Консультация гинеколога /

Фемофлор - расшифровка — вопрос №1653677

133 просмотра

Добрый день.
Расшифруйте, пожалуйста, результаты мазков. Жалобы: сухость во влагалище, прозрачные выделения. В течение года частые рецидивы молочницы. Мазок сдавала в период обострения герпеса на лице (видимо, поэтому он есть в анализе). Какие рекомендации по лечению?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Выявленные микроорганизмы это не ИППП,а условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Сухость и зуд обусловлены снижением эстрогена местно на слизистой, снижение гликогена в эпителии слизистой вульвы и влагалища, как следствие снижение лактобактерий.
Количество лейкоцитовв мазке во многом зависит от дня менструального цикла. В норме до 30-40
Учитывая жалобы, Используйте свечи Нео Пенонтран 7дн во влагалище на ночь, затем Дуоженаль это препарат с эстрогеновым компонентом, лактобактериями..по 1 капсуле в сутки 10 дней.
В течении каждого месяца курс Дуоженаль можно повторять.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина:
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

По поводу рецидивов кандидоза. Рекомендую Вам сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

По поводу сухости. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на 3-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол.
Если ФСГ очень высокий и после лечения сухость не уйдет, можно рассмотреть применение препарата Овестин.
Клиент
Елена Борисовна, я принимаю Линдинет 30. Правильно понимаю, что сдавать анализ на гормоны на фоне приема КОК бессмысленно?
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Да, совершенно верно, на фоне приема КОК анализы на половые гормоны будут совершенно неинформативны.
Как давно появилась сухость?
До приема КОК сухость тоже была?
Клиент
Елена Борисовна, нет, до приема КОК сухости не было. Обычно я её не отмечаю, наверное сейчас она появилась на фоне молочницы.
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Сам по себе, прием КОК тоже может провоцировать сухость, поэтому если после лечения жалобы не пройдут, дополнительно можно использовать гель Эстрогиал на постоянной основе.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Вероника, здравствуйте.
По результату мазка выявлены условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме всегда живут в половых путях. Опасности не несут и при отсутствии жалоб в терапии нет необходимости.
Вирус герпеса 1 типа говорит лишь о персистенции его в организме. Ничего страшного в этом нет, если нет клинически проявлений на гениталиях.
Кандидоз рекомендую пролечить так:
- раствор Гепон содержимое 1 флакона во влагалище 1 раз в 3 дня на курс 3 флакона. Учитывая частые рецидивы кандидоза это самая оптимальная терапия.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день.
Учитывая, что есть жалобы, вам показано лечение: Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь во влагалище 6 дней, после свечи лактодепантол по 1 на ночь 10 дней. Для профилактики рецидивов исключите ежедневные прокладки, синтетическое белье.
Если часто беспокоит сухость – используйте курсами препарат гинофлор Э.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервицит. staphylococcus. enterococcus.
13 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка
6 декабря 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Плохой мазок
7 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мазка
30 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Стрептококки в урологическом мазке
14 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Гемолитический стафилококк
28 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина