Консультация лора /

Сильная заложенность носа и головная боль — вопрос №1654356

8692 просмотра

Добрый день, головная боль, по характеру раньше такой не испытывал ранее. Локализуется над бровями и около носа. Сильный насморк, все симптомы в течении 5 дней, температуры нет, общая состояние в целом нормальное, аппетит нормальный, чихаю, иногда закладывает уши, когда ложусь, начинаю кашлять, кашель сухой, видимо стекает слизь, ни чего не отхаркивается, сделал снимок и описание, просьба прокомментировать результаты. С Уважением к вашей работе. Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: АГ - 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть у вас снимок на руках? Прикрепите к вопросу.
Исходя из описания снимка у вас признаки наиболее вероятно вирусного отека в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах.
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, анализы сдал как раз в пик когда голова болела, там все чисто, кроме лимфоцитов 37,8 при пороге 37
Остальное в норме общий, клинический, СОЭ тоже в норме.
Сейчас 4-5 раз в день, сначали тизин 0.05 делаю, потом промываю ЛинАква форте, после, дышиться посвободнее

Детский ЛОР, ЛОР
К лечению через 10 минут в чистый нос обязательно добавьте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, сегодня мероприятие, где планируется алкоголь, в пределах разумного это как то может помешать?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не помещает. Все препараты совместимы с алкоголем
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! На снимке сильная отечность, без жидкости, это хорошо!

В данной ситуации я бы Вам хотела рекомендовать следующую схему:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
4. Назонекс-спрей по 2 дозы в каждую половину полости носа, 2 раза в день, 3-4 недели
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать ее.
ЛОР
Здравствуйте.
По снимку у вас сильный отёк в носу И в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон, как я понимаю по описанию лобных пазух у вас нет, не развились.
Уровня жидкости в пазухах нет, можем предположить что гноя там нет поэтому по снимку у вас диагноз острый двухсторонний верхнечелюстной синусит.
Так как закладывает и нос - это конечно же влияет и на работу слуховых труб поэтому вы ощущаете заложенность в ушах.
Сейчас рекомендую вам проомывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи чтобы раскрыть нос и через 5 мин промывайте его.
Далее спрей Дезринит или Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день 10 дней (именно этот препарат занимается лечением воспаления и отёка в носу и пазухах, это основной препарат).
Внутрь можно Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Пока этого достаточно, что касается антибиотиков нет показаний по симптоматике и снимку, можно только сдать клинический анализ крови и посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции.
Клиент
Татьяна Владимировна, анализы сдал как раз в пик когда голова болела, там все чисто, кроме лимфоцитов 37,8 при пороге 37
Остальное в норме общий, клинический, СОЭ тоже в норме.
Сейчас 4-5 раз в день, сначали тизин 0.05 делаю, потом промываю ЛинАква форте, после, дышиться посвободнее
ЛОР
Значит у вас вирусная инфекция, что и бывает чаще всего. Склонности к аллергии нет?
Чтобы не подсесть на Тизин (ведь он не лечит просто временно убирает отёк за счёт суживания сосудов), лучше перейти на Дезринит или Назонекс, так как надо лечить и то воспаление которое есть и в пазухах.
Чтобы снять головную боль, ощущение давления в области переносицы можно закапать сосудосуживающие капли перед промыванием в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе короткий ролик, как это сделать, так лучше раскроются верхние отделы носа.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену у вас отек слизистой оболочки в/ч пазух, ваши симптомы на фоне отека
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой чтобы исключить острое воспаление
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёные сопли
27 июля 2022
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Кашель , температура
23 мая 2023
Роксана, Надым
Вопрос закрыт
ОРВИ новорожденного
12 декабря 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Хорошее отношение. Отзывчивость. Спасибо больШое Очень полезна. Очень классно когда есть такой...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск