Консультация гематолога /

Низкий показатель лейкоцитов — вопрос №1651823

162 просмотра

Добрый день. Беспокоит постоянное снижение лейкоцитов. Повышается показатель СА-72-4. 5 Месяцев непродуктивный удушливый кашель, после которого чихание и вода из носа. При обследовании обнаружена аденома паращитовидной железы. Меня беспокоят показатели крови и непроходящий кашель.

Возраст: 64

Хронические болезни: экзема на руках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день .Загрузила.
Гематолог, Терапевт
Помимо нейтропении выявлена анемия легкой степени, которая требует диагностики и лечения в первую очередь.
Нужно будет сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, при подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа и дообследование для выявления причины снижения запасов железа (как минимум, гастро- и колоноскопия).
По поводу кашля необходимо проведение КТ органов грудной клетки, консультация пульмонолога.
Если лейкопения сохраняется после лечения анемии, то необходимо дообследование для выяснения её причины: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день. КТ легких и рентген делала. Все хорошо. У пульманолога была. Гастроскопию и колоноскопию сделала. Все в норме. Узи брюшной полости и органов таза в норме. Анализы щитовидной в норме. Биохимический анализ в норме. Прикрепила анализы. Другие анализы сдам.
Гематолог, Терапевт
Тогда нужно будет начать с остальных анализов, пролечить анемию.
Гематолог
Наталья, добрый день.
По приложенным результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести. Учитывая эритроцитарные индексы дополнительно необходимо сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, чтоб понять этиологию анемии и начать терапию.
Лейкопения легкой степени тяжести может быть на фоне основного заболевания, при дефицитных состояниях. Поэтому необходимо дообследоваться и начать терапию анемии.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, ТТГ. Данных за заболевание крови сейчас нет. Обязательно пройдите консультацию эндокринолога с рекомендациями. По анемии дополнительно сдать ферритин, В12, фолаты сыворотки крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день. Гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и органов таза сделала Все нормально. Антитела к ВИЧ и гепатитам раньше сдавала. Все хорошо. Биохимический анализ и кровь на гормоны в норме. Прикрепила. У эндокринолога была 4 раза. На это не обращают внимание.
Гематолог, Терапевт
То что сделали перечисленные обследования это хорошо,снижает риск серьезных патологий , сопровождаемых лейкопенией
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови имеется анемия лёгкой степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов уже будет назначаться соответствующая терапия. Лейкопения возможна на фоне дефецитного состояния. По поводу кашля нужно сделать КТ органов грудной клетки и обратиться к пульмонологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие лейкоциты, ВЭБ?
25 сентября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты в оак
7 февраля 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Температура 39,5
11 апреля 2024
darya
Вопрос закрыт
Пониженные лейкоциты в крови у кошки, ВЛК?
7 ноября 2024
Влада, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария