СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы головокружения и шум в ушах

Здравствуйте! Лежа на левом боку периодически слышу стук в ухе, будто пульс. Иногда беспокоит шум в ушах, будто ветер. Недавно ночью проснулась от того, что резко повернулась на левый бок и началось сильное головокружение, как на каруселе, продолжалось всю ночь, при малейшем движении головы головокружение сначала сильно усиливалось, через несколько минут шло на спад, но при движении головы возобновлялось, особено когда переворачивалась с боку на бок. Головокружение прошло только к обеду, постепенно. Вызывала в эту ночь скорую помощь, измерили давление, кардиаграмму, сахар - все в норме. Сходила в этот день очно к неврологу, он поставил диагноз ВСД конституационного генеза. Прописал тералиджен. Прощупал тригерные точки на шеи, сказал, что шея зажата, нужен массаж. Но проблема в том, что вчера я выпила вина, легла спать и проблема возобновилась, снова был приступ, но под утро он прошел. Что это может быть, диагноз который поставил доктор очноили стоит проверить сосуды шеи?

21 год
29 Октября 2023·Просмотров: 973·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте?!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.по поводу шума пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий пройти Аудиометрию мрт головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Нонна Юрьевна, получается, врач не правильно поставил диагноз?

Всд при таких жалобах ни выставляют

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас вероятнее всего ДППН доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
Необходимо обратиться очно на прием к отоневрологу, чтобы он провел специальные маневры
Из препаратов принимайте бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц
И выполняйте вестибулярную гимнастику

Принятый ответ

Здравствуйте , у вас ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алана Сергеевна, получается, что очно врач поставил диагноз не верно? А то про что вы говорите тоже возникает приступами и проходит само по себе? И как это связанно, что приступ случился после алкоголя?

У вас же вне приема алкоголя приступ случался ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алана Сергеевна, да

Тогда никакой связи нет с алкоголем , банальное совпадение . Посетите отоневролога .

Принятый ответ

Здравствуйте..
Такие жалобы беспокоят только ночью?
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога, если там есть неврологический статус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Владимировна, да, именно ночью

А бывает такое, что днем лежите в кровати, крутитесь и при этом все хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Владимировна, да, такое было только 2 раза и именно ночью, я от этого просыпалась, лежала на одном боку, переворачивалась и начиналось

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Владимировна, а так это проходила за день и потом все хорошо, ничего не беспокоит

Просто меня смущает взаимосвязь с ночным временем суток. ДППГ от времени суток не зависит. Оно зависит от положения головы. Если ориентироваться на фиксацию, я больше бы в вашей ситуации согласилась бы с вашим врачем, у которого вы очно были.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.