Что вас беспокоит?

Мазок из зева на микрофлору

Здравствуйте, около 3 месяцев першение в горле, орви нет, просто как будто чешется в горле. Имеется хронический тонзилит и фарингит. Недавно делала тонзилор 5 сеансов и промывания пробок, но пробок практически не было. После сдала мазок из зева, так как першение не прекращается. Имеется ещё гастрорефлюксная болезнь, может ли быть из-за неё, но раньше такого не было

Хронический тонзилит, хронический фарингит, гастрорефлюкс
34 года
27 Октября 2023·Просмотров: 680·Юлия

Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит хорошо, немного шекочет внутри в течение дня, поэтому чешу иногда. Стекание слизи есть по задней стенке, это к меня давно, каждое утро приходится отхаркивать. Изжоги нет, кислоты и горечи вроде бы тоже. Забыла написать что кормлю грудью, началось ещё во время беременности. Фото приложила

Принятый ответ

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не секретируются в молоко не вредят вам и малышу.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Здравствуйте! Мазок ничего не даст, там условно-патоген у всех будет. Это не лечат. А вот ГЭРБ как раз и приводит к вашей клинике боли в горле
Принимайте Омез 20мг 2р в день месяц.
И еще желательно выявить хеликобактер, и если он есть, там другая схема лечения. Вам делали биопсию на фгдс?

Виктория Эдуардовна, здравствуйте, биопсию делала несколько лет назад и лечила хеликобактер, сейчас нет не делала, я сейчас кормлю грудью, можно ли мне омез?

Принятый ответ

Да, Омез разрешен
Только до начала терапии, нужно сдать дыхательный уреазный тест, посмотреть есть ли хеликобактер, тогда его лечить
Омез входит в схему

Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Бактерия найденная в мазке это нормальный представитель микробиома ротоглотки.
Какие ещё симптомы беспокоят в горле - Осиплость, ощущение кома в горле, большой объем слизи в горле?

Татьяна Владимировна, здравствуйте, ком в горле только по утрам, после того как отхаркиваюсь поменьше становится, но в течение дня есть постоянно вроде, я уже не замечаю. Забыла написать что сейчас кормлю грудью

Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Татьяна Владимировна,
1. Охриплость и другие проблемы с голосом - 0
2. Частое желание очистить глотку - 2
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке - 1
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток - 0
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения - 0
6. Затрудненное дыхание или одышка - 1
7. Надсадный кашель - 0
8. Ощущение липкого в глотке или кома - 4
9. Жжение в глотке - 1

Принятый ответ

Сдайте лучше мало баллов для ГЭРБа сейчас, по крайней мере основные симптомы слабо проявляются.
Но все же попробуйте для эксперимента рассасывать Гевискон каждый раз после еды и перед сном, а также Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней. Если в глотке будет лучше тогда можно считать что все из-за ГЭРБа, если ничего не поменяется, с условием того что вы будете р следить за питанием, твоеие и спать немного выше, то можно поискать тюатипичные инфекции такие как мокопоазма и хламидия пневмония. Нужно будет сдать ПЦР и на антитела к ним.

Здравствуйте
В Мазке условно-патогенная Флора, она в норме живет в зеве и не причина ваших симптомов
Прикрепите фото горла
Сейчас принимаете антирефлюксную терапию?
Были нарушения в диете?

Маргарита Александровна, здравствуйте, диеты как таковой нет, изжоги тоже нет потому что. Сейчас кормлю грудью

Принятый ответ

Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Начните Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описываете вызваны ГЭРБ, стоит лечить желудок, увлажнять горло - олефар дуо-спрей для горла.

В мазке условно-патогенная Флора, в таком титре живут с нами в содружестве и не вредит слизистой оболочке горла!

Елизавета Сергеевна, Спасибо, горло постоянно опрыскиааю соевым раствором. Но шекочет я все равно

Каким именно раствором? Как называется?

Елизавета Сергеевна, Аквалор душ гипертоничечкий раствор с морской солью

Если вы используете его длительно, то нужно поменять гипертонический = очень соленый, он используется в остром состоянии, а при длительном применении раздражает и подсушивает слизистую, попробуйте заменить на изотонический

Плюс модно еще побрызгать в нос ОЛИФРИН спрей для заживления и увлажнения.

Елизавета Сергеевна, А при кормлении грудью его можно? Использую длительно, с лета еще начала брызгать

Принятый ответ

Конечно, это же физиологический раствор, в целом.
Олифрин тоже не противопоказано, но можно и персиковое масло 1 неделю покапать в нос :)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.