Консультация диетолога /

Не могу похудеть , не уходит вес — вопрос №1878758

1070 просмотров

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь. Никак не могу похудеть.
Возраст 33
Рост 165
Вес 83.
С начала января строго слежу за питанием. Все взвешиваю, заношу в приложении. Последние две недели питаюсь по методу гарводской тарелки. Полностью исключён алкоголь, газированные напитки. Сладкое ем очень редко и то вношу в рацион. Тяги на сладкое нет. Питаюсь на 1800 ккал ( так посчитало приложение) иногда чуть поменьше. Срывов нет, чувства голода тоже. За месяц ушёл только 1 кг. Руки опускаются. Прошла курс антицеллюлитного и лимфодренажного массажа.
Единственное активность минимальная, сидячая работа и постоянно на машине.
Цикл в норме. День в день.
Давление в норме. 110/70 ( у меня всегда такое, иногда бывает низкое и пульс ~55. Это когда устаю или перенервничаю)
Плюс часто отекаю по утрам.
УЗИ делала почек, сердца, брюшной полости в норме.
Опускаются руки. Не пойму, как быть. Анализы сдала. Прикрепила.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (аппарат Медасс) (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, у нас в городе, к сожалению нет, ближайшее далеко от нас
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
смотрю анализы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
бжу считали? не калораж. Напишите ваш рацион за день.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте!
БЖУ тоже считаю.
Прикреплю фото приемов пищи.
Перекус: фрукты или творог.
Б 115. Ж. 61. У. 207. Опять же рассчитало мне приложение по моим параметрам.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
смотрите, тарелка - уже неправильно.
1/2 тарелки - это овощи и зелень.
Банан - это вообще нет, там море фруктозы, она нам не нужна.

1/4 тарелки - сложные углеводы (каша, если овсянка - это долгой варки, никаких запариваний. Варить 20 минут)
1/4 тарелки- белок (мясо, яйца, молочка).

орехи - это больше жир, чем белок. орешки - это до 8-10 штучек, если грецкий - прям до 5.
Клиент
Надежда Яковлевна, сложные углеводы в каждый приём пищи? Завтрак, обед и ужин?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в ужин нет - только овощи/зелень и белок.
порция жиров - ст.ложка раст.масла (салат, гарнир). Или вот орехи, или кусочек сыра, или половинка авокадо, или кусочек слив.масла.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас МАЛО белка.
макароны - не чаще 1 раза в неделю, даже из твердых сортов пшеницы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас приложение рассчитало 115 грамм белка - ваши 3 приема пищи - там белка грамм 50 (на вскидку). С учетом, что бедро - это одни кости почти.
Клиент
Надежда Яковлевна, можно добирать белок протеином?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас мало белка обычного.
В завтрак - яйца, творог, йогурт без добавок (теос греческий). Обед и ужин - рыба, птица, мясо.
Пересчитайте с такими добавками.
Плюс елок будет давать и те же орехи, и крупы, и бобовые.

И если сделайте нормальные тарелки, и вдруг не хватает - тогда протеин добавить. Яичный!!!! не сывороточный изолят.
Дорогой, но яичный белок - на 99 процент усваивается, и толку больше.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо ? поняла
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Вам удачи и терпения! Руки не опускайте, все получится.
Почитайте про инозитол, хорошо помогает разогнать метаболизм. Дозировка, конечно, только 3-4 грамма в день и не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за помощь и поддержку ❤️
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Анализы в норме, кроме витамина Д. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Питаться на 1800 ккал и похудеть можно только, если у вас работа будет связана с ходьбой или вы с спортзал ходите свыше 3 раз в неделю. А вы пишите, что работа сидячая, про спорт зал не пишите.
Принцип здоровой тарелки хорошо соблюдаете, можно еще увеличить овощи (отварные, сырые, гриль) с заправками из бальзамического уксуса (топпинга), лимона, йогурта 2,5%, или овощная нарезка без заправки. На завтрак творог 5% или отварной белок куриного яйца включите.

Ваш индекс массы тела = 30,5 кг/м² – ожирение 1 степени. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 83 кг - 10% (8 кг) = 75 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1500 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день) завтрак – 375 ккал, перекус - 150, обед - 525, ужин - 450 (удобно считать с помощью приложения в телефоне fat secret). Белки – 75 г. Жиры – 42 г. Углеводы – 206 г.
Физ.активность по 1 часу 3 раза в неделю или полчаса в день.

Если будет снижение веса менее 4 кг за 3 мес, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения.
Вам можно выбрать медикаментозную терапию ожирения из 3 вариантов: орлистат 120 мг 3 р/д с едой (при нарушении диеты будет диарея), сибутрамин 10 мг 1 р/д (если не принимаете антидепрессанты, нейролептики, снотворные) или лираглутид (саксенда, энлигрия) начальная доза 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки) на 6 мес.
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте. Если я в зал начну ходить, то 1800 можно оставить?
В зал планирую начать ходить 3 раза в день
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, можно, на 1800 ккал Б90, Ж50, У 248г
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Нехватка витамина Д по анализа
27 марта 2023
Татьяна, Абакан
Вопрос закрыт
Задержка месячных и лишний вес
18 января 2024
Катрин
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа. Преэклампсия
1 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва