Консультация психиатра /

Что то происходит с мамой. — вопрос №1649795

265 просмотров

Здравствуйте!
Маме, сегодня 67 лет, в 38 лет был инсульт, удалена щж ( онкология, сейчас на таблетках, всё нормально), удалено всё по женски.
Летом у её сожителя (инвалид 1 группы), что то случилось с головой, перестал помнить настоящее, путая с прошлым. Мама с ним очень устала, не спала практически. Его забрала его мать к себе и он через месяц умер. На похоронах мама не была.
Теперь с лета она совсем не спит, пробовала разные препараты ( вечерние, валерьянку, атаракс, фенозепам, корвалол), но засыпает в 4-7 утра.
Дело ещё в том, за что я очень переживаю, она говорит, что к ней ходит покойный сожитель. То он к ней в дверь стучится, то шумит ей, то по подъезду ходит, слышит его костыли. Это практически каждую ночь. Обращались к батюшке, он сказал, что это в голове, ни какие покойники не ходят.
Но она слышит голос, походку, стук. Не боится этого, но не приятно, говорит.
Психиатра у нас нет, невролог, за 70 лет, который лечит только амитриптилином всё и всех.
Прошу помощи у Вас здесь, так как очень переживаю за неё.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Причин появления такого состояния может быть множество- это и органическая патология головного мозга, и начинающаяся деменция, и эндогенное заболевание, и даже просто как результат долгого отсутствия сна. Точную причину установить может лишь врач после очного осмотра. Ведь помимо самих галлюцинаций и жалоб, необходимо проверить есть ли нарушения памяти, эмоций, воли, мышления. И уже по результату осмотра подбирать терапию. Если нет возможности в вашем городе посетить психиатра, может быть есть возможность сьездить в соседний город. Но то что это необходимо сделать- однозначно. Ведь симптоматика может ухудшаться.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, в другой город нет возможности свозить. Что можете сказать про тералиджен и кветиапин?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вариантов несколько, так может проявляться деменция, психотическое расстройство (психоз), либо тревожно-депрессивная симптоматика, и так как подход к лечению разный, нужно смотреть вашу маму очно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, так в том и дело, что нет возможности свозить её в другой город
Нарколог, Психиатр
Напишите все лекарства которые она принимает и дозировки. Какое давление?
Клиент
Екатерина Николаевна, да похоже что у неё депрессия
Нарколог, Психиатр
Напишите все лекарства которые она принимает и дозировки. Какое давление?
Клиент
Екатерина Николаевна, эутирокс 100 мг, до этого пила 88 мг, поднялся ттг, назначили по 100 мг месяц, верошпирон 25 мг ( не каждый день), конкор 1,25 мг при высоком пульсе, алапинин 25 мг принимает 1,5 года каждый день 2 раза в день по 1/2т,, кардиомагнил, глюкоффаж 500 мг. Иногда ларисту по 25, каптоприл часто вечером., омепрозол.
Реслип, фенозепам по 2т, мелотанин, донормил, глицин долго.
Вроде всё.
Клиент
Екатерина Николаевна, давление пониженное, но иногда чуть поднимается и она его чувствует, 130 для неё уже много. Принимает или ларисту или под язык каптоприл
Нарколог, Психиатр
Поняла вас. В такой ситуации можно попробовать кветиапин 7,25-12,5 (до 25 мг) перед сном, понаблюдайте за состоянием, если будет ухудшаться то нужно решать проблему с очным осмотром. Смотрите чтобы не отказывалась от приема пищи, воды и лекарств, чтобы нормально ходила в туалет, мерьте давление.
Клиент
Екатерина Николаевна, она сильная такая у меня. Старается следить за собой, стрижки, краски волос, лица, по дому всё делает через силу. Сил говорит нет, но она не спавши 4 месяца. От куда они возьмутся?! Это всё из за нарушения сна, да?
Нарколог, Психиатр
Да, скорее всего из-за нарушения сна.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и Вашим близким!
А подскажите, пожалуйста, я принимаю венлафаксин 3 года, органику. В аптеке на данный момент только алси. Но много отрицательных отзывов об этом производителе. Что лучше искать органику?
Нарколог, Психиатр
Не за что. Алси хороший, нареканий к нему нет
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо!
Кветиапин с какой дозировки начинать и как правильно прибавлять?
Нарколог, Психиатр
Дозировки написала выше, прибавлять можно сразу если предыдущая не помогает
Клиент
Екатерина Николаевна, всё поняла. Думала как венлафаксин прибавлять долго.
Клиент
Екатерина Николаевна, как долго по времени его можно?
Клиент
Екатерина Николаевна, если брать таблетку 25 мг, разделить на 4, то получается по 6,25. А как же разделить чтобы было по 7,25?
Нарколог, Психиатр
Да, все верно, я немного ошиблась, извините. Прибавлять долго как антидепрессанты не нужно. Если 6,25 мало, можно дать еще 6,25 даже через пару часов. А на след. день например дать 3/4 от 25 мг и посмотреть
Нарколог, Психиатр
По времени можно длительно, месяцы-годы при наличии показаний и хорошей переносимости
Клиент
Екатерина Николаевна, поняла, спасибо. Почитала про него, столько противопоказаний.
А тералиджен слабый? Просто я его принимала, мне он понравился для снятия па, но я на нём перестала засыпать.
Нарколог, Психиатр
Да, может быть слабоват, но можете попробовать 2,5-5 мг, до 10 мг максимум
Клиент
Екатерина Николаевна, кветиапин придёт только 6 ноября. А у меня оставался тералиджен. Тогда начну с него, как раз посмотрим до 6 ноября.
А тералиджен 2 раза по 5 мг?
Нарколог, Психиатр
Если 10 мг то да, 2 по 5 мг
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте. А что для памяти маме попить?
Нарколог, Психиатр
Сейчас не нужно добавлять подобные препараты, потому что может усилиться бессонница
Клиент
Екатерина Николаевна, я вчера ей купила магний в6, можно его с тералидженом?
Нарколог, Психиатр
Можно, но имейте в виду что иногда магний может усилить проявление деменции у пожилых
Клиент
Екатерина Николаевна, как всегда, одно лечишь - другое калечишь. Я вот принимаю венлафаксин, стало сердце болеть, потею ужасно, но приходится терпеть, так как только он подошёл из 4 х антидепрессантов
Клиент
Екатерина Николаевна, ниже написали, что тералиджен принимать от45-60 мг, я 15 мг не смогла, только 10.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это постоянно или только вечером, ночью?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Ночью только.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, она не спит 4 месяца
Психиатр, Психотерапевт
Учитывая здоровье, возраст и ваше описание очень похоже на переходящее делириозное расстройство ясности сознания , ей нельзя феназепам давать, важно давление контролировать, при повышении может быть ухудшение, 2 раза в год курсы церебролизина и подобрать нейролептик, что бы это убрать-тералиджен, сонапакс, кветиапин, но дозировки очень мягко подбирать надо.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!
Тералиджен у меня есть, но мне не подошёл, так как я перестала на нём засыпать.
Кветиапин не знаю такой препарат, почитала, много противопоказаний. У неё и с сердцем проблемы. Как то его страшно. Но если надо конечно попробуем!
Какие дозы, и сколько по времени?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, и напишите пожалуйста дозы тералиджена
Психиатр, Психотерапевт
Какие у нее рост/вес?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 157 рост, 76 вес
Психиатр, Психотерапевт
Тералиджег плавно добавлять каждые 2 по состоянию, (смотрите есть ли эффект, при сильной дневной сонливости больше увеличивайте на вечер, смотрите утром за ней, что бы с постели редко не вставала, небыло головокружения, шаткости походки, тремора кистей рук), принимать 2-3 раза в день, увеличиваете на 2,5 мг, не больше, начиная с 2,5 мг - утро/вечер, либо 5 мг перед сном, затем по 2,5-3 р/д, или 2,5 утро-5 вечер, 2,5-2,5-5, 2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. Для нее максимум по 45-60 мг/сут, выше не стоит, но и до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, такие большие дозы?! Я принимала по 5 мг 3 раза.
Психиатр, Психотерапевт
До 15 мг в сутки-это не большие дозировки, детские, начинать с 2,5 мг-это не много, тем более надо учитывать конституцию человека ( рост/вес), плюс фактор индивидуальной чувствительности, одному человеку 2,5 мг достаточно, а другому и 30 мг мало.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я Вас поняла. Спасибо огромное!
А можете ещё подсказать для меня. Принимаю венлафаксин органика 3 года. На данный момент в аптеке только алси. Много читала отрицательных отзывов об этом производителе. Как Вы считаете? Алси можно принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Можно, тем более у вас особо выбора нет, лучше его, чем препарат менять, возможно придется дозировку корректировать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Лучше тогда попробую найти органика.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. А что для памяти маме попить?
Психиатр, Психотерапевт
Таблеток для памяти нет, если есть проблемы, то надо для начала сделать МРТ головного мозга для исключения начала деменции, в таком случае назначается на постоянный прием мемантин, церебролизин курсами 2-4 раза в год. Для памяти надо много читать, заучивать стихи, физические упражнения.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рассмотрите прием кветиапина нач с 12.5 мг либо тералиджен по 2,5 мг,3 р\с при недостаточной эффективности ув дозировки до эффективной.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Тералиджен максимальная доза какая?
Нарколог, Психиатр
причина, может быть органическая, мож быть нач симптомы проявления деменции.
Клиент
Анастасия Юрьевна, максимальная доза тералиджена? И можно с тералидженом принимать магний в6?
Нарколог, Психиатр
Тералиджен совместим с магниемв6
Нарколог, Психиатр
200 мг/сутки максимальная дозировка в пожилом возрасте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Течение болезни
31 января 2022
Роман
Вопрос закрыт
Одышка при нагрузках(ходьба и уборка дома)
14 февраля 2022
Натаплья
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы
6 июля 2023
Д
Вопрос закрыт
Температура и слабость у щенка
28 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Острый панкреатит?
26 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...