Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1649092

Что вас беспокоит?

Пневмофиброз или злокачественное образование

Месяц назад было проведена диагностическая СКТ, по результатам которого был установлен диагноз - злокачественное образование в нижней части левого лёгкого под вопросом и сейчас предлагают хирургическое лечение одним доктором. Второй же доктор, не согласен с диагнозом и ставит пневмофиброз. Сегодня самостоятельно прошли заново процедуру СКТ с контрастом. Если я правильно понимаю, мы получили совсем другую картину по результатам СКТ. Если в первом СКТ делают акцент на образование в лёгком, то во втором СКТ акцент на пневмофиброз (инфильтрация лёгочной ткани с эффектом матового стекла). Результаты повторного СКТ безусловно покажем обоим специалистам, но теперь совершенно не понимаем в каком направлении в плане лечения или диагностики двигаться. Как теперь понять - фиброз или онкология? P.s. в биопсии в местной онкологии отказано, по причине "слишком близко к диафрагме, боимся проколоть..."

Нет хронических заболеваний. Имеется заключения СКТ и результаты лабораторных исследований.
53 года
28 Октября 2023·Просмотров: 1752·Анастасия, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте
когда мнение рентгенологов расходятся можно воспользоваться услугой - консилиум рентгенологов. Это можно сделать в центре проводящем данные исследования.
Вопрос биопсии нужно рассматривать. Если местный Онкодиспансер отказывается, то связываться с другими наиболее близкими онкоцентрами.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
Если есть такая возможность, то можно дистанционно проконсультироваться с врачами-онкологами, рентгенологами крупных федеральных центров. Отправить им результат КТ, для разъяснения. Или по месту жительства обратится к другому врачу-торакальному хирургу или рентгенологу для третьего мнения.
Если согласия найти не удастся, в таком случае выполняется диагностическая операция, берется биопсия из образования.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая расхождения мнений Вам необходимо проконсультироваться, выполнить пересмотр дисков в крупных центрах это можно сделать онлайн НМИЦ Петрова, Блохина. Далее по результатам пересмотра определятся с дальнейшей тактикой. Если это образование то биопсию нужно выполнять в любом случае.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По двум КТ разные описания. Но онкологию исключить по описанию нельзя.
Рекомендую пересмотр обоих дисков в онкоцентре или онкодиспансер с оценкой динамики.
По анализам клинически значимых изменений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких спорных ситуациях нужен совместный пересмотр обоих дисков КТ и проведение консилиума рентгенологов.
Так же можно получить заочную консультацию в НИИ Петрова - там на сайте есть услуга дистанционного пересмотра дисков.
К сожалению, однозначно исключить онкопроцесс нельзя, поэтому добивайтесь пересмотра обоих КТ!!

Здравствуйте

Во втором прикреплённом документе в заключении врач предполагает наличии опухоли в левом легком. Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть кт диски. Если подозрения подтвердятся- решат вопрос дообследования и биопсии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.