Консультация гематолога /

Высокий уровень ферритина — вопрос №1650027

140 просмотров

Здравствуйте. Повышен ферритин. Я уже беспокоила ранее по этому поводу, было рекомендовано его наблюдать. Наблюдаю в течении года. Начиналось с цифры 240,Сейчас 300.Не болела даже ОРВИ. Нужны ли обследования для выяснения причин и какие?

Возраст: 47

Хронические болезни: Сколиоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Первостепенно нужно сдать анализ на СРБ для исключения воспаления и коэффициент насыщения трансферрина для исключения перегрузки железом.
Если коэффициент насыщения трансферрина железом высокий, необходимо обследование на наследственный гемохроматоз.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, а какие обследования на наследственную патологию? Говорит ли о чем то пигментация?лет 20 назад у меня было переливание крови и после него одна рука полностью покрылась сплошной пигметацией.
Гематолог, Терапевт
Пигментация говорит скорее о том, что переливание проводилось неправильно, не в вену, а в подкожную клетчатку.
При высоком коэффициенте насыщения трансферрина нужно сдавать анализ на мутацию в гене HFE.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое. Поняла. А он бывает только наследственный гемахроматоз?
Гематолог, Терапевт
Бывает перегрузка железом после переливаний крови, внутривенных вливаний или бесконтрольного приема препаратов железа. Как я понимаю, это не ваш случай.
Если коэффициент будет в норме, тогда это ложное повышение ферритина, тогда нужно искать другие причины.
Клиент
Диляра Рамисовна, поняла Вас. Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уровень ферритина при любой причине не требует сейчас никакой терапии. Необходимо сдать весь обмен железа, Срб, ГГТП. При тенденции к повышению ферритина и дальше, необходимо будет обследование на генетику у гастроэнтеролога на гемохроматоз.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, я обследована у гастротроэнтеролога полностью. Наблюдаю за ним год.
Гематолог, Терапевт
Доделывайте полный обмен железа и генетику уже по прказаниям
Клиент
Анастасия Сергеевна, полный обмен железа это: 1.сывороточное железо. 2.НТЖ 3.трансферин.4. ОЖСС. Верно? Нужно ещё что то?
Гематолог, Терапевт
Да все верно
Гематолог
Ирина, добрый день.
При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом.
При НТЖ выше 50-60% сдайте молекулярный анализ крови на наличие мутации генов HFE H63D и C282Y.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответы большое. 1.НТЖ, 2.ОЖСС, 3.Трансферин, 4.Сывороточное железо. Все верно?
Гематолог
Ирина, СРБ еще. И НТЖ это коэффициент, который рассчитывают на основании сывороточного железа и ОЖСС. Просто в лабораториях либо сдавать НТЖ либо сыв железо+ОЖСС.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо огромное Вам. Все сдам.
Гематолог
Ирина, на здоровье!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на СРБ для исключение воспалительного процесса в организме, также на коэффициент НТЖ для исключения перегрузки железом, если он более 50%, то сделать УЗИ брюшной полости и сдать анализ на мутацию HFE для исключения гемохроматоза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок спит буквой С
8 сентября 2021
Марина, Воронеж
Вопрос закрыт
Попал бальзам "Скорая помощь" в глаз
11 октября 2022
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мне 14, кажется что беременна
6 декабря 2023
Аксинья
Вопрос закрыт
Повышенное АЛТ и АСТ на фоне приёма сульфасалазина
1 декабря 2024
Дамир, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи