Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1653746

Что вас беспокоит?

Боль в ушах после аденотомии

Здравствуйте. 11 октября дочери(4г) удалили аденоиды по причине частых отитов, только за лето их было 4. Весной тоже был экссудативный отит, проверяли слух, все в порядке. Перед операцией у неё тоже был экссудативный двусторонний отит, пролечили. Сейчас в носу есть отёк, я слышу по дыханию, при этом сам нос не заложен и все это время она жалуется на боль в ушах, не постоянно, не каждый день, в основном в положении лёжа. 3 раза за этот период были у Лора на осмотрах, уши спокойные, нос тоже без отёка. Почему болят уши? Это послеоперационный период такой? Температуры нет и не было. Что мне делать? Стоит ли сделать эндоскопию после операции? Стоит ли сдать мазок на флору в носу? Я в замешательстве и отчаянии. В сад и секции не ходим, сидим дома.

-
32 года
30 Октября 2023·Просмотров: 3998·pikalovaov@mail.ru, Саров

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, лор прописала Назонекс, после впрыска ощущение что у неё увеличиваемся отёк и она в этот момент жалуется, что болит ухо. Стоит ли продолжать?

С Назонексом ваши симптомы не связаны, продолжайте его использовать

Здравствуйте
Отек в носу может сохраняться после операции до 1 месяца, в связи с этим может нарушаться работа слуховой трубы, у ребенка могут быть ощущения заложенности в ухе, дискомфорт, при этом ребенок не может дифференцировать заложенность и боль, поэтому может вам говорить, что ухо болит.

В этой ситуации я бы рекомендовала использовать спрей Дезринит (Назонекс) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом 2 недели.

Пройти эндоскопическое исследование носоглотки и ушей.

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, Вам стоит повести эндоскопию носа после операции
Также нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию, чтобы понимать что происходит в среднем ухе и слуховой трубе

Причиной постоянного отека в носоглотке может быть респираторная аллергия
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

Сейчас нужно снять отек в слуховой трубе через носоглотку
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.