока не сданы анализы?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
При надпочечниковой недостаточности принимаются гормоны без подтверждения не принимают поэтому сначала анализы
Клиент
Ленар Равилович, доброе утро. Прикрепила результаты анализа на кортизол, посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.
Эндокринолог
Надпочечниковой недостаточности нет кортизол не снижен, актг уже не важен. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Евгения!

В анализах за август повышен холестерин,снижен запас железа(низкий запас железа может давать такую симптоматику). По оак след вирусной инфекции. Гормоны были тогда в норме,но ттг по нижней границе


Железо принимали? Омега 3?

Желательно повторить ферритин,оак,срб,Витамин д,ттг,кортизол крови
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Принимаю сорбифер вторую пачку, на след неделе пойду пересдавать. Кортизол именно кровь надо сдавать? Не слюну или мочу? Надпочечниковая недостаточность очень серьезное заболевание, можно ли сейчас до сдачи анализов начать хоть какое-то лечение?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да ,недостаточность определяется именно кортизолом в крови. Если он будет низкий -это тревожно,если высокий кортизол в крови-то это норма


Кортизол слюны сдают наоборот при гиперфункции надпочечников(гиперкортицизм)


Нет,лечения никакое пока нельзя,сначало определиться с диагнозом??
Клиент
Софико Бежановна, а тест на инсулиновую гипогликемию не нужно сдавать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Пока достаточно кортизола крови,если НН есть,то анализ покажет это
Клиент
Софико Бежановна, доброе утро. Прикрепила результаты анализов на кортизол, ферритин и холестирин. Посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

НН исключена,кортизол в норме. Актг в данном случае не информатевен уже


У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб 1 капсуле в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем,молочки, тироксина
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ. Подскажите еще, пожалуйста, как часто надо проверять уровень кортизола? И почему скачет холестирин? В августе был повышен, сейчас в норме, хотя я ничего не делала для его снижения.
Эндокринолог, Врач УЗД
Кортизол более сдавать не нужно

А вот по холестерину сложно сказать. Омега 3 не принимали? может убрали из рациона какие то продукты? Это нужно с терапевтом разбираться
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Очень маловероятна надпочечников недостаточность.
Если вас все же терзает этот вопрос-сдайте кровь на Актг и кортизол
Скорее это оревожные расстройства и дефициты.
У вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца.
Далее ферритин сдать снова
И сдайте вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. А вот эта тяга к соленому что может означать? Я иногда просто соль ем.
Терапевт, Эндокринолог
Да ничего особенного она означать не может.
Клиент
Елена Борисовна, а еще подскажите, прием антидепрессантов как-то может повлиять на результаты анализов?
Терапевт, Эндокринолог
Клиент
Елена Борисовна, доброе утро. Прикрепила результаты анализов на кортизол, ферритин и холестерин, посмотрите, пожалуйста. Анализ на актг еще не готов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление, пиелонефрит, стресс.
28 апреля 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Назначение витаминов
25 марта 2023
Мила, Брянск
Вопрос закрыт
Красные пятна по телу, слабость, иногда отечность
15 ноября 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
3 января
Лилия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел