Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1649127

Что вас беспокоит?

Отёк носоглотки у ребенка и кашель до рвоты

Расшифруйте пожалуйста анализ крови ребёнка. ЛОР поставил отёк носоглотки. По ночам кашель до рвоты. В особенности кашляет когда покупает. Педиатры в лёгких ничего не выслушивают. Кашель уже две недели, насморк уже месяц

32 года
28 Октября 2023·Просмотров: 742·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь очень похожа на коклюшную. Лейкоцитоз + лимфоцитоз.
Сдавали анализы на коклюш паракоклюш?

Камиля Ильдусовна, нет не сдавали, как это можно сделать?

Сдайте ИФА крови на антитела М и G к коклюшу, паракоклюшу, ПЦР мазок из ротоглотки на него

Так же кровь вирусная (моноциты повышены) и повышены эозинофилы. То есть кашель может быть вирусной этиологии и аллергической природы. Но я бы сначала рекомендовала исключить коклюш.

Камиля Ильдусовна, прикрепила анализ на антитела igm, расшифруйте пожалуйста

Да, IgM положительные. Коклюш.
Как сегодня дела у ребёнка?

Камиля Ильдусовна, приступов меньше, 1раз в день случается рвота.в основном ночью. Температуры нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть незначительные отклонения, указывающие на вирусно-аллергическую природу.

Сдайте риноцитограмму (мазок из носа на цитологию) для уточнения природы насморка.

Татьяна Сергеевна, на коклюш не похоже? Кашель сильный по ночам, но и отёк по ночам очень сильный

Татьяна Сергеевна, расшифруйте пожалуйста риноцитограмму, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой возраст у ребенка? Нет ли аллергии? Действительно, по симптомам похоже на коклюш

Полина Андреевна, 11.5 месяцев. По поводу аллергии не могу сказать, даем магний в6, думаю может на него аллергия

Принятый ответ

Здравствуйте, очень похоже на коклюш. Ребёнок привит от коклюша? Советую сдать ПЦР на коклюш, омнитус или синекод, ингаляции с беролуалом и пульмикортом и на ночь включать увлажнитель воздуха

Ольга Игоревна, нет не привит

Жалко,что не привит. Тут сейчас многое указывает на коклюш, кровь, анамнеза, клиника... К сожалению кашель будет преследовать очень долго, где то до полу года. Сдавайте анализ на коклюш и по хорошему нужны антибиотики из группы макролидов

Ольга Игоревна, прикрепила рентген грудной клетки, расшифруйте пожалуйста, у ребенка пневмония?

Нет, пневмонии нету

В качестве дообследования рекомендую сдать кровь на общий IgE, риноцитограмму (эозинофилы), мазок на ПЦР к Bordetella pertussis (возбудитель коклюша)

Сейчас чтобы облегчить носовое дыхание ребенка рекомендую почаще промывать нос солевым раствором Аквалор , после этого воспользоваться аспиратором. При выраженной заложенности в носу - капли Називин 0,01 % по 1 кап в каждый носовой ход 1-2 раза в день, не более 5 дней

Здравствуйте
По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергии, учитывая ваши симптомы, вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
Также нужно исключить коклюш - антитела IgG, IgM к коклюшу и паракоклюшу
Ребенок привит от коклюша?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике похоже на коклюш:
по анализу крови -повышены лейкоциты и лимфоциты.
Нужно выполнить анализ крови для определения антител к Bordetella pertussis
-иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM и IgG.
-.серологическое исследование крови на наличие антител к возбудителю или наличие участков ДНК бактерии коклюша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.