Что вас беспокоит?
Сухость в горле
Длительное время сухость в горле, с Нового года. В анамнезе поллиноз деревья, в этом году с НГ начала АСИТ. Сухость началась до начала АСИТ. Периодами першение, сильное закашливание. Делала тест на астму у аллерголога, отрицат. Сдала много анализов, мазков. Сухость в горле к вечеру усиливается, по утрам желто-зеленые корки из носа, иногда со слизью, будто в горле появляется засохшая слизь. Классическое лечение ЛОРа спреями (ангидак, тантум верде), таблетками стрепсилс, полосканиями ОКИ, Кетопрофен и тп не помогают, слизистая сохнет и станосится хуже, такая же реакция от капель в нос. Есть ГЭРБ, под контролем. Не кушаю на ночь, питание аккуратное, стараюсь не переедать и тп. К майским праздникам прошла хеликобактерную терапию схемой с тетрациклином в надежде, что она поможет (схема первой линии вызывает сыпь на теле). Горлу лучше не стало, ЖКТ стало лучше однозначно. На прошлой неделе выпила двукратно дифлюкан 150 на 1 и 4 день, тк врач подозревал грибы (пропила после сдачи последних анализов и мазков). По-моему стало немного лучше. Последние анализы сдала по назначению врача. Нужно альтернативное мнение, надо ли лечить и как.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации можно предположить субатрофический процесс .для увлажнения горла можно использовать олефар дуо орошать 3р/д на 2 недели, ингаляции с физ.р-м по 3мл 2р/д на 5-7 дней. После можно использовать полоскание шалфей +ромашка 4р/д. Учитывая посев ,результаты анализов и жалобы , для носа рекомендуется использовать мазь Левомеколь по горошине 2р/д на 7- 10 дней ,капать персиковое масло по 3кап 2р/д , чтобы стекало в горло . Влажность дома 40-60%.
Доброе утро🤗
По Вашему описанию и приложенным файлам можно предположить хроническое воспаление носа и глотки.
В таких ситуациях обычно рекомендуется:
- Промывание полости носа с помощью устройства «Долфин» 2 раза в день 10 дней, высморкаться.
- мазь Левомеколь нанести тонким слоем в нос 2 раза в день 10 дней
- через 2 часа мазь Метилурациловую нанести тонким слоем в нос 2 раза в день 1 месяц.
-Орошать зев раствором Фурацилина 2 раза в день 10 дней
- Выполнять ингаляции с минеральной водой «Ессентуки No4” 2.0 мл до 6 раз в день 10 дней.
Если остались вопросы, готов ответить Вам:) Хорошего Вам солнечного дня, будьте здоровы!
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
В полости носа образование сухих желтых и зеленых корочек, сухость в носу и носоглотке вызывает золотистый стафилококк. В мазке из носа он не был обнаружен, но мог просто не попасть на ватный тампон при взятии мазка.
Также сухость в горле может вызывать заброс содержимого из желудка в горла. В таких случаях проводят эндоскопический осмотр гортани у Лор-врача на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Как давно проходили антирефлюксную терапию? Хватает ли слюны для пережевывания сухой пищи?
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографию горла, где хорошо видны миндалины и задняя стенка глотки для оценки их состояния.
Сухость, корки в носу могут быть проявлениями золотистого стафилококка.
Со стафилококком можно бороться с помощью местного лечения:
В нос мазь Супироцин 2 раза в день на турунде, так же слизистую носа можно смазывать масляным раствором Хлорофиллипта(могут быть не приятные ощущения), и спрей-антибиотик Ринобакт по 2 дозы 4 раза в день 7 дней.
Здравствуйте
Когда крайний рад вы принимали антирефлюксную терапию?
При сухости горла все местные средства на основные антисептиков и НПВС будут наоборот увеличивать сухость
С целью увлажнения рекомендовано орошать горло Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день
Вам проводили осмотр гортани с помощью эндоскопа?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
А/р терапия была до хеликобактерного лечения. Эндоскопом гортань никто не смотрел, был ЭГДС, там только изменения, связанные со входом пищевода в желудок (недостаточность кардии, стертый сосудистый рисунок). Нос дышит хорошо, стекание было густое по утрам. В течение дня есть ощущение, что немного густой слизи.
Подскажите, в посеве гортани обнаружились pantoea septica, serratia marcescens в высоких титрах - это нормальная флора, или ее нужно лечить?
Это нормальная микрофлора, ее лечить не надо
А антирефлюксную терапию вы проводили?
Разо пила около двух недель до хелико и две недели параллельно с антибиотиком
Принятый ответ
Ингибиторы ИПП - раз нужно принимать 2 месяца, чтобы оценить эффект
Сухость может быит и на фоне раздражения слизистой при рефлюкс-забросе
Здравствуйте!
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было бы видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Нет ли также сухости глаз и других слизистых???
К сожалению,даже при контроле ГЭРБ могут быть микрозабросы и они будут вызывать жжение,сухость. Это может объяснять усиление симптомов к вечеру и утренние корки в носу.
Какие то препараты от Рефлюкса сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202322 ответа
- 21 Мая 202419 ответов
- 19 Сентября 20241 ответ
- 26 Декабря 202410 ответов