Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2362879

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты

Добрый день, страдаю от низкого железа уже больше года, сейчас гемоглобин 118 при приеме лекарств. Сдала анализы и пришли результаты - лейкоциты 3.72 и эритроциты 3.75, волосы выпадают со страшной силой, начиталась ужасов, чуть ли не рак... что делать ? что пить и стоит ли бить тревогу ? в марте сдавала анализ все было в норме

цистит
23 года
16 Августа 2024·Просмотров: 422·Екатерина

Здравствуйте
Приложите, пожалуйста, оак. Сдавали ли вы ферритин?
Железо сыворотки - это лабильный показатель, который зависит от принимаемой пищи, препаратов железа, циркадных ритмов и фазы цикла. на него при определении железодефицита мы не ориентируемся, необходимо знать уровень ферритина и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Снижение лейкоцитов может быть связано с тем, что вы недавно перенесли инфекционное заболевание или у вас есть сопутствующий дефицит витаминов группы B или проблемы щитовидной железой.

Анна Павловна, ттг месяц назад был 3.85, сейчас снова 4,
заболеваний никаких не было

ферритин сдавали вне приёма железа?
Дополнительно необходимо проверить уровень в12 и в9.

Анна Павловна, сдавала спустя 3 дня приема железа

Анна Павловна, сдала В12 и В6 вчера, но результаты еще не пришли, как придут прикреплю

А до приёма железа сдавали ферритин?

Анна Павловна, да, был 30

Ферритин от 30 является нормой.
А коэффициент насыщения трансферрина железом (железо и ожсс) сдавали до приёма?

Анна Павловна, прикрепила анализы витаминов В, есть ли дефицит ?

Витамины группы в в норме.
Помимо ттг, т4 не сдавали?
Также анемия и лейкопения могут быть связаны с дефицитом меди. Не принимали препараты цинка?

Анна Павловна, не принимала, а с чем еще может быть связаны пониженные лейкоциты ?

Принятый ответ

В стандарт обследования при снижении лейкоцитов входит:
*уровень меди, так как снижение может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания
*ВИЧ, гепатит в,с
Лейкоциты могут снижаться после перенесенной инфекци.
В целом уровень лейкоцитов более 3 угрозы не представляет, но требует дообследования.

Здравствуйте, Екатерина. Приложите анализ крови пожалуйста.
Лейкоциты слегка понижены, это здоровью не угрожает. Гемоглобин снижен. Для понимания причин снижения гемоглобина и лейкоцитов нужно дообследовать: ферритин, витамина В12, фолиевую кислоту, ТТГ, анатиела к ТПО, С-реактивный белок, общую биохимию крови. Есть ли у Вас кровопотери? Питание полноценное?

Ольга Игоревна, прикрепила анализы, к ТПО отрицательные, сдавала полгода назад

Так как ТТГ на верхней границе нормы рекомендуется консультация эндокринолога. И обязательно дообследовать уровни В12, фолиевой кислоты.

Здравствуйте, о раке конечно показатели не говорят. Если можно, приложите ,для полноты картины анализы и какие обследования уже проходили? Не болели ли ОРВИ недавно, не было ли герпеса? Не принимаете ли препараты у которых в побочных действиях лейкопения?

Анастасия Сергеевна, принимаю только КОК, не болела, сдала анализы на волчанку год назад, ничего не нашли

Кок могут вызывать лейкопению. Дополнительно стоит следить за билирубином, трансаминазами, ГГТП, витаминами В12 и В9. Так как препараты метаболизируются в печени.

Анастасия Сергеевна, а что делать сейчас ?
сдавать анализы какие-то ? и почему нужно следить за печенью ?

Сдать В12, В9, биохимию+ ГГТП. Больше ничего не нужно сейчас.

Анастасия Сергеевна, прикрепила анализы на витамины В, что-то надо делать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.