Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на кошку — вопрос №1655024

485 просмотров

Здравствуйте. У нас долгая история. Дочь пошла в сад(ей было 2.9г) год назад, частые ОРВИ, в итоге был затяжной насморк. ЛОР диагностировал аденоиды. Принимали Назонекс. Сидели полгода дома, вылечили, нос дышал. В апреле этого года снова пошли в сад. Естественно опять болезни, затяжной насморк. До октября болели каждый месяц. В августе посетили ЛОРа, делали эндоскопию, аденоиды увеличены. Посоветовали сдать анализ IgE и эозинофильный катионный белок. Всё два показателя повышены. Результаты прикрепляю. Далее пошли к аллергологу. Сдали анализы методом ImmunoCAP, на какие аллергены также прикрепляю.
В августе в ОАК были повышены эозинофилы, когда пересдали недавно (после ротовируса через неделю), они в норме.
В основном когда дочь была дома с января по апрель, нос был чистый, не заложен, не чихала, т.е признаков аллергии не было. У нас дома живёт кот, завели ещё до рождения ребёнка.
Как только идём в сад на фоне Орви нос сразу закладывает.
Правда месяц этот ходили без насморка, спала хорошо, без храпа и т.д
И у меня вопрос, может ли на фоне высокого показателя IgE , анализ на перхоть кошки быть ложноположительный? В голове не укладывается, если честно, как может быть аллергия на кошку, если признаков нет практически, когда дома сидим. А когда в сад - появляются.
Может мы сдали на пыльцу растений не в то время , а надо в период цветения? Помогите разобраться, пожалуйста.
На очной приём записались конечно, но пока ждём.
Дочери 3г10мес

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Добрый день! Действительно, возникают иногда ситуации, когда по анализам есть подтверждение аллергии, а по клинической картине нет (если дома абсолютно всё хорошо при наличии дома кошки). Это называется сенсибилизация. То есть организм теоретически готов реагировать, но пока что его иммунитет сдерживает. В будущем это возможно, но не обязательно разовьется в настоящую аллергию. Как правило, в таких ситуациях, когда есть сенсибилизация, но нет острой реакции, врачи рекомендуют поддерживать контакт с животным для поддержания толерантности организма. Но еще возможно, что конкретно к вашей кошке дома реакции нет (есть толерантность=привыкание), а на чужих - есть. И тогда, приходя в сад, ребенок контактирует с другими детьми, на одежде которых шерсть их домашних любимцев - и возникает обострение. Так же, есть вопросы к ваше фразе "признаков нет практически, когда дома сидим" - все-таки заложенность и отечность носа бывает дома?
Если подытожить, то нужен подробный разговор, чтобы врач выявил и услышал все симптомы и жалобы, сопоставил, проанализировал, и мог определить, насколько вероятна аллергия.
В целом, многие пациенты с аллергией на кошек продолжают их содержать, соблюдая правила: мыть руки после животного, умываться и переодеваться после контакта с ним, частая уборка, запрет присутствия кошки в спальне ребенка, использование специальных шампуней от перхоти для кошки, специальных средств для уборки.

Что касается анализа на пыльцу - сдавать его можно в любое время года, вне зависимости от применения лекарств.
Клиент
Эльвира Николаевна, спасибо, прояснили для меня этот вопрос.
Что касается , когда нет признаков (к примеру последний месяц) это их нет. Ни заложенности, ни отёков, сон нормальный.
Благодарю, про пыльцу поняла.
А если воздухоочиститель поставить, сможет улучшить ситуацию с аллергенами в воздухе?
Да, я очно врачу подробно расскажу.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Да, мойки воздуха и воздухоочистители тоже помогают уменьшить количество перхоти дома.
Аллерголог-Иммунолог
Так же очень важна информация, получал ли ребенок лечение в период хорошего самочувствия: Назонекс, Дезринит, монтелукаст, цетиризин, прочее
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Николаевна, в период хорошего самочувствия Назонекс не использовала и антигистаминные также нет
Клиент
Эльвира Николаевна, благодарю за ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Ответы на Ваши вопросы:

высокого показателя IgE , анализ на перхоть кошки быть ложноположительный? В голове не укладывается, если честно, как может быть аллергия на кошку, если признаков нет практически, когда дома сидим. А когда в сад - появляются.


Нет, не мог быть ложноположительным. Но породы все разные. Чтобы 100% ответить на вопрос, нужно сделать кожный тест с шерстью конкретного животного. Делает аллерголог очно на приеме -Вы приносите шерсть животного (вычесать нужно с брюха), врач готовит специальный раствор из нее, капает на кожу, делается небольшое углубление. Результат оценивается через 30мин. Тест называется «Тест с нативным аллергеном». Это самый точный метод диагностики. Антигистаминные препараты за 5 дней до теста не принимать.
Это самое надежное


Может мы сдали на пыльцу растений не в то время , а надо в период цветения? Помогите разобраться, пожалуйста.

Сожно сдавать в лбьое время, без разницы. Наиболее точный метод-immunocap
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за ответ! А этот тест с шерстью животного можно делать в таком возрасте ? 4х лет ещё нет
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Можно в любом возрасте, если ребенок может 20мин посидеть спокойно (с мультиками, например). Гораздо сложнее найти врача, кто умеет делать
Клиент
Марина Михайловна, поняла. Как пойду на приём обязательно узнаю. Спасибо вам ещё раз !
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Сил и здоровья Вам и ребенку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на всё подряд.
24 июля 2023
Тамара, Тында
Вопрос закрыт
У сына 16 лет текут сопли
20 августа 2023
Алла, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград