Что вас беспокоит?

Резь при мочеиспускании

Добрый вечер! Примерно 10 дней назад у меня были признаки цистита (частое мочеиспускание, боли, резь), выпила однократно монурал. Но помогло частично-на протяжении недели боль именно в мочевом канале при мочеиспускании. Живот при этом не болит, позывов частых нет, только жжение, когда хожу в туалет. В данный момент кормлю грудью, сегодня появились признаки герпесной ангины. Сдала ОАМ, результаты прикрепляю, бакпосев мочи еще не готов. Если начинаю много пить жидкости, жжение при становится ощутимо меньше. Может это быть признаками герписа, а не цистита? Какое лечение возможно в моем случае, с учетом ГВ? Температуры не было, анализ прикрепляю.

Нет
37 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 322·Наталья

Принятый ответ

Доброго времени суток. При ГВ можно не много.
Аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. Половой покой.

Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, стоит бежать на узи почек или нет смысла, лечение все равно не изменится? Так же появились мажущие необильные выделения. Анализ мочи у меня не совсем плохой? Я просто увидела, что лейкоциты сильно повышены и уже в панике почти)

По анализу активное воспаление. УЗИ в плановом порядке не помешает. Прям бежать не стоит .

Владимир Александрович, посмотрите, пожалуйста, пришел результат бакпосева, прикрепила. Лечение начала, сегодня уже четвертый день пью антибиотик. Жжение сохраняется (уже меньше, в основном в утреннее и ночное время).

Посев стерильный, но несмотря на это лечение необходимо продолжить.

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе мочи активное восплаение. В идеале - перейти на время на искусственное вскармливание, начать Фурамаг 50 мг по 2 табл 3 раза в день, 7 дней, Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 28 дней.

Дмитрий Валерьевич, посмотрела на е-лактация, эти препараты совместимы с ГВ, вы считаете, все-таки есть опасность?

Не изучено достоверно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется лейкоцитурия. Признаки воспаления мочевыделительной системы есть. Желательно проверить и общий анализ крови развёрнутый, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Дополнительно пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Можно принимать аугментин или амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке * 2 раза в день в течение 7 дней, также начать фитотерапию, можно растительный препарат Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Добавить фитосборы, можно бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта не менее 30 мл/кг/сут. Ограничить употребления соли, копчёностей жареного, сладкого. После того, как закончите антибактериальную терапию, можно будет проконтролировать общий анализ мочи.

Галина Александровна, спасибо, я бы с удовольствием дообследовалась, но это очень проблематично в данный момент с грудничком. Подскажите, пожалуйста, на сайте е-лактация Канефрон идет как препарат противопоказаный при ГВ-это не так? При приеме аугментина я могу спокойно кормить, или нужно все-таки пропускать кормления около приема таблетки, заменяя смесью?

Канефрон можно на ГВ. При аугментине - можно кормить.

Галина Александровна, спасибо. Можно уже начинать лечение или нужно дождаться результата бакпосева?

Можно начинать, а по результатам посева, если будет необходимость, можно будет скорректировать лечение.

Галина Александровна, посмотрите, пожалуйста, пришел результат бакпосева, прикрепила. Лечение начала, сегодня уже четвертый день пью антибиотик. Жжение сохраняется (уже меньше, в основном в утреннее и ночное время).

Посмотрела. Пока продолжать лечение. Область уретры и входа во влагалище - наносить вагилак гель 2 раза в день 7 дней. После окончания антибактериальной терапии начать свечи ацилакт по 1 свече вагинально на ночь в течение 10 дней. Принять флуконазол 150 мг однократно.

Принятый ответ

Добрый вечер .Да,по результатам анализа у Вас активный процесс.Начинайте лечение,дабы процесс не поднялся на почки и не присоединился пиелонефрит.
Схема:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря

Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста,возможно принимать амоксиклав (он у меня есть), или Фуромаг более актуален в моем случае?

Я бы назначила Фурамаг.Более безопасен,эффективнее и разрешен при ГВ зарубежом.У нас исследования не проводили,поэтому в инструкции написано ,что противопоказано.

Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, я бы поняла, если бы уже был пиелонефрит? Или без температуры его не бывает?

Пиелонефрит-это боли в поясничной области,это реши при мочеиспускании,это температура ,это изменения воспалительного характера не только в ОАМ,но и в ОАК

Луиза Римихановна, посмотрите, пожалуйста, пришел результат бакпосева, прикрепила. Лечение начала, сегодня уже четвертый день пью антибиотик. Жжение сохраняется (уже меньше, в основном в утреннее и ночное время).

По результатам патогенной флоры не обнаружено.Лечение продолжайте,добавьте Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10 дней.

На грудном вскармливании назначаю данные препараты,как правило,ребёнок не реагирует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.