Консультация ревматолога /

Болевой синдром — вопрос №1653204

270 просмотров

Боль в крестцовом отделе и копчике
После МРТ назначена консультация ревматолога
Боль при сидении
Практически постоянно
Также первые 10 минут после подъёма с лежачего состояния
Длительность этого состояния около 3 месяцев

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Боли появлялись постепенно?
2. Травмы, беременности не было?
3. Какой у Вас вес и рост?
4. Ночью нижняя часть спины не болит?
5. Кишечной или мочеполовой инфекции за 6-8 недель до появления болей не было?
6. Нет ли у Вас псориаза?
7. Суставы не болят, не припухают?
Клиент
Виктория Владимировна,
1Боль появилась постепенно
2 нет
3170см,68 кг
4 болит но не часто
5нет
6нет
7 боль в суставах бывает ,отеки на ногах часто
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно выполнить МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений для оценки наличии сакроилеита. Так как по МРТ других областей полноценная оценка крестцово-подвздошных суставов затруднена.
Также нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Этого для начала достаточно.
Скажите, Вы физическими нагрузками занимаетесь или ведете малоподвижный образ жизни?
Клиент
Виктория Владимировна, https://disk.yandex.ru/d/fQttPOdzm71Lsw посмотрите пожалуйста мрт
Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас по описанию МРТ - сакроилиит, это воспаление сакроилиального сочленения, плоского сустава между крестцом и подвздошной костью, от чего как раз и могут быть такие боли.
В идеале, конечно, переделать МРТ прицельно сакроилиальных сочленений, так как вам изначально проводили исследование пояснично-крестцового отдела!
Была ли у вас травма, или интенсивная физическая нагрузка? С чем сами можете связать появление болей?
Необходимо сдать анализы: ОАК развернутый с СОЭ, срб, РФ, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, СКФ, ОАМ, анализ крови на В27-антиген. С результатами обратиться на прием к врачу-ревматологу.
Сейчас вам необходим ежедневный прием того или иного препарата группы НПВП, например, Налгезин форте по 550 мг х 2 раза в день длительно, до 2-3 недель!
Клиент
Наталья Викторовна,
Здравствуйте
Травмы и интенсивной физ нагрузки не было
Связываю с сидячей работой
Ревматолог, Врач УЗД
От сидячей работы все же вряд ли! Пройдите рекомендованные вам обследования и обратитесь к врачу!
Рекомендации по приему НПВП те же!
Клиент
Наталья Викторовна, https://disk.yandex.ru/d/fQttPOdzm71Lsw просмотрите пожалуйста мрт
Ревматолог, Врач УЗД
Доброе утро! Просмотрела ваши снимки МРТ. Действительно есть отек костного мозга крестца и подвздошной кости в области левого крестцово-подвздошного сочленения, но все же сам сустав находится в скошенной проекции, так как срезы выполнялись для поясничных позвонков! Лучше сделать МРТ прицельное данных сочленений!
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Мы не можем однозначно судить об илеосакральных сочленениях и наличии там сакроиелита по МРТ ПКОП. Это не та локация и не тот срез.
Прежде всего необходимо выполнить прицельное МРТ илеосакральных сочленении в режиме STIR с жироподавлением.
Исходя из наличия сакроиелита и его характера может будет дальше наметить план действий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10 Конечно да по советую .
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Отношение врача: врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Коротко и толково я осталась....
— ღஐ♥Елена♥ஐღ 💕, г. Таруса
фотография пользователя
Получила четкий ответ Консультация была на 10 баллов( из 10) Грамотный специалист
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Ответ был развернутый,что очень приятно Знаю теперь какой препарат принимать Просто умница врач!
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Сразу откликнулась на вопрос Для меня был важен ответ. Да, конечно. Врач знает предмет...
— Евгений
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Доктор понравился, отзывчивый, отвечает быстро Всё чётко и по делу, ничего лишнего Однозначно...
— Алла