Что вас беспокоит?
Повышен са-125
В ходе диспансеризации 13.10 сдала са-125. Рез. 59,4 ед. Сдала во время месячных, поэтому пересдала 25.10 - результат вырос до 67. Анализы БАК, ОАК в норме. Маммография в норме. Осмотр гинеколога - всё отлично. Прошла узи ОБП, ОМТ, МЖ. Всё отлично, ни малейших отклонений. Что делать дальше? Где искать причину такого превышение ОМ?
Здравствуйте, Ольга! СА 125 часто реагирует повышением на Эндометриоз. Менструации у Вас ещё есть? Обильные, болезненные, со сгустками? Мажущие выделения до/после Менструации бывают? Также повышение может реагировать на проблемы кишечника, колоноскопию делали?
Ольга Михайловна, месячные регулярные. По сроку. Без особенностей. Никаких выделений до и после. Боли немного в первый день. На узи нет признаков эндометриоза. Репродуктивная функция в норме.
Из дообследований рекомендую сделать МРТ органов малого таза за несколько дней до Менструации с целью исключения Эндометриоза, мелких образований в яичниках, не всегда такие образования видно на УЗИ. Колоноскопию, для исключения патологии толстого кишечника. Если также ничего выявлено не будет контроль за СА 125, может реагировать на какое то воспаление. Ферритин сдавали? Какая цифра?
Ольга Михайловна, нет, такое не сдавала. Это на что анализ?
Ферритин запас железа в организме, при цифре выше 100 тоже говорит о каком то воспалении в организме, при поиске такое воспаление могут давать даже проблемы с деснами, зубами. Сдайте ферритин в любой день утром натощак, при цифре менее 50 латентный дефицит железа, принимать препараты железа, при цифре выше 100 искать очаг воспаления.
Ольга Михайловна, извините, немного не понимаю как это может быть связано с са-125. Начитавшись в интернете, пишут, что превышение этого ОМ могут быть и при других онко. Лёгкие, жкт, кишечник. А железо как связано с ОМ этим?
Я про то что СА 125 может реагировать на воспаление, это не обязательно онкология, при онкологии цифры в разы выше. И ферритин более 100 это тоже воспаление. Поэтому если к высокому СА 125 получим высокий ферритин, при условии МРТ и колоноскопии без патологии продолжать искать воспаления, которым могут быть даже зубы.
И ферритин важный показатель для работы организма, если не смотреть в проекции поиска повышения са 125 ферритин желательно всем сдавать 1 раз в год. Поэтому лишним не будет.
Ольга Михайловна, спасибо большое. Планирую пройти колону и мрт обп и омт. Скажите ещё, пожалуйста, с контрастом делать мрт или без? Не из-за стоимости спрашиваю, а всвязи с клаустрофобией. Долго лежать не могу в капсуле. Значительно отличается информативность мрт с контрастом от простого мрт для диагностики в органах малого таза
Грубые патологии видно без контраста, можно обговорить с доктором например что делаете без контраста, но если возникнут какие то сомнения в процессе исследования ввести контраст. Да, с контрастом информативнее, например, тот же Эндометриоз контраст накапливает по иному. Поищите в городе открытые томографы, может быть есть. Если нет без контраста будет достаточно, в любом случае диагностика гораздо выше, чем при УЗИ.
Ольга Михайловна, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Пишите по результатам, и постарайтесь успокоиться, повышение не критичное. Результаты МРТ и колоноскопии думаю дадут ответы.
Ольга Михайловна, хорошо. Спасибо. Обязательно пройду эти обследования и напишу.
Добрый вечер! Прикрепите результат узи
Илона Альбертовна, прикрепила
Скорее всего, у Вас формируется эндометриоз матки, который еще не видно на узи. Сделайте МРТ малого таза
Ольга, здравствуйте. Онкомаркеры не являются стопроцентно показателем ЗНО. Са-125 часто повышается при наличии эндометриоза и/или воспалительных процессов в малом тазу.
Можете прикрепить результат УЗИ?
Анна Николаевна, прикрепила
Ольга, спасибо. Посмотрела ваши УЗИ. Ничего страшного не выявлено.
Повышение СА-125 может быть связано так же с воспалением.
Дополнительно рекомендую сдать С-реактивный белок и феритин, это показатели крови, которые превышены при воспалительных процессах.
Уже по их результатам решать дальше.
Скажу сразу, что при ЗНО повышения онкомаркеров всегда в сотни раз.
Анна Николаевна, спасибо большое. Обязательно сдам.
Рада помочь ?
Здравствуйте
можете прикрепить УЗИ малого таза к вопросу? сдавали ли мазки?
Виктория Сергеевна, на онкоцитологию только в рамках диспансеризации. Отрицательный результат. На осмотре врач сказала- придраться не к чему. Всё чисто
Виктория Сергеевна, прикрепила
посмотрела.
Все совершенно хорошо
никакого подозрения на онкопроцесс
онкомаркеры вообще бесполезны для профилактических осмотров.
Здравствуйте. Кисты, эндометриоз, миома нету ? УЗИ малого таза прикрепите?
Галимат Нарзановна, прикрепила. По узи всё хорошо
По УЗИ все хорошо, рекомендую через месяц онкомаркер повторно сдать в динамике . При онкологии он намного завышается, онкологии точно нет у вас.
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах, их не нужно сдавать. По узи у вас никаких подозрений в отношение онкологического процесса нет. Все у вас хорошо.
Рустам Гамирович, подскажите, может ли этот ОМ повышаться при других онкологиях. В интернете пишут, что могут при раке легких и кишечника. С кишечником есть проблемы. Вздутие, непереваренный кал, метеоризм, дискомфорт внутри непонятной локации.
При онкологии цифры маркеров будут совсем другие. По поводу симптомов жкт обратитесь на очную консультацию к гастроэнтерологу.
Рустам Гамирович, очень надеюсь на это. Вчера была у платного онколога, единственное на данный момент что он назначил, так это онкомаркеры опять на РЯ. При этом, исходя из моего же вопроса о том, могут ли быть другие виды онко при таком СА, она назначила ещё онкомаркеры. Врач с 55летним стажем. Практикующий онколог-хирург в горбольнице. Но теперь ещё больше всё не понятно. В интернете читаю мнения онкологов - нельзя использовать онкомаркеры для сурининга. А здесь реальный онколого только их и назначил. Поэтому уже и не знаю что думать.
Рустам Гамирович, при этом имея у меня на руках все узи. Ни каких-либо МРТ, КТ и тд не назначила. Даже обычных БАК, ОАК. А просто онкомаркеры ещё дополнительные
Нет у вас никакого рака. Никакие онкомаркеры сдавать не нужно не используются они в первичной диагностике, уходите от такого врача!
Рустам Гамирович, спасибо большое. Я тоже так подумала. И не буду сдавать никакие маркеры. Лучше потрачу эти деньги на инструментальные обследования.
Принятый ответ
Все правильно. ??
Всего хорошего!!
Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей
Ваше повышение СА125 в свете отсутствия каких-либо находок по УЗИ не играет клинической роли.
В таких ситуациях рекомендую повторить УЗИ органов малого таза через 3 месяца.
Поводов для беспокойства сейчас я не вижу.
Вполне возможно это начальный аденомиоз, которого просто не видно по УЗИ
Владислав, подскажите, может ли этот ОМ повышаться при других онкологиях. В интернете пишут, что могут при раке легких и кишечника. С кишечником есть проблемы. Вздутие, непереваренный кал, метеоризм, дискомфорт внутри непонятной локации.
Крайне редко!
Проконсультируйтесь очно у гастроэнтеролога - описанные Вами жалобы не говорят об онкопатологии кишечника
Самая частая причина повышения СА125 в небольших диапазонах - это эндометриоз и НЕопухолевая патология ЖКТ
Владислав, спасибо большое. Вы меня успокоили. Буду искать причину неонкологического воспаления
Принятый ответ
Удачи Вам и здоровья!!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202118 ответов
- 19 Апреля 20246 ответов