Консультация гематолога /

Низкий показатель лейкоцитов — вопрос №1651823

154 просмотра

Добрый день. Беспокоит постоянное снижение лейкоцитов. Повышается показатель СА-72-4. 5 Месяцев непродуктивный удушливый кашель, после которого чихание и вода из носа. При обследовании обнаружена аденома паращитовидной железы. Меня беспокоят показатели крови и непроходящий кашель.

Возраст: 64

Хронические болезни: экзема на руках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день .Загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Помимо нейтропении выявлена анемия легкой степени, которая требует диагностики и лечения в первую очередь.
Нужно будет сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, при подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа и дообследование для выявления причины снижения запасов железа (как минимум, гастро- и колоноскопия).
По поводу кашля необходимо проведение КТ органов грудной клетки, консультация пульмонолога.
Если лейкопения сохраняется после лечения анемии, то необходимо дообследование для выяснения её причины: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день. КТ легких и рентген делала. Все хорошо. У пульманолога была. Гастроскопию и колоноскопию сделала. Все в норме. Узи брюшной полости и органов таза в норме. Анализы щитовидной в норме. Биохимический анализ в норме. Прикрепила анализы. Другие анализы сдам.
Гематолог, Терапевт
Тогда нужно будет начать с остальных анализов, пролечить анемию.
Гематолог
Наталья, добрый день.
По приложенным результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести. Учитывая эритроцитарные индексы дополнительно необходимо сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, чтоб понять этиологию анемии и начать терапию.
Лейкопения легкой степени тяжести может быть на фоне основного заболевания, при дефицитных состояниях. Поэтому необходимо дообследоваться и начать терапию анемии.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, ТТГ. Данных за заболевание крови сейчас нет. Обязательно пройдите консультацию эндокринолога с рекомендациями. По анемии дополнительно сдать ферритин, В12, фолаты сыворотки крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день. Гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и органов таза сделала Все нормально. Антитела к ВИЧ и гепатитам раньше сдавала. Все хорошо. Биохимический анализ и кровь на гормоны в норме. Прикрепила. У эндокринолога была 4 раза. На это не обращают внимание.
Гематолог, Терапевт
То что сделали перечисленные обследования это хорошо,снижает риск серьезных патологий , сопровождаемых лейкопенией
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови имеется анемия лёгкой степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов уже будет назначаться соответствующая терапия. Лейкопения возможна на фоне дефецитного состояния. По поводу кашля нужно сделать КТ органов грудной клетки и обратиться к пульмонологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Два дня подряд сделали кт
6 января 2022
Кристина, Соль-Илецк
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
19 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Левосторонняя аксилярная лимфаденопатия
31 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты в крови
30 марта 2024
Людмила Владимировна
Вопрос закрыт
Показатели крови у ребёнка 10 лет
11 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна