Консультация дерматолога /

Грибок/экзема? — вопрос №165742

3930 просмотров

Здравствуйте! Спасибо всем за ответы, нам очень помогает ваш сайт. У сына 13ти лет еще весной появилось шелушащееся красное место около ногтя на ноге. К врачу не обращались. Я промазала 3 недели тербинафином, подумав, что это грибок. Стало намного лучше, место около ногтя выздоровело, но шелушение распространилось вдоль по пальцу. Затем я мазала месяц раствором клотримозола, и неделю помазала плюс левомеколем. На этих местах еще бывают маленькие пузырьки с желтенькой жидкостью, легко лопаются. Почти прошло, но клотримозол кончился и я не уверена продолжить ли им или перейти на что-то еще. Сегодня наконец сходили к дерматологу. ее слова дословно:"у него не может быть грибка, он же не ходит в кирзовых сапогах. Это у вас дерматит переходит во взрослую форму - экзему. Мазать акридермом и делать ванночки с марганцовкой". вообще, да, у него с детства атопический дерматит, но он остался на руке и ноге(фото прилагаю), он никогда не проходит до конца. Даже когда мазала курсом акридерм гк. На пальце дерматита никогда не было. у сына сильно потеют ноги, носки меняет ежедневно. В самом начале я пробовала мазать палец акридермом гк, но помогало слабо. Еще у сына на больших пальцах ноги недавно повредились ногти, я думала, что это тоже грибок, но дерматолог предполагает, что он просто ударился. Да он играет в футбол, мог ударить ногой неудачно. Подскажите, на самом ли деле это экзема или что-то другое? Сомнения берут. И как это лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте бактериальная инфекция
Нужно антибактериальную мазь
Ноги сильно потеют?
Принятый ответ
Клиент
Елена, у нас есть левомеколь, синтомициновая. Когда я мазала левомеколем, то только пузыриков меньше стало, но площадь не уменьшалась

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Мария, тут Скорее все вместе.Рекомендую все же сдать соскоб на грибок и по итогу уже адекватное лечение.
Клиент
Яна, но в кожвене не предложили сдать соскоб. Это делают платно, наверное. Хотя, в нашем городе может и нет, у нас нет головных лабораторий инвитро и кдл, но есть маленькие офисы.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Мария. На фото проявления дисгидротического дерматита. Это проявления атопии. Для лечения необходимо использовать крем Акридерм ГК. Применение только антибактериальной или противогрибковой мази не даст эффекта. Акридерм ГК использовать 2 раза в день на 10 дней. От 1-2 применений эффекта не будет. Ванночки с марганцовкой не нужны. Внутрь тоже ничего не надо. На ногтях видны подногтевые гематомы. Это травмы ногтя от футбола.
Принятый ответ
Дерматолог
Здраствуйте. Вполне возможно, что это проявления атопического дерматита, здесь необходим комбинированный крем. Можно тетрадер или акридерм ГК 2 р/д 10-14 дней, гипоаллергенная диета, лоратадин по 1 таб в день 10 дней. А лучше сдать соскоб и очно к дерматологу для лучшей диагностики и подбора лечения.
Принятый ответ
Хирург
Мария, здравствуйте !
На руках, явления атопического дерматита, с присоединением вторичной флоры !
Ногтевая пластина одного из больших пальцев ног , не исключено , что поражена грибком , потому ,было бы правильнее взятие соскоба для исключения онихомикоза !
Для лечения атопического дерматита с присоединением бактериальной флоры правильнее применение мази ТРИДЕРМ, содержащей и антибиотик и стероидный препарат ! Мазь немного дорогая, но даёт хорошие результаты лечения !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый день! Возраст сына?
Принятый ответ
Клиент
Инна, Здравствуйте! 13 лет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Акридерм ГК и Тридерм имеют полностью аналогичный состав. Какой смысл менять одну на другую? Только из-за названия? Тетрадерм разрешен к применению с 18-ти лет.На фото руки, что было до высыпаний? Травма? Ожог?
Клиент
Михаил, там был мокнущий очаг атопического дерматита лет с 4 до 7 периодами мокло. И осталась такая пигментция, хотя изначально размер был меньше, но он вырос и пятно растянулось. До сих пор иногда там расчесыает до крови точечно.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день, Мария.
Похоже по фото на экзематозные проявления, но конечно же, соскоб на грибок не помешало бы сделать...
На ногтях постравматические проявления, но имейте в виду, что на травмированные ногти грибок садится успешнее.
В семье кто-нибудь болеет микозом стоп, ногтей?
Поражение кожи на одной ноге или на обеих?
Посмотрите все межпальцевые промежутки. Есть ли краснота, высыпания, шелушение?
Принятый ответ
Клиент
Елена, большой ноготь на обеих, больше на правой. поражение кжи только на одном пальце, причем изначально оно было в 1 см от ногтя, а потом распространилось по длине пальца и на обратную сторону. У меня весной был грибок, я как раз приехала с роддома, но у сына первого появилось. У меня был сильный зуд, шелушение, я помазала тербинафином дней 10 и прошло. У бабушки, которая к нам приходит, есть грибок ногтей на некоторых пальцах.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это тоже может быть очаг атопического дерматита. Там тоже можно применять Акридерм ГК.
Клиент
Михаил, спасибо! Да, на руке и ноге, это оставшиеся с самого детства очаги дерматита, хотя в других местах все зажило без следа уже лет 5 назад, а на левой руке и левой ноге остались вот эти места. Даже когда я провожу комплексное противоаллергическое лечение(у сына поллиноз, аллергический ринит), то эти места не заживают до конца. А вот на пальце появилось впервые.
Педиатр
Комьинируйте мази
Левомиколь и ацикловир и тридерм
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мария, пока что выполняйте назначения, которые вам выписал дерматолог. Акридерм ГК это комбинированный препарат, который снимает воспаление, зуд, также воздействует и на бактериальную и грибковую флору.
Ванночки с марганцовкой можете поделать несколько дней, так как на коже есть пузырьки и ноги потеют. Это немного посушит кожу.
После вам нужно будет прийти на повторный прием к вашему доктору.
Так как все -таки дома имеется вероятность заражения грибком ( а мы помним, что грибок очень хорошо садится на поврежденную кожу и ногти плюс к тому же если ноги сильно потеют), то следует проводить профилактику заражения.
Обувь должна быть строго индивидуальная, всю обувь ( особенно зимнюю и спортивную) хорошенько просушивать( есть специальные сушилки для обуви)... Обработайте обувь Спреем Микостоп.
Этим же Спреем можно обрабатывать кожу стоп после тренировок, после посещения мест возможного заражения грибком( бани, бассейны, раздевалки).
Клиент
Елена, спасибо, за как всегда развернутый ответ!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Атопический дерматит это хроническое заболевание. поэтому периоды улучшения будут чередоваться с периодами обострения. Обострения могут быть в разных местах. Не забывайте про увлажнение кожи. Кожа больных атопическим дерматитом склонна к сухости. Поэтому атопикам необходимо постоянно использовать эмоленты. Это является базовой терапией атопического дерматита.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
А сына беспокоят как-то высыпания? Зуд, боль, жжение и пр. имеются?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
На стопах складывается впечатление о вторичных экзематидах. Такое явление наблюдается, когда очаги мажут гормонами. Поэтому любые стероидные препараты (Тридерм, Акридерм, Адвантан и прочие) я не рекомендую.
Клиент
Инна, его не беспокоит палец ничем, нет зуда. Палец гормонами мы мазали, когда он сильно зашелушился, дней 5, потом уже только антигрибковой.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Тем более. При отсутствии жалоб гормоны вообще не нужны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите,это потничка?
10 июня 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Не видит один глаз
26 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенок в 6 месяцев боится посторонних
30 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Частый стул у ребёнка 5мес
6 апреля 2024
Ксения, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...