СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькая окружность живота

Здравствуйте! Сделала УЗИ с фетометрией и допплером. Врач напугала что ребёнок тощий, сказала завтра срочно к врачу. Все так плохо? Дата последних месячных 20 марта (32 недели). По первому скринингу срок 32,6. Фото узи, первого и второго скрининга прилагаю

27 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 4848·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, действительно, несколько размер животика Отстает от нормы на вашем сроке. Но остальные показатели соответствуют вашему сроку: головка, бедренная кость. Возможноребёночек конституционально мал, вы сами каким весом родились? Как вы кушаете? Нет ли дефицита в питании ,особенно белковом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Мы с мужем не худенькая. Плотные я бы сказала. Но родился он небольшим.
Дефицита в питании вроде нет, но пять дней назад макароны натощак был 5.5. ГСД пока не ставят. 5 дней я на диете. Но белка ем много, сложные углеводы тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, я родилась 3500. А муж около 3000, восьмимесячным

Дарья, возможно необходимо повторить узи через две недели у другого специалиста.
Правильно и регулярно питайтесь,потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна. Помимо сбалансированного рациона, необходимо помнить о профилактике анемии с 18-20 нед (диета, основанная на потреблении продуктов питания, обогащенных железом, и или, препаратов железа).
Лимонтар по 1 т × 1 р/сут 10 дней (лимонная + янтарная кислота) в целях улучшения роста клеток и тканей ребенка
Устранение физических и эмоциональных нагрузок
Сбалансированный рацион питания, содержащий повышенное количество белка, витаминов, антиоксидантов, Омега-3 ПНЖК
Обязательная белковая пища в рационе (яйца ,мясо и печень,орехи)

Контроль допплерометрии + количества вод + фетометрии через 10-14 дней . Еженедельно КТГ . Ежедневно тест на шевеления плода

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое. Я правильно понимаю, влияние моего ГСД на ребёнке не сказалось?

Дарья, как-то наоборот ребёнок обычно крупный при сахарном диабете. У вас наоборот окружность живота несколько отстает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, да, я тоже удивилась. Ну у меня неделю назад только повышение зафиксировали 5.5. А три недели назад сдавала - вообще 3.9 было

До 5,1 это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Михайловна, я уж думаю может лаборатория ошиблась (надеюсь), ведь в этот же день пересдала и был 4.3. Правда уже в 11 утра при 13-часовом голодании. Ну 13 часов тоже вроде норма

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. По узи у ребёночка действительно есть отставание по окружности живота.
Сделайте узи плода в динамике через 10-14 дней с оценкой размеров плода в процентилях, чтобы можно было достоверно оценивать есть истинное отставание или нет. Обязательно допплер-оценить кровоток в маточных артериях и сосудах плода.
Ктг раз в неделю. Тест на шевеления плода.
Высокобелковое питание.
Если за беременность хотя бы раз выявлено повышение глюкозы, диагноз ГСД выставляется. И обязательно вам нужна очная консультация эндокринолога+кровь на гликированный гемоглобин.
Сладкое, мучное необходимо исключить.
И конечно самоконтроль уровня глюкозы натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Алексеевна, Здравствуйте! А если истинное, не все так плохо? Реально восстановить здоровые пропорции?

Конечно, у вас и на сегодняшний день все не плохо. Главное смотреть в динамике.
СЗРП истинно выставляется при окружности живота и веса менее 10 процентиль плюс наличие нарушений маточно плацентарного кровотока.
У вашего малыша вес нормальный, нет нарушений кровотока, есть только некоторое замедление по окружности живота.
Поэтому вам необходим контроль ,о котором я написала выше.
Соблюдайте рекомендации по питанию, контролируйте показатели плода по узи и ктг и не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Алексеевна, спасибо большое

Пожалуйста, обращайтесь)

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как нет нарушения кровотока, требуется только наблюдение через 10-14 дней контроль узи и кровотока и через 7-10 дней контроль ктг.
Каким весом родились вы? Каким отец ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте! Я 3500. Муж около трех кг восьмимесячным

Ну обычно вообщем то. Рано делать выводы, надо понаблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте, вам нужен контроль в динамике, контроль КТГ еженедельно, контроль допплерометрии и темпов роста плода раз в 10 – 14 дней. Сбалансированное питание богатое белками и жирами. Есть специальные белковые смеси для беременных, можете пить их. Медикаментозно отставание никак не скорректировать, она требует только наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Владимировна, здравствуйте! То есть благодаря питанию ребёнок может догнать нормы?

да, может, так как сбалансированное питание и есть основной строительный материал.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно плод миниатюрный, кушайте хорошо, принимайте поливитамины, контроль узи через неделю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.