Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1649563

Что вас беспокоит?

Зуд кожи, антигистаминные препараты не помогают

Мне 62 года. Год назад были высыпания не гениталиях и зуд (половой жизнью давно не живу). Потом они прошли. Потом некоторое время болела грудь (у врача была полгода назад, тогда грудь не болела). Потом болеть перестало, но начался зуд. Сначала грудь, потом вся кожа. Иногда кожа болит. Сильно чешется живот, ноги, руки. Высыпания бывают мелкие, быстро проходят. Антигистаминные - алервей, кларитин - не помогают. Стресс у меня сейчас постоянный. Еще было ощущение, что переела яблок, тогда усилился зуд, но яблоки не ем, зуд не проходит.

нет
62 года
29 Октября 2023·Просмотров: 1409·Алла

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь вновь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина Михайловна, я получила все анализ, кроме Триптазы (она будет позже). У меня повышена СОЭ 36 (при норме до 30), С-реактивный белок (6,89 при норме до 5) и эозинофильные катионный белок (38,6 при норме до 24). А IgE низкий - 2,3 . Можете, пожалуйста, что-то посоветовать - или ждать Триптазы (просто я боюсь, что пока ее сделают, обращение закроется)

Марина Михайловна, еще не написала, в общем анализе эозинофилы в норме 0,14, процент 3,2 , все показатели, кроме СОЭ и С-реактивного белка, тоже в норме

Марина Михайловна, получила последний анализ, триптаза тоже в норме. Я еще делала гормоны щитовидки, Т3 и Т4 в норме, а ТТГ 4,9 - выше нормы. Вы писали,чтобы я обращалась к Вам за расшифровкой, поэтому я подожду еще Вашего ответа пару дней.

Принятый ответ

Аллергии у Вас нет по результатам. Учитывая повышенный ТТГ, нужно идти очно к эндокринологу-модет быть с этим связано заболевание

Марина Михайловна, спасибо, так и сделаю.

Алла, добрый день!
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:

1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.

3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Алла, здравствуйте.
Зуд может быть связан отчасти с сухостью кожи. Для восстановления липидного слоя кожи можете использовать специальные средства - эмоленты. Есть много фирм - Биодерма, Липобейз, Атопик, Липикар, Авене... Наносите их 1-2 раза в день и дополнительно после ванны или душа, на влажную кожу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.