Консультация инфекциониста /

Обострение ВЭБ — вопрос №1657816

122 просмотра

Неделю назад у ребёнка 9лет поднялась температура, была два дня не выше 38.5
Появился оттек носоглотки, соплей нет, аденоиды увеличены, увеличен лимфоузел с правой стороны, анализы сдали ОАК и АТ к ВЭБ, какие препараты принимать и нужны ли антибиотики

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите еще оак
по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
Клиент
Ирина Владимировна, ЦМВ по анализам отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, цмв совсем нет

По оак вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое

Увеличение узлов на инфекцию- это нормальное явление, не обязательно это из-за вэб, после стихание процесса они придут в норму
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ, но на приёме наш педиатр назначил антибиотики, мы их третий день принимаем, отменять?
Инфекционист, Гепатолог
Вообще аб не показан, но лучше уже не бросать, принимать хотя бы минимальный курс 5 дней
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо, спасибо большое
Клиент
Ирина Владимировна, ещё вопросик, а почему хронический ВЭБ, он нас совсем не беспокоил
Инфекционист, Гепатолог
Потому что если он попал один раз в организм, то сразу поселяется в нем и течение хроническое, даже первичная инфекция могла быть бессимптомная
80% людей им инфицировано
Врач УЗД, Инфекционист
Светлана, здравствуйте! По анализам у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, этот вирус не связан с текущими симптомами. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, вероятно, у ребёнка банальная сезонная респираторная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное питьё, промывание носа солевыми растворами ("Аквамарис", "Аквалор"), жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол). Антибиотики не показаны.
Клиент
Ольга, здравствуйте, на приёме педиатр прописал антибиотики, три дня пропили, отменять?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, отменять, показаний к ним нет.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализа крови у ребенка вирусная инфекция, реактивация ВЭБ. Показана симптоматическая терапя, прием антигистаминные средств, они уменьшат отек.
Показаний для назначения антибиотиков нет.
Для повышения противовирусной активности организма курс циклоферона в таблетках по схеме.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте. Уточните пожалуйста, по какому показателю в анализах вы определили реактивацию вируса ВЭБ?
Инфекционист
Из тех параметров, что вы сдавали по наличию высокого титра G антител к капсидному белку. При персистирующем течении эти антитела в низком титре, высокий титр только у ядерных
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) По ОАК - вирусная инфекция - снижены лейкоциты, повышены моноциты, лечение симптоматическое, антибиотики не показаны ребенку.
2) Антител к ЦМВ нет, организм ребенка никогда ранее с этим вирусом не "встречался".
3) Есть хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к капсидному антигену ВЭБ и ядерному останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм ребенка встретился с данным вирусом. Лечение и дополнительное обследование не требуется.

Лимфоузлы это органы иммуногенеза и для них свойственно увеличиваться в размерах в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент, это нормально. У ребенка банальная вирусная инфекция. Лечение, повторюсь, симптоматическое.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо Вам большое, после осмотра педиатр назначил антибиотики не дождавшись анализов, пьем третий день, отменять?
Инфекционист, Гепатолог
Да, отменяйте, они не нужны, у них нет точки приложения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход с фенибута на адаптол
19 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Острый гастрит
14 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Прыщи на груди
9 января
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Объяснила все коротко и ясно без шелухи , спасибо Теперь знаю что надо делать эластографию Видно...
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск