Понижены лейкоциты перед операцией — вопрос №2718967

Question

Понижены лейкоциты перед операцией — вопрос №2718967

Лилия, Москва

212 просмотров

13 декабря 2024

Здравствуйте! По анализам низкие лейкоциты, сдавала в ноябре и в конце августа ещё, для сравнения прилагаю.
Планируется операция на ноге нейрохирургическая, с наркозом и ивл.
Недавно 3 недели лечила язвенный гастрит( пила париет, де нол, макмирор, ребагит) Это уже после ноябрьского анализа, но там тоже низкие лейкоциты уже. Также пью актовегин уже несколько месяцев. Подскажите, что делать, в чём причина может быть и что с операцией теперь?
Ещё у меня шум в ушах и голове, довольно сильный, уже полгода, проверяла, делала много разных анализов, ничего не нашли. Начался на нервной почве. Может ещё надо что-то проверить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Шум в ушах, вегето-сосудистая дистония

Вопрос закрыт

анализы

низкие лейкоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо! Но почему-то за 3 недели лейкоциты ещё понизились, вот почему? вроде не было вируса у меня.. хотя в ноябре горло болело, было красное, но сейчас нормально уже.. беспокоюсь, с каких-то опасных заболеваний не может быть по анализу, может что-то ещё проверить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 13 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Вероятнее перенесли вирусную инфекцию бессимптомно.
Восстановление по анализам крови 1-3 месяца.
Не переживайте, критических изменений нет.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо за ответ! Но оно как-то Медеи постепенно, в ноябре были уже низковаты, а сейчас ниже нормы.
В ноябре, когда сдавала, болело горло, но сейчас всё ок, и прошло 3 недели уже!

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

В августе анализ крови был отличным.
В ноябре было незначительное снижение уровня лимфоцитов. Считайте нижняя граница нормы.
По анализу крови от декабря- признаки перенесенной вирусной инфекции. СОЭ в норме. Активного воспалительного процесса нет.
Организм мог контактировать с вирусом и вы могли перенести инфекцию бессимптомно благодаря работе вашего иммунитета.
О серьезных заболеваниях крови речи не идёт.
Инфекция может быть хроническая персистирующая (вирусы герпеса, вэб, цмв..). Если у вас нет жалоб, то и смысла обследоваться на эти инфекции нет.
Перед операцией вы должны сдать анализы крови на вирусы гепатитов в и с, вич.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, Спасибо большое за пояснеете! Да, на вирусы сдала уже, всё ок, ещё жду биохимический анализ крови,
Просто напугало, что снизились ещё лимфоциты(

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Если на гепатиты и вич результаты отрицательные, то никакого повода для волнений нет.
На операцию вас возьмут.
Можете сдать общий анализ крови повторно через пару недель и в другой лаборатории. Вероятнее всего, показатели придут в норму.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо! А для операции, тем более с наркозом, не опасно для иммунитета, что низкие лимфоциты? Чтобы организм с нагрузкой от операции справлялся, я имею в виду!

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Нет, не опасно. Снижение не критичное. И скорее всего до того, как вас возьмут на операцию, картина крови восстановится.
Старайтесь полноценно питаться, не переутомляться, не переохлаждаться, соблюдать питьевой режим, избегать мест большого скопления людей (чтобы не "подхватить" новую инфекцию).

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо, да, верно!
Но операция уже в следующий вторник запланирована, и тенденция была на снижение показателя с ноября, вдруг что-то снижает эти лейкоциты( но что, не понятно, жалоб особо нет, только шумы и стресс из-за этого, и перед операцией тоже стресс

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

На фоне стресса снижаются защитные резервы организма.
Постарайтесь успокоиться.
Изменения в анализах небольшие.
Для поддержки иммунитета можно с иммуномодулирующей целью начать прием витамина д 2000ме в сутки.
Усильте питьевой режим.
Пейте морсы, компоты. Можете заваривать плоды шиповника. (Настой плодов шиповника содержит много витамина С, который поможет организму быстрее восстановиться).

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, большое спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, мне пришла ещё биохимия, я загрузила 2 документа, можно Вас попросить посмотреть ?
Почему-то у меня низкий ферритин, хотя я пила актовегин месяца 2, он вроде повысился до 57, но за 3 недели, что я лечила желудок, упал обратно на 20
И всегда очень высокий холестерин.. хотя я пила таблетки с красным рисом и коэнзимом для понижения

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Уровень ферритина низкий. У вас латентный железодефицит. Нужно пополнить запасы железа.
Уровень ферритина в норме должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале- стремиться к цифре вашего веса.
При латентном железодефиците я бы рекомендовала прием феррум лек по 1 т 1 р/д в течение 2-3мес (до нормализации уровня ферритина).
Анализ крови на ферритин повторить через 2 мес.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Уровень холестерина повышен не критично. Повышение- за счет атерогенной фракции.
В плановом порядке рекомендую сделать уздг сосудов шеи. Если сосуды шеи чистые, без признаков атеросклероза , необходимо вести здоровый, активный образ жизни, соблюдать гипохолестериновую диету, контролировать индекс массы тела.
Липидограмму на фоне диеты можно повторить через 3 мес.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо! 3 недели назад уровень был 57, а потом я 3 недели лечила желудок, и он почему-то снизился( хотя железо в норме, как ни странно!
А актовегин не помогает поднять ферритин?

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, у меня ещё есть сорбифер дурулес, но лучше феррум лек?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Нет, актовегин уровень ферритина не поднимет.
Необходим прием препарата железа.
Сорбифер можно принимать. Схема та же: по таблетке 1 раз в день на 2 - 3 мес. Через 2 месяца на фоне приема- контроль уровня ферритина крови.
Возможно железо хуже усваивалось на фоне наличия проблем с жкт и на фоне приема препаратов, которые могут замедлять всасывание железа( париет, де-нол).

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, большое Вам спасибо за пояснения! А что значит - за счёт атерогенной фракции? У меня до того, как я начала принимать таблетки, понижающие холестерин, он был вообще 7.8

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, поняла, сделаю!

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Атерогенная фракция - это ЛПНП и ЛПОНП, которые способствуют развитию атеросклероза и откладываются на стенках сосудов.
Полезный холестерин- это ЛПВП.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо! Жду биохимию крови ещё анализ! Может она что-то прояснит,
На герпес вирусы вот не сдавала,
А вич и гепатиты сдавала для операции, там всё ок,
Как подскажите, с таким анализом можно делать операцию плановую, С наркозом?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

к абсолютным противопоказаниям это не относится, имею ввиду оперативное вмешательство и снижение лимфоцитов.

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, мне пришла ещё биохимия, я загрузила 2 документа, можно Вас попросить посмотреть ?
Почему-то у меня низкий ферритин, хотя я пила актовегин месяца 2, он вроде повысился до 57, но за 3 недели, что я лечила желудок, упал обратно на 20
И всегда очень высокий холестерин.. хотя я пила таблетки с красным рисом и коэнзимом для понижения

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

добрый вечер, сейчас посмотрю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

актовегин особо на ферритин не влияет, а коэнзим от холестерина не помогает. Красный рис сам по себе не помогает, нужен ферментированный красный рис опр.вида - это он доказано снижает холестерин.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ЩФ тоже снижается при железодефиците.

Витамин Д 2000 ме - проф.доза

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП хорошие (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, большое спасибо за ответ и рекомендации ??

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 13 декабря 2024

Терапевт

Пожалуйста? будьте здоровы?

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, спасибо!
Меня смущает тенденция на снижение, то, что с ноября ещё понизились они,

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, мне пришла ещё биохимия, я загрузила 2 документа, можно Вас попросить посмотреть ?
Почему-то у меня низкий ферритин, хотя я пила актовегин месяца 2, он вроде повысился до 57, но за 3 недели, что я лечила желудок, упал обратно на 20
И всегда очень высокий холестерин.. хотя я пила таблетки с красным рисом и коэнзимом для понижения

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Актовегин, строго говоря, на ферритин не влияет, вам нужно подобрать препарат железа и принимать курсами по 2-3 мес, судя по всему. Холестерин не очень высокий, но желательно, конечно, поменьше. Лучше БАД не использовать в этом случае. А диету соблюдали?

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, да, ничего сильно холестеринового вроде не ем! Мясо очень редко ем, только печень в основном, для поступления железа.. знаю про средимноморскую диету, но почему-то холестерин всё равно сильно растёт..у меня перегиб желчного, может из-за этого? Прочитала, что это может влиять

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 декабря 2024

Терапевт

Добрый день! Ознакомилась с результатами Ваших анализов.
Лейкоциты у вас в норме, у вас лимфоциты снижены.
Есть незначительная лимфоцитопения (лимфоциты в абсолютных значениях чуть ниже нормы). Наиболее частой причиной снижения лимфоцитов являются вирусные инфекции, реже аутоиммунные заболевания.
Не болели вирусной инфекцией до этого? изменения могут до полугода после перенесенной инфекции сохраняться.

Если лимфоцитопения сохраняется длительно, в первую очередь желательно посетить инфекциониста, чтобы исключить персистирующие вирусные инфекции,
Также дополнительно можно досдать анализы на антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, АТ к ТПО; сделать УЗИ органов брюшной полости.

Как таковое- противопоказанием к операции лимфоцитопения не является

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ!
Яковлевна, мне пришла ещё биохимия, я загрузила 2 документа, можно Вас попросить посмотреть ?
Почему-то у меня низкий ферритин, хотя я пила актовегин месяца 2, он вроде повысился до 57, но за 3 недели, что я лечила желудок, упал обратно на 20
И всегда очень высокий холестерин.. хотя я пила таблетки с красным рисом и коэнзимом для понижени

Пожаловаться

Лилия, 13 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, в ноябре горло было красное и слабость, лимфоциты на нижней границе, а через 3 недели понизились.. но ни температуры ни каких-то симптомов кроме горла и налёта не было..

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 декабря 2024

Терапевт

Лимфоциты сниженные о перенесенной вирусной инфекции говорят, в ноябре вероятно был вирусный фарингит.

Актовегин не повышает уровень ферритина, это не препарат железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

8 ответов

8 августа 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

23 октября 2021

Яна

Вопрос закрыт

Сколько и какой принимать витамин Д и железо согласно анализам?

7 ответов

15 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

22 ноября 2023

massimodutti@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

16 декабря 2023

Юлия, Курск

Вопрос закрыт

Постоянные кровотечения

1 ответ

31 марта 2024

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Может ли быть ВИЧ?

3 ответа

2 сентября 2024

Юлия, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T08:29:45+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Критических изменений нет.
С вышеуказанными симптомами рекомендуется планово проводить уздг сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника.
С результатами консультация невролога.
Противопоказаний для оперативного вмешательства нет.
Со временем показатели крови восстановятся.

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T08:37:01+03:00

Здравствуйте.
Снижение уровня лимфоцитов чаще всего отмечается на фоне вирусной инфекции.
Если признаков вирусной инфекции не отмечали, возможно, что перенесли инфекцию бессимптомно.
Указанные изменения в анализе крови не являются противопоказанием к оперативному лечению.
Если беспокоит шум в ушах и голове, рекомендую помимо сдачи базовых анализов крови и мочи сделать уздс БЦА, показаться неврологу, сурдологу.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T08:56:20+03:00

Здравствуйте.
Нужно проверить общий белко и альбумин, при их дефиците может быть и снижение лимфоцитов.

И исключать герпес-вирусы: цитомегаловирус – антитела к цитомегаловирусу - IgM, антитела к вирусу Эпштейн-Барра – это VCA IgM, EA IgG. Если что-то будет положительное – необходима консультация инфекциониста.
на вич, гепатиты В и С сдавали анализы?

Яхункина Дарья Николаевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T09:31:03+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с анализами
Не переживайте, ничего критичного нет. Пониженный уровень лимфоцитов скорее всего служит признаком перенесенной вирусной инфекции. Это не служит противопоказанием к оперативному лечению.
Для выявления причины головокружения и шума в голове обычно назначают УЗДГ МАГ, МРТ головы и шейного отдела позвоночника, очная консультация невролога.
Будьте здоровы!

Торозова Ольга Александровна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T10:40:32+03:00

Добрый день. Скорее, была какая-то инфекция (вирусная, возможно, с иммунотропным эффектом), которая так отразилась на анализе крови. Это не противопоказание для операции. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.