Консультация онколога /

Повышение СА-125 — вопрос №1496855

604 просмотра

Здравствуйте. Очень переживаю, повышается онкомаркер СА-125. 18.07.23 был 68, затем 21.07 в женской консультации сдавала был 94, сейчас пересдала в Инвитро, пришел результат 214. Очень переживаю. HE4-29, ROMA -2,7. Так понимаю по яичникам нет онконасторожности. Есть кисты в правой груди до 4мм. По узи гинекологии без потологий. Также обследуюсь по поводу болезни Крона, не подтверждена по гистологии, хронический илеит. Принимаю Пентасу 1,5 мг.Подскажите как действовать дальше? Сделать МРТ малого таза или молочных желез?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Учитывая кратное повышение уровня маркёра СА125 я бы рекомендовал Вам выполнить МРТ малого таза с контрастом.
Учитывая нормальный результат УЗИ молочных желёз - в МРТ не вижу смысла.
Если по МРТ малого таза не будет находок - тогда причина неонкологическая
Клиент
Владислав, здравствуйте.Есть болезненность в груди в области кисты и увеличение лимфоузла подмышечноно, без изменения структуры. Са-125 может повышаться при образованиях в молочных железах? РЭА в норме

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Очень редко - и не так значительно
Вторая и третья причина после гинекологических опухолей - это неопухолевые гинекологические заболевания (например, эндометриоз) и заболевания ЖКТ - колиты
Клиент
Владислав, а рост показателя говорит о прогрессе процесса? Как дальше выяснять, если исключить гинекологию? За последние три месяца сделано три колоноскопии, по всем хронический илеит
Онколог, Маммолог
Если гинекологическая проблема исключена - то тогда это вполне вписывается в илеит!
Клиент
Владислав, добрый вечер. Не могли бы Вы посмотреть результаты УЗИ загрузила
Онколог, Маммолог
по гинекологическому УЗИ всё хорошо
Думаю повышение маркера связано с ВЗК (воспалительное заболевание кишечника)
Клиент
Владислав, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста протокол МРТ с контрастом, очень переживаю...
Онколог, Маммолог
Описывают аденомиоз - это разновидность эндометриоза
Это тоже может быть причиной!
Онкологических находок нет!
Клиент
Владислав, спасибо Вам огромное!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день! Рост онкомаркеров не всегда свойственен онкологии. Более того, в качестве первичной диагностики они не используются.

Воспалительных заболеваний по гинекологии (эндометриозма/миом/кист яичников) нет? По кишечнику все стабильно ? (стул ежедневный, без примесей, оформленный)?
Клиент
Алена, здравствуйте . Кист нет по яичникам. Есть кисты эндоцервикса. Было КС в 2022 году.по кишечнику максимально нестабильно. Стул жидкий и непереваренная пища. По диагнозу-терминальный хронический илеит. Очень переживаю что онкология... Ещё в наличии глоссит рецедиыирующий
Терапевт
Нет, не думаю. Если онко- показатель был бы выше 5 и более норм. Нужно с кишкой разбираться- воспаление дает повышение онкомаркера.

ФЛГ?
УЗИ ОБП? С печенью и поджелудочной железой все в норме? Ваш рост и вес?
Клиент
Алена, показатель выше 7 норм.... Норма 0-35. флг норма в марте. Прошла полное обследование по брюшной полости, в том числе энтерографию, по ней без потологий, по узи БП есть полип желчного 5мм. По биопсии тонкого кишечника хронический илеит.
Терапевт
Илеит просто так не может быть. Это воспаление, провоцируемое чем-то. Биохимические показатели? Кальпротектин фекальный?
Клиент
Алена, кальпротектин 210, биохимия норма
Терапевт
Прикрепите проктокол ФКС, пожалуйста.
Клиент
Алена, прикрепила
Терапевт
Увидела анализы. Протокола ФКС нет.
Клиент
Алена, первый файл, второй абзац. Видеоколоноскопия
Клиент
Алена, какая предположительная причина илеита? Что-то страшное имеете в виду, а илеит как следствие уже???Сейчас жду результат на целиакию, паразиты исключены.
Терапевт
1) Паразитоз
2) Ферментативная недостаточность, как следствие- хронический воспалительный процесс (наследственная/функциональная)
3) Спайки как следствие воспаления соседних органов, последствие внутрибрюшных хирургических манипуляций
4) Гиповитаминоз

Каким способом вы исключили паразитоз? Кал на я/г однократно сдавали (результат в файле)?
Клиент
Алена, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста протокол МРТ с контрастом приложила, очень переживаю...
Терапевт
Подозревают аденомиоз ( разновидность эндометриоза) , который тоже может являться причиной повышения СА125. Онкологии нет!!! Будьте спокойны! Посетите гинеколога.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных, воспалительных процессах. Учитывая повышение в динамике выполните мрт малого таза с контрастированием. Далее по результатам обследования.
Клиент
Рустам, спасибо за ответ. Я не понимаю как искать дальше. Мрт обязательно сделаю, не могу пока добиться направления, у нас даже платно, если с контрастом необходимо направление гинеколога. С марте месяца чувствую ухудшение самочувствия, причину установить не удается. Образования в молочных железах не могли привести к такому повышению? Са 19-9 равен 36,48
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По маркеру ничего критичного в пределах допустимых норм, молочные железы тут не причем
Клиент
Рустам, молочные железы не при чем, даже для такого повышения са-125?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да. По узи все хорошо нет образований кроме мелких кист 4 мм которые не требуют лечения. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать.
Клиент
Рустам, добрый вечер. Не затруднит ли Вас посмотреть протокол УЗИ, загрузила вместе с фото
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По узи исследованию все хорошо.
Клиент
Рустам, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста протокол МРТ с контрастом приложила, очень переживаю...
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По мрт обследованию данных за онкологию нет. Описывают аденомиоз доброкачественный процесс.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Повышение онкомаркеров не является специфическим для злокачественных опухолей! Вам необходимо выполнить МРТ омт с в/в усилением! Если там будет выявлено что-то прдозрительное, то проконсультируйтесь у онкогинеколога!
Клиент
Вера, здравствуйте. Спасибо за ответ. Ближайшие время пройду мрт обязательно. Если гинекологию исключить, может ли онкомаркер повышаться от потологий молочных желез? Как дальше действовать? Проходила обследование в центре ВЗК, там причин повышения не видят по части гастро
Маммолог, Хирург, Онколог
Са -125 это онкомаркер рака яичников! В ближайшее время выполните МРТ омт
Клиент
Вера, HE4 и индекс roma в норме это не показатель отсутствия онкопотологии по яичникам?
Маммолог, Хирург, Онколог
Эти онкомаркеры определяются для определения возникновения вероятности рака яичников, по ним невозможно поставить диагноз!
Клиент
Вера, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста протокол МРТ с контрастом приложила, очень переживаю...
Маммолог, Хирург, Онколог
Посмотрела! Подозрений на рак у вас нет! Но есть очаги, подозрииельные на аденомиоз (эндометриоз) поэтому необходима консультация гинеколога!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СА-125 выше нормы
24 февраля 2021
Олег
Вопрос закрыт
Киста при беременности и СА-125 =35,6
29 июля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализа на СА-125
20 апреля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Высокий показатель СА-125
17 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Киста и са-125
28 февраля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь