Что вас беспокоит?

Что то происходит с мамой.

Здравствуйте! Маме, сегодня 67 лет, в 38 лет был инсульт, удалена щж ( онкология, сейчас на таблетках, всё нормально), удалено всё по женски. Летом у её сожителя (инвалид 1 группы), что то случилось с головой, перестал помнить настоящее, путая с прошлым. Мама с ним очень устала, не спала практически. Его забрала его мать к себе и он через месяц умер. На похоронах мама не была. Теперь с лета она совсем не спит, пробовала разные препараты ( вечерние, валерьянку, атаракс, фенозепам, корвалол), но засыпает в 4-7 утра. Дело ещё в том, за что я очень переживаю, она говорит, что к ней ходит покойный сожитель. То он к ней в дверь стучится, то шумит ей, то по подъезду ходит, слышит его костыли. Это практически каждую ночь. Обращались к батюшке, он сказал, что это в голове, ни какие покойники не ходят. Но она слышит голос, походку, стук. Не боится этого, но не приятно, говорит. Психиатра у нас нет, невролог, за 70 лет, который лечит только амитриптилином всё и всех. Прошу помощи у Вас здесь, так как очень переживаю за неё.

29 Октября 2023·Просмотров: 313·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин появления такого состояния может быть множество- это и органическая патология головного мозга, и начинающаяся деменция, и эндогенное заболевание, и даже просто как результат долгого отсутствия сна. Точную причину установить может лишь врач после очного осмотра. Ведь помимо самих галлюцинаций и жалоб, необходимо проверить есть ли нарушения памяти, эмоций, воли, мышления. И уже по результату осмотра подбирать терапию. Если нет возможности в вашем городе посетить психиатра, может быть есть возможность сьездить в соседний город. Но то что это необходимо сделать- однозначно. Ведь симптоматика может ухудшаться.

Виолетта Вячеславовна, в другой город нет возможности свозить. Что можете сказать про тералиджен и кветиапин?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вариантов несколько, так может проявляться деменция, психотическое расстройство (психоз), либо тревожно-депрессивная симптоматика, и так как подход к лечению разный, нужно смотреть вашу маму очно.

Екатерина Николаевна, так в том и дело, что нет возможности свозить её в другой город

Напишите все лекарства которые она принимает и дозировки. Какое давление?

Екатерина Николаевна, да похоже что у неё депрессия

Напишите все лекарства которые она принимает и дозировки. Какое давление?

Екатерина Николаевна, эутирокс 100 мг, до этого пила 88 мг, поднялся ттг, назначили по 100 мг месяц, верошпирон 25 мг ( не каждый день), конкор 1,25 мг при высоком пульсе, алапинин 25 мг принимает 1,5 года каждый день 2 раза в день по 1/2т,, кардиомагнил, глюкоффаж 500 мг. Иногда ларисту по 25, каптоприл часто вечером., омепрозол.
Реслип, фенозепам по 2т, мелотанин, донормил, глицин долго.
Вроде всё.

Екатерина Николаевна, давление пониженное, но иногда чуть поднимается и она его чувствует, 130 для неё уже много. Принимает или ларисту или под язык каптоприл

Поняла вас. В такой ситуации можно попробовать кветиапин 7,25-12,5 (до 25 мг) перед сном, понаблюдайте за состоянием, если будет ухудшаться то нужно решать проблему с очным осмотром. Смотрите чтобы не отказывалась от приема пищи, воды и лекарств, чтобы нормально ходила в туалет, мерьте давление.

Екатерина Николаевна, она сильная такая у меня. Старается следить за собой, стрижки, краски волос, лица, по дому всё делает через силу. Сил говорит нет, но она не спавши 4 месяца. От куда они возьмутся?! Это всё из за нарушения сна, да?

Да, скорее всего из-за нарушения сна.

Екатерина Николаевна, спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и Вашим близким!
А подскажите, пожалуйста, я принимаю венлафаксин 3 года, органику. В аптеке на данный момент только алси. Но много отрицательных отзывов об этом производителе. Что лучше искать органику?

Не за что. Алси хороший, нареканий к нему нет

Екатерина Николаевна, спасибо!
Кветиапин с какой дозировки начинать и как правильно прибавлять?

Дозировки написала выше, прибавлять можно сразу если предыдущая не помогает

Екатерина Николаевна, всё поняла. Думала как венлафаксин прибавлять долго.

Екатерина Николаевна, как долго по времени его можно?

Екатерина Николаевна, если брать таблетку 25 мг, разделить на 4, то получается по 6,25. А как же разделить чтобы было по 7,25?

Да, все верно, я немного ошиблась, извините. Прибавлять долго как антидепрессанты не нужно. Если 6,25 мало, можно дать еще 6,25 даже через пару часов. А на след. день например дать 3/4 от 25 мг и посмотреть

По времени можно длительно, месяцы-годы при наличии показаний и хорошей переносимости

Екатерина Николаевна, поняла, спасибо. Почитала про него, столько противопоказаний.
А тералиджен слабый? Просто я его принимала, мне он понравился для снятия па, но я на нём перестала засыпать.

Да, может быть слабоват, но можете попробовать 2,5-5 мг, до 10 мг максимум

Екатерина Николаевна, кветиапин придёт только 6 ноября. А у меня оставался тералиджен. Тогда начну с него, как раз посмотрим до 6 ноября.
А тералиджен 2 раза по 5 мг?

Если 10 мг то да, 2 по 5 мг

Екатерина Николаевна, здравствуйте. А что для памяти маме попить?

Сейчас не нужно добавлять подобные препараты, потому что может усилиться бессонница

Екатерина Николаевна, я вчера ей купила магний в6, можно его с тералидженом?

Можно, но имейте в виду что иногда магний может усилить проявление деменции у пожилых

Екатерина Николаевна, как всегда, одно лечишь - другое калечишь. Я вот принимаю венлафаксин, стало сердце болеть, потею ужасно, но приходится терпеть, так как только он подошёл из 4 х антидепрессантов

Екатерина Николаевна, ниже написали, что тералиджен принимать от45-60 мг, я 15 мг не смогла, только 10.

Принятый ответ

Здравствуйте, это постоянно или только вечером, ночью?

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Ночью только.

Екатерина Дмитриевна, она не спит 4 месяца

Учитывая здоровье, возраст и ваше описание очень похоже на переходящее делириозное расстройство ясности сознания , ей нельзя феназепам давать, важно давление контролировать, при повышении может быть ухудшение, 2 раза в год курсы церебролизина и подобрать нейролептик, что бы это убрать-тералиджен, сонапакс, кветиапин, но дозировки очень мягко подбирать надо.

Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!
Тералиджен у меня есть, но мне не подошёл, так как я перестала на нём засыпать.
Кветиапин не знаю такой препарат, почитала, много противопоказаний. У неё и с сердцем проблемы. Как то его страшно. Но если надо конечно попробуем!
Какие дозы, и сколько по времени?

Екатерина Дмитриевна, и напишите пожалуйста дозы тералиджена

Какие у нее рост/вес?

Екатерина Дмитриевна, 157 рост, 76 вес

Тералиджег плавно добавлять каждые 2 по состоянию, (смотрите есть ли эффект, при сильной дневной сонливости больше увеличивайте на вечер, смотрите утром за ней, что бы с постели редко не вставала, небыло головокружения, шаткости походки, тремора кистей рук), принимать 2-3 раза в день, увеличиваете на 2,5 мг, не больше, начиная с 2,5 мг - утро/вечер, либо 5 мг перед сном, затем по 2,5-3 р/д, или 2,5 утро-5 вечер, 2,5-2,5-5, 2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. Для нее максимум по 45-60 мг/сут, выше не стоит, но и до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Екатерина Дмитриевна, такие большие дозы?! Я принимала по 5 мг 3 раза.

До 15 мг в сутки-это не большие дозировки, детские, начинать с 2,5 мг-это не много, тем более надо учитывать конституцию человека ( рост/вес), плюс фактор индивидуальной чувствительности, одному человеку 2,5 мг достаточно, а другому и 30 мг мало.

Екатерина Дмитриевна, я Вас поняла. Спасибо огромное!
А можете ещё подсказать для меня. Принимаю венлафаксин органика 3 года. На данный момент в аптеке только алси. Много читала отрицательных отзывов об этом производителе. Как Вы считаете? Алси можно принимать?

Можно, тем более у вас особо выбора нет, лучше его, чем препарат менять, возможно придется дозировку корректировать.

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Лучше тогда попробую найти органика.

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. А что для памяти маме попить?

Таблеток для памяти нет, если есть проблемы, то надо для начала сделать МРТ головного мозга для исключения начала деменции, в таком случае назначается на постоянный прием мемантин, церебролизин курсами 2-4 раза в год. Для памяти надо много читать, заучивать стихи, физические упражнения.

Принятый ответ

Здраствуйте, рассмотрите прием кветиапина нач с 12.5 мг либо тералиджен по 2,5 мг,3 р\с при недостаточной эффективности ув дозировки до эффективной.

Анастасия Юрьевна, спасибо! Тералиджен максимальная доза какая?

причина, может быть органическая, мож быть нач симптомы проявления деменции.

Анастасия Юрьевна, максимальная доза тералиджена? И можно с тералидженом принимать магний в6?

Тералиджен совместим с магниемв6

200 мг/сутки максимальная дозировка в пожилом возрасте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.