Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Добрый день! Я сдавала на гормоны, у меня лишний вес после родов не может уйти. Все анализы в порядке, кроме одного, мономерный пролактин 841,3, сдавала на 4 день менструации. Подскажите как можно вылечить это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализ к вопросу
Сколько прошло после родов? Менструации регулярные,выделений из молочных желез нет?
К сдаче пролактине готовились?
Препараты антидепрессанты/нейролептики не принимаете?
Софико Бежановна, после родов прошло почти 4 года, менструация регулярная, нет выделений молочных желез, сдавала специально, чтобы понять почему вес стоит. Принимать начала противозачаточные таблетки ЗОУЛИ, но сутки не пила их специально.
Юлия,смотреть пролактин и остальных половых гормонов после отмены приёма кок можно в среднем через 8 недель.
Отмена за 1 день кок не даст достоверной картины
Да и что б был набор веса при высоком пролактине,он должен быть несколько тысяч,даже десятки тысяч
Вместо железа лучше сдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45),Витамин д,ттг,глюкозу
Пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,рассчитают там количество ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с пп
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы,). Так вы питаетесь 3 основных приёма
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба
Какой у вас вес рост,что бы оценить полагается ли вам медикаментозная терапия
Софико Бежановна, 164 рост и 93 вес +-, я выпиваю 3л воды .
Имт 34.6 кг/м2-ожирение 1ст
Если глюкоза венозной крови будет по верхней границе,то досдать гликированный гемоглобин и ПГТТ
При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин(нельзя при высоком давлениии и психических раствройствах),Орлистат,Лираглутид (Саксенда или отечественный Энлигрия-он на аптека ру появляется периодически)
Софико Бежановна, ттг,глюкозу я сдавала и это у меня в норме, гормональные я только начала пить... мне гениколог посоветовала на 2 день начать их пить и я выпила один раз получается
Сложно сказать повлиял бы.. обычно при выявлении мономерной фракции направляем на мрт с контрастом гипофиза
Правила сдачи пролактина
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Софико Бежановна, понятно, ну я правильно поняла, что не сильно страшно, может из--за гормональной таблетки дали такие показание, так что мне еще сдать? Мне нужно понять от чего вес стоит
Если есть возможность,то кок не принимайте и в следующем цикле повторите пролактин
Если углеволный обмен в норме(гликированный гемоглобин, пгтт)
Гипотиреоза нет(ттг в норме)
Ферритин более 45,вит д в норме
Если нет высокого давления,стрий багровых широких-кортизол слюны вечерней нет смысла смотреть
То причина не эндокринного генеза,а алиментарного. Тут как выше описала нужно пройти биоимпедансометрию
Софико Бежановна, биоимпедансометрия, это анализ тела? сколько жира/воды в организме?
Да,почти,оценивает сколько мышечной,жировой,костной ткани
Софико Бежановна, поняла, спасибо . пройду на днях.
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте. На половые гормоны не стоит сдавать сразу после отмены кок, нужно подождать минимум месяц, поэтому через месяц после отмены сдайте на пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, курение, алкоголь, посещение бани
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу натощак, биохимический анализ крови, общий анализ крови
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин или лираглутид
Ленар Равилович, спасибо за ответ
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Нужно сдать ферритин,Вит Д,Гликированный гемоглобин,ТТГ.
Сколько времени прошло после родов?
Кормили ли вы грудью?
Цикл регулярный?
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202129 ответов
- 8 Июля 20217 ответов
- 2 Октября 202112 ответов
- 23 Апреля 20227 ответов