Консультация гинеколога /

Хроническая молочница — вопрос №1651978

191 просмотр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как предотвратить рецидивы хронической молочницы. Раньше была раз в год стабильно, а в этот раз уже второй. Зуд, творожистые выделения. Сейчас она появилась на фоне приема антибиотика флемоксин , дозировкой 500мг. Пью баксет. Бесполезно. Вчера выпила флуканазол 150мг, зуд стих. Мазок сдавать уже не пойду, так как на днях до симптомов сдавала. Уверена, что это молочница.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы ранее сдавали посев с определением чувствительности к антимикотикам? Если да, приложите.
Клиент
Екатерина Владимировна, нет. Не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Лучше этот анализ сдать, чтобы понимать к какому препарату чувствителен грибок.
Если у Вас нет возможности сдать анализ, тогда используйте стандартные схемы.

При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап - длительное местное лечение противогрибковыми препаратами до 10-14 дней(Клотримазол, натамицин) или Флуконазол 150 мг трижды, каждые 72 часа.
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Натамицин 100мг, либо Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо! У меня получается не хроническая. Так как менее 3 раз в год. Подскажите, пожалуйста, какие свечи сейчас при молочнице можно проставлять?
Акушер, Гинеколог
Клотримазол, натамицин
Гинеколог
Здравствуйте. Для назначения точного лечения и чтобы не было рецидивов вам нужно сдать бакпосев на чувствительность к антимикотикам
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, какие свечи проставлять сейчас при молочнице? Пимафуцина нигде нет(((
Гинеколог
Нужно сейчас сдать анализ и будет понятно, чем лечить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На фоне приёма антибиотика во влагалище снижается количество лактобактерий, преобладают условные патогены.
Нужно использовать препараты не только с противогрибковым компонентом, но и с метронидазолом, для подавления высоких титров других условных патогенов.
Используйте свечи Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн во влагалище на ночь
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А свечи аминтакс? У меня они есть. Или лучше, что вы порекомендовали?
Акушер, Гинеколог
Можно Аминиакс. В составе есть противогрибковый и антибактериальный компонент. Если есть, можно использовать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Хроническая молочница -
3 и более обострения за 12
Мес.
Вам нужно сдать посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам. На основании этого будет подобрана терапия рецидива и противорециливная на 6 мес .
Также сдать кровь на ВИЧ, глюкозу. Убрать ежедневки, белье только хлопок, минимизировать в рационе сладкое и выпечку
Клиент
Алина Владимировна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, сейчас какие свечи можно проставлять?
Акушер, Гинеколог
Попробуйте свечи пимафуцин / ливарол на ночь по 1 свече на 6 дней вагинально.
На слизистую наружных половых органов , если есть зуд - крем пимафуцин / мазь клотримазол на 6 дней на ночь.
Клиент
Алина Владимировна, пимафуцина нигде нет в аптеках. Есть аналог натамицин.
Акушер, Гинеколог
Это тоже самое, в пимафуцине действующее вещество как раз натамицин. Поэтому берите его и по 1 свече на ночь, также на 6 дней)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Рецидивирующей принято считать молочницу, которая повторяется от 3-4х раз в год и более.
Сейчас рецидив у Вас на фоне лечения АБ-препаратом - это случается часто.
Проставьте 10 дней св. Ливарол вагинально, Флуконазол примите на 4,7 и 10 день лечения дополнительно.
Если рецидивы будут случаться чаще, чем 3-4 раза в год, нужна противорецидивная схема лечения. В идеале, Вам нужно сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Если Флуконазол хорошо помогает, можно будет выбрать его.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск заражения
7 сентября 2023
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
В ухо отдается топот ног и хлопот дверей
1 мая 2024
Мария Зенина
Вопрос закрыт
Выдавила прыщ в треугольнике смерти
26 октября 2024
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
ВПЧ 31 тип
19 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Проблема с влагалищем
7 марта
Натали
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...