Консультация лора /

Мазок из зева на микрофлору — вопрос №1647368

467 просмотров

Здравствуйте, около 3 месяцев першение в горле, орви нет, просто как будто чешется в горле. Имеется хронический тонзилит и фарингит. Недавно делала тонзилор 5 сеансов и промывания пробок, но пробок практически не было. После сдала мазок из зева, так как першение не прекращается. Имеется ещё гастрорефлюксная болезнь, может ли быть из-за неё, но раньше такого не было

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзилит, хронический фарингит, гастрорефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит хорошо, немного шекочет внутри в течение дня, поэтому чешу иногда. Стекание слизи есть по задней стенке, это к меня давно, каждое утро приходится отхаркивать. Изжоги нет, кислоты и горечи вроде бы тоже. Забыла написать что кормлю грудью, началось ещё во время беременности. Фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не секретируются в молоко не вредят вам и малышу.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Мазок ничего не даст, там условно-патоген у всех будет. Это не лечат. А вот ГЭРБ как раз и приводит к вашей клинике боли в горле
Принимайте Омез 20мг 2р в день месяц.
И еще желательно выявить хеликобактер, и если он есть, там другая схема лечения. Вам делали биопсию на фгдс?
Клиент
Виктория Эдуардовна, здравствуйте, биопсию делала несколько лет назад и лечила хеликобактер, сейчас нет не делала, я сейчас кормлю грудью, можно ли мне омез?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Да, Омез разрешен
Только до начала терапии, нужно сдать дыхательный уреазный тест, посмотреть есть ли хеликобактер, тогда его лечить
Омез входит в схему
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Бактерия найденная в мазке это нормальный представитель микробиома ротоглотки.
Какие ещё симптомы беспокоят в горле - Осиплость, ощущение кома в горле, большой объем слизи в горле?
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, ком в горле только по утрам, после того как отхаркиваюсь поменьше становится, но в течение дня есть постоянно вроде, я уже не замечаю. Забыла написать что сейчас кормлю грудью
ЛОР
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Клиент
Татьяна Владимировна,
1. Охриплость и другие проблемы с голосом - 0
2. Частое желание очистить глотку - 2
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке - 1
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток - 0
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения - 0
6. Затрудненное дыхание или одышка - 1
7. Надсадный кашель - 0
8. Ощущение липкого в глотке или кома - 4
9. Жжение в глотке - 1
ЛОР
Сдайте лучше мало баллов для ГЭРБа сейчас, по крайней мере основные симптомы слабо проявляются.
Но все же попробуйте для эксперимента рассасывать Гевискон каждый раз после еды и перед сном, а также Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней. Если в глотке будет лучше тогда можно считать что все из-за ГЭРБа, если ничего не поменяется, с условием того что вы будете р следить за питанием, твоеие и спать немного выше, то можно поискать тюатипичные инфекции такие как мокопоазма и хламидия пневмония. Нужно будет сдать ПЦР и на антитела к ним.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В Мазке условно-патогенная Флора, она в норме живет в зеве и не причина ваших симптомов
Прикрепите фото горла
Сейчас принимаете антирефлюксную терапию?
Были нарушения в диете?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, диеты как таковой нет, изжоги тоже нет потому что. Сейчас кормлю грудью
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Начните Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описываете вызваны ГЭРБ, стоит лечить желудок, увлажнять горло - олефар дуо-спрей для горла.

В мазке условно-патогенная Флора, в таком титре живут с нами в содружестве и не вредит слизистой оболочке горла!
Клиент
Елизавета Сергеевна, Спасибо, горло постоянно опрыскиааю соевым раствором. Но шекочет я все равно
ЛОР, Детский ЛОР
Каким именно раствором? Как называется?
Клиент
Елизавета Сергеевна, Аквалор душ гипертоничечкий раствор с морской солью
ЛОР, Детский ЛОР
Если вы используете его длительно, то нужно поменять гипертонический = очень соленый, он используется в остром состоянии, а при длительном применении раздражает и подсушивает слизистую, попробуйте заменить на изотонический

Плюс модно еще побрызгать в нос ОЛИФРИН спрей для заживления и увлажнения.
Клиент
Елизавета Сергеевна, А при кормлении грудью его можно? Использую длительно, с лета еще начала брызгать
ЛОР, Детский ЛОР
Конечно, это же физиологический раствор, в целом.
Олифрин тоже не противопоказано, но можно и персиковое масло 1 неделю покапать в нос :)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептокок в зеве
4 мая 2020
Валерия
Вопрос закрыт
ВПГ 1 и 2 типа. Першит в горле
4 августа 2022
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Першит в горле кашель
31 мая 2023
игорь, Москва
Вопрос закрыт
Орз что принимать при циррозе.
12 марта 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти