Повышен пролактин — вопрос №1650166

Question

Повышен пролактин — вопрос №1650166

Юлия

167 просмотров

29 октября 2023

Добрый день! Я сдавала на гормоны, у меня лишний вес после родов не может уйти. Все анализы в порядке, кроме одного, мономерный пролактин 841,3, сдавала на 4 день менструации. Подскажите как можно вылечить это?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, после родов прошло почти 4 года, менструация регулярная, нет выделений молочных желез, сдавала специально, чтобы понять почему вес стоит. Принимать начала противозачаточные таблетки ЗОУЛИ, но сутки не пила их специально.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Юлия,смотреть пролактин и остальных половых гормонов после отмены приёма кок можно в среднем через 8 недель.

Отмена за 1 день кок не даст достоверной картины

Да и что б был набор веса при высоком пролактине,он должен быть несколько тысяч,даже десятки тысяч

Вместо железа лучше сдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45),Витамин д,ттг,глюкозу

Пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,рассчитают там количество ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с пп

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы,). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба

Какой у вас вес рост,что бы оценить полагается ли вам медикаментозная терапия

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, 164 рост и 93 вес +-, я выпиваю 3л воды .

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 34.6 кг/м2-ожирение 1ст

Если глюкоза венозной крови будет по верхней границе,то досдать гликированный гемоглобин и ПГТТ

При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин(нельзя при высоком давлениии и психических раствройствах),Орлистат,Лираглутид (Саксенда или отечественный Энлигрия-он на аптека ру появляется периодически)

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ттг,глюкозу я сдавала и это у меня в норме, гормональные я только начала пить... мне гениколог посоветовала на 2 день начать их пить и я выпила один раз получается

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сложно сказать повлиял бы.. обычно при выявлении мономерной фракции направляем на мрт с контрастом гипофиза

Правила сдачи пролактина

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, понятно, ну я правильно поняла, что не сильно страшно, может из--за гормональной таблетки дали такие показание, так что мне еще сдать? Мне нужно понять от чего вес стоит

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если есть возможность,то кок не принимайте и в следующем цикле повторите пролактин

Если углеволный обмен в норме(гликированный гемоглобин, пгтт)

Гипотиреоза нет(ттг в норме)

Ферритин более 45,вит д в норме

Если нет высокого давления,стрий багровых широких-кортизол слюны вечерней нет смысла смотреть

То причина не эндокринного генеза,а алиментарного. Тут как выше описала нужно пройти биоимпедансометрию

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, биоимпедансометрия, это анализ тела? сколько жира/воды в организме?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,почти,оценивает сколько мышечной,жировой,костной ткани

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла, спасибо . пройду на днях.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ли?

4 ответа

20 июля 2020

Олег

Вопрос закрыт

Хочу изменить себя,но не могу.

2 ответа

13 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Повышение тестостеронам

3 ответа

11 июня 2023

Иван, Омск

Вопрос закрыт

Узи малого таза

5 ответов

2 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Лишний вес у ребенка

4 ответа

9 декабря 2024

Оксана, Донецк

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

2 ответа

28 марта

Павел Глинский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T13:14:17+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Прикрепите анализ к вопросу

Сколько прошло после родов? Менструации регулярные,выделений из молочных желез нет?

К сдаче пролактине готовились?

Препараты антидепрессанты/нейролептики не принимаете?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T14:17:53+03:00

Здравствуйте. На половые гормоны не стоит сдавать сразу после отмены кок, нужно подождать минимум месяц, поэтому через месяц после отмены сдайте на пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, курение, алкоголь, посещение бани
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу натощак, биохимический анализ крови, общий анализ крови
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин или лираглутид