Что вас беспокоит?
Припухлость на стопе
Добрый вечер! Сыну 7 лет, почти 8. На левой стопе вот такая вот припухлость. Она уже давно, год точно. В том году в сентябре ездили на узи, структурных изменений не было выявлено. Заболело это место 2 дня назад, иногда больно наступать, когда трогаешь тоже говори больно. На ощупь не твердая. Поменяли обувь на более теплую, может поэтому. Что это может быть? К хирургу записаны только у концу недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То есть, уплотнение на момент проведения УЗИ уже имелось? Можете прикрепить заключение УЗИ?
Антон Андреевич, узи прикрепила. Делали год назад. И прикрепила фото как выглядело год назад уплотнение
На УЗИ описана только дерма и подкожная клетчатка - но это далеко не все свои подошвы - фасции, мышцы, сухожилия - где описания этих структур?
Внешне вполне напоминает сухожильный ганглий (гигрома), хоть и расположение не типично. Может быть и фиброма, и липома (что менее вероятно, если подкожную клетчатку год назад описывали неизмененной).
Считаю,что Вам необходимо переделать УЗИ, а смотреть все слои мягких тканей подошвы стопы. Там возможно, что и с диагнозом ясность будет.
Антон Андреевич, спасибо большое! Это все доброкачественное?
Думаю,что да, доброкачественное образование мягких тканей. Какое именно - нужно уточнять.
Антон Андреевич, спасибо большое!
На здоровье!
Антон Андреевич, скажите, пжл, а ее удаляют? Или наблюдают?
В зависимости от разновидности можно и наблюдать, и удалить. На мой взгляд, Вашему ребенку она ни к чему. Ну в любом случае это делается в плановом порядке.
Антон Андреевич, а удаляют под местной или общей анастезией?
Зависит от возраста, терпеливости ребенка , а так же характеристик самого уплотнения - глубины расположения, связи с окружающими структурами.
В общем возможно и под местной анестезией, и под общим наркозом - зависит от конкретной ситуации.
Антон Андреевич, сходили на узи, прикрепила. Скажите пжл. Узист сам не знает что это, или говорит гемангиома или что-то плохое (
Здравствуйте.
Четкий ровный контур,как правило, это не про злокачественные заболевания. Наличие кровотока также не является чем-то наверняка указывающим на злокчественность.
Идеальным вариантом сейчас было бы сделать МРТ стопы с контрастом - тогда все точки были бы расставлены.
Антон Андреевич, спасибо! Сказали или гемангиома, или дермоидная киста или атерома, а может я путаю уже… или с рождения кожа такая. Сказали через 6 мес повторить узи. Пока ничего делать не надо. Если беспокоить будет, то удалить. Смотрели 2 хирурга
Значит у докторов данных за злокачественный процесс тоже не сложилось.
В Вашей ситуации я бы всё же показался местному онкологу (просто показался - не более того!!!) - выслушать ещё одно мнение.
В данной ситуации остаётся не совсем понятна выжидательная тактика - зачем ребёнку (который будет или уже занимается спортом и в остальном в силу возраста будет вести активный образ жизни) эта шишка вообще?! Если сомнения по ее злокачественности отсутствуют - удалить её, и дело с концом.
Потом гистологическое исследование, которое окончательно развеет все сомнения, и живите спокойно.
А это полгода сомнений, неизвестности... А ради чего??
Антон Андреевич, так сказал потому что не больно ему было, щупал долго.
Я выражаю Вам свой личный взгляд на ситуацию, как доктор, как родитель.
Разумеется, можно и понаблюдать полгода, удалить после.
Но вопрос в том,что если удаление неизбежно, то зачем ждать полгода, когда можно закрыть вопрос в ближайшее время.
Антон Андреевич, я согласна с вами. Поэтому уже записались на прием. Иначе я изведу себя и его. Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Добрый вечер. По фото больше похоже на липому. Надо повторить УЗИ. С хирургом решить о тактике, либо удалить и исследовать, либо наблюдать, если не растёт и не беспокоит.
Игорь Владимирович, хорошо, спасибо. Но это доброкачественное?
По фото доброкачественное.
Игорь Владимирович, сходили на узи, прикрепила. Скажите пжл. Узист сам не знает что это, или говорит гемангиома или что-то плохое (
Добрый день. УЗИ нам картину мало прояснило. Вам все таки надо удалить это образование, проверить гистологически и закрыть вопрос и спать спокойно.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Необходимо переделать УЗИ, чтобы охватить всю стопу!
После обратиться к врачу-хирургу ?
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, да, к хирургу записаны. А в тот раз только пятку смотрели и на другой ноге тоже посмотрели, чтобы сравнить. Очень переживаю.
Не волнуйтесь ?
Всё хорошо ??
Дмитрий Юрьевич, сходили на узи, прикрепила. Скажите пжл. Узист сам не знает что это, или говорит гемангиома или что-то плохое (
Посмотрел.
Нет поводов для паники ?
Спокойно дождитесь приёма врача-хирурга.
Необходимо ещё посмотреть глазами ?
Дмитрий Юрьевич, сходили. Сказали или гемангиома, или дермоидная киста или атерома, а может я путаю уже… или с рождения кожа такая. Сказали через 6 мес повторить узи. Пока ничего делать не надо.
Да, точной картины клинической нет.
Я рекомендую Вам удалить ❌ данное образование и провести гистологическое исследование, чтобы знать точно.
Здоровья ?
Дмитрий Юрьевич, а по узи описано доброкачественное? Есть же кровоток там и оно неоднородное
Это не показатель ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ переделайте - под кожей доктор все равно должен увидеть что то.
Потом идите на прием к хирургу.
Обычно в этом месте так долго может быть и фиброма, и гигрома, в меньшей степени липома, атерома.
Если что либо из этого подтвердится, то конечно образование желательно удалить с проведением гистологического исследования. Иначе она ему так и будет мешать ходить.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, на узи обязательно сходим, спасибо большое! А это все доброкачественное? И если удалять, то под местной анестезией можно сделать?
Надо сначала разобраться что это, а потом уже Вам скажут как это лечить.
Если операция, то лучше конечно под наркозом, т.к. кожа на стопе толстая и не знаю как ребенок перенесет анестезию.
Андрей Сергеевич, спасибо большое
Андрей Сергеевич, сходили на узи, прикрепила. Скажите пжл. Узист сам не знает что это, или говорит гемангиома или что-то плохое (
Пугаться пока не стоит.
Действительно это возможно гемангиома (опухоль доброкачественная).
На всякий случай обратитесь к онкологу по опухолям кожи и если ничего серьезного не найдет, то надо будет образование удалить у детского хирурга. Гистология обязательна.
Андрей Сергеевич, Сказали или гемангиома, или дермоидная киста или атерома, а может я путаю уже… или с рождения кожа такая. Сказали через 6 мес повторить узи. Пока ничего делать не надо. Смотрели 2 хирурга
Странно что удалять не надо.
Но докторам виднее.
Если ребенку эта штука будет мешать ходить, то все таки удалить ее желательно.
Андрей Сергеевич, я тоже не поняла зачем ждать. Но я решила удалить
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото похоже на фиброму. Для начала нужно переделать узи пяточной области, также подобрать ортопедические индивидуальные стельки, чтобы разгрузить стопу учитывая образование.
По фото ничего страшного нет, это доброкачественное образование, но разобраться с ним нужно.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, доброе утро! Спасибо большое! Сегодня идем на узи, можно будет потом вам прислать?
Да, конечно прикрепляйте.
Елизавета Александровна, прикрепила. Только с узи. Сказали что может быть что-то и плохое ( у меня все упало внутри
Вам нужно обратиться к детскому хирургу и удалить образование, все также не думаю что это что то плохое. Может быть и гемангиома.
Елизавета Александровна, Сказали или гемангиома, или дермоидная киста или атерома, а может я путаю уже… или с рождения кожа такая. Сказали через 6 мес повторить узи. Пока ничего делать не надо. смотрели 2 хирурга
Не понятна выжидательная тактика особенно учитывая, что ребёнка беспокоит эта шишка.
Обратитесь на консультацию к детскому онкологу, думаю его мнение будет не лишним.
Елизавета Александровна, он долго щупао на приеме. Сына не беспокоило.
Так если в плане удаление, лучше разобраться с этой проблемой и Вам спокойнее и сыну.
Елизавета Александровна, да, я решила удалить. Спасибо большое за консультацию
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202210 ответов
- 26 Октября 20221 ответ
- 16 Декабря 202228 ответов
- 1 Декабря 20235 ответов