Консультация гематолога /

Высокий уровень ферритина — вопрос №1650027

147 просмотров

Здравствуйте. Повышен ферритин. Я уже беспокоила ранее по этому поводу, было рекомендовано его наблюдать. Наблюдаю в течении года. Начиналось с цифры 240,Сейчас 300.Не болела даже ОРВИ. Нужны ли обследования для выяснения причин и какие?

Возраст: 47

Хронические болезни: Сколиоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Первостепенно нужно сдать анализ на СРБ для исключения воспаления и коэффициент насыщения трансферрина для исключения перегрузки железом.
Если коэффициент насыщения трансферрина железом высокий, необходимо обследование на наследственный гемохроматоз.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, а какие обследования на наследственную патологию? Говорит ли о чем то пигментация?лет 20 назад у меня было переливание крови и после него одна рука полностью покрылась сплошной пигметацией.
Гематолог, Терапевт
Пигментация говорит скорее о том, что переливание проводилось неправильно, не в вену, а в подкожную клетчатку.
При высоком коэффициенте насыщения трансферрина нужно сдавать анализ на мутацию в гене HFE.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое. Поняла. А он бывает только наследственный гемахроматоз?
Гематолог, Терапевт
Бывает перегрузка железом после переливаний крови, внутривенных вливаний или бесконтрольного приема препаратов железа. Как я понимаю, это не ваш случай.
Если коэффициент будет в норме, тогда это ложное повышение ферритина, тогда нужно искать другие причины.
Клиент
Диляра Рамисовна, поняла Вас. Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уровень ферритина при любой причине не требует сейчас никакой терапии. Необходимо сдать весь обмен железа, Срб, ГГТП. При тенденции к повышению ферритина и дальше, необходимо будет обследование на генетику у гастроэнтеролога на гемохроматоз.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, я обследована у гастротроэнтеролога полностью. Наблюдаю за ним год.
Гематолог, Терапевт
Доделывайте полный обмен железа и генетику уже по прказаниям
Клиент
Анастасия Сергеевна, полный обмен железа это: 1.сывороточное железо. 2.НТЖ 3.трансферин.4. ОЖСС. Верно? Нужно ещё что то?
Гематолог, Терапевт
Да все верно
Гематолог
Ирина, добрый день.
При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом.
При НТЖ выше 50-60% сдайте молекулярный анализ крови на наличие мутации генов HFE H63D и C282Y.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответы большое. 1.НТЖ, 2.ОЖСС, 3.Трансферин, 4.Сывороточное железо. Все верно?
Гематолог
Ирина, СРБ еще. И НТЖ это коэффициент, который рассчитывают на основании сывороточного железа и ОЖСС. Просто в лабораториях либо сдавать НТЖ либо сыв железо+ОЖСС.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо огромное Вам. Все сдам.
Гематолог
Ирина, на здоровье!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на СРБ для исключение воспалительного процесса в организме, также на коэффициент НТЖ для исключения перегрузки железом, если он более 50%, то сделать УЗИ брюшной полости и сдать анализ на мутацию HFE для исключения гемохроматоза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревакцинация пентаксим
14 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Кровотечение при приеме КОК Белара
7 апреля 2021
afroditka9988@mail.ru, Ногинск
Вопрос закрыт
Рак или киста
14 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна