Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1652927

Что вас беспокоит?

Задержка 82 дня

Добрый день, уже очень долго нет месячных, переживаю, беременности нет. Хроническое заболевание гипотиреоз, ТТГ в норме 1,24, пью эутирокс 25, уже 10 лет. Сейчас снова повысился пролактин, 899 мЕд/л, пролактин мономерный 414 ( не знаю что это значит ) пью берголак 3 недели уже, пол таблетки в неделю. Узи органов малого таза показали, что все в норме, но тонкий эндометрий 4,5 мм. Сейчас начала пить циклодинон. Не знаю правильно ли делаю. Как правильно лечиться? Планирую беременность

Гипотериоз
26 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 328·Настя, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин сдавали на фоне приема Берголак или до?
Что по остальным гормонам? ФСГ, ЛГ, андрогены(тестостерон, 17ОН- прогестерон, ДГЭАС) , эстрадиол?
Приложите узи малого таза.
Какой рост и вес?

Екатерина Владимировна, остальные анализы не сдавала на данный момент. Год назад они были в норме также за исключениме пролактина. Пролактин сдавала до приема берголак

Екатерина Владимировна, рост 160, вес 75, узи прикреплено

Узи посмотрела, по узи все без отклонений, яичники не увеличены.
Пролактин выше нормы, повышен за счет гормонально активной фракции, но пролактин не такой уж и высокий, чтобы блокировать овуляцию.
Через 4-6 недель после приема Берлолак рекомендую пролактин пересдать, если до будет в норме, но при этом овуляции так и не будет, значит причина ановуляции не в пролактине.

Приложите гормоны, которые сдавали ранее.

Как давно цикл стал нерегулярным? Перед этим был сильный стресс, набор веса или похудение, может чем- то серьёзным болели?

Екатерина Владимировна, цикл всегда был удлиненным, но настолько долгого отсутствия месячных не было года 3 точно. Нужно ли что-то еще будет сдать, кроме пролактина? Никаких сильных потрясений нет, вес стабилен. Анализы прикрепила

17ОН- прогестерон хорошо бы посмотреть.


Есть выраженное акне, избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове?

На диете не сидите? Суточный калораж обычный, без дефицита калорий?

Екатерина Владимировна, акне всю жизнь, кожа жирная, в последнее время появилось много прыщей на подбородке, волосы выпадать стали как будто больше, повышенное оволосение тоже присутствует, волосы на сосках, на внутренней
стороне бедра.
На диете никогда не сидела, ем обычно, пытаюсь больше есть более или менее полезную пищу.

Тогда картина похожа в том числе на СПКЯ - есть клиническая гиперандрогения+ отсутствие овуляции.

Если на фоне приема Берголак овуляция не появится, тогда я рекомендую делать стимуляцию овуляции Летрозолом, это если планируется беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин не такой уж высокий, пересдайте уровень гормона через полтора – два месяца. Циклодинон можете принимать, хороший препарат. Если по УЗИ не будет фиксироваться овуляция, то лучше провести стимуляцию овуляции летрозолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.