Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1658581

Что вас беспокоит?

Боли в груди

Доброе утро! Скажите могут ли быть боли в области сердца при таком МРТ грудного отдела позвоночника!? Гипертония уже 5 лет! Боль то стихает то снова! Пила нейродикловит, делала 10 уколов румалона и 5 мидокалма, было лучше!

Гастрит, гипертония
35 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 237·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте ! Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Боль в области сердца или в грудном отделе позвоночника? Либо в левой половине грудной клетки? Иррадиирует ли боль в левую руку? в нижнюю челюсть? Какая боль по интенсивности и как часто? Связана ли она с физическими нагрузками?
На каком уровне АД? Как давно проходили ЭКГ?

Евгения Валерьевна, в левой части груди в основном при движении, левую руку жжет, боль между лопатками

Рекомендовала бы пройти курс инъекций : Дексаметазон 4 г + Нош-па 2,0 + Лидокаин 2,0 - № 3 (это коктейль) , ставить раз в день после еды - хорошо снимает болевой синдром
Через 3 дня начинать : Ксефокам 8 мг № 5 в/м, Мидокалм 1,0 № 10, Мильгамма 2,0 № 10.
Омез 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней.
Параллельно обязательно пройти ЭКГ (исключить патологию)
Также контроль АД (если давление высокое добавить терапию по поводу коррекции АД )

Евгения Валерьевна, а боль от сердца или остеохондроз?

Боль более вероятна неврологического характера (тем более ранее на лечении (румалон и миорелаксанты) была положительная динамика )
Но все таки ЭКГ (а лучше холтер ) сделать , чтобы исключить патологию сердечно сосудистой системы.
Диф. диагностика всегда важна в таких ситуациях.
Но лечение в любом случае можно начинать)

Мидокалм кстати уменьшите до 5 дней (5 недавно же проставили)

Евгения Валерьевна, ЭКГ и Холтер делала, прикрепила

Евгения Валерьевна, а я читала что мильгамму нельзя при гемангиомах

Евгения Валерьевна, а массаж можно делать?

Массаж при гемангиоме тоже противопоказан , да..да..и мильгамму не стоит вам прокалывать(может спровоцировать рост опухоли

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ нет изменений, чтобы давать такие боли. По поводу жжения в левой руке, возможно ущемляется корешок в Шейном отделе позвоночника. В грудном отделе неспецифические боли с мышечно-тоническим синдромом. Если боли создают дискомфорт модно пройти лечение нпвс- ксефокам 8 мг 2 раща в день-7 дней ( или нимесулид 1 т 2 раза в день), сирдалуд 2 мг 2 раза в день, 2 дня, затем 2 мг утром и 4 мг на ночь до 10 дней.
Занятие ЛФК, плавание, йога.

Татьяна Владимировна, как понять неспецифические? Сирлаоуд плохо переношу

Не специфические значит без какой то органической причины, либо мышцы потянуло, либо простудили, либо грубо говоря остеохондроз. Вместо сирдалуда можно мидокалм 150 мг 1/2 таблетки 2 раза в день первый день, затем по 150 мг 2 раза в день до 10 дней.

Татьяна Владимировна, а массаж можно делать?

Массаж можно делать когда уйдет стойкий болевой синдром.

Татьяна Владимировна, а при гемангиомах нельзя !

Да, извините, упустила тот момент, что у вас гемангиома. Действительно, нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт описан остеохондроз, с гемангиомами, рекомендовано консультация нейрохирурга по поводу них, так же на данную область физиопроцедуры противопоказаны
по мрт нет причин для болей
но возможно у вас миалгия, т е мышечная боль
принимайте
долококс 90мг по 1т 1 раз в день 10 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней

Офелия Игнатовна, вы считаете что недолжно болеть?

Из за остеохондроза нет но не исключено что у вас миалгия

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, данная картина по МРТ не даст болей в области сердца. Но не исключена межреберная невралгия. Учитывая, что нпвс, миорелаксанты помогают, рекомендую аркоксиа 60- 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг на ночь 10 дней.
Есть гемангиомы, при них нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.
Вне болей йога, ЛФК, плаванье.

Маргарита Алексеевна, а гемангиомы и остеохондроз не болит?

Гемангиомы нет, при обострении остеохондроза в вашем случае, боль может быть только в спине

Маргарита Алексеевна, получается болит сердце?

Или сердце или межреберная невралгия, но , повторюсь , если нпвс и миорелаксанты вам помогли ранее , то больше данных за межреберную невралгию.

Маргарита Алексеевна, а какие симптомы при межрёберной невралгии?

Боль по ходу рёбер, при движении, глубоком вдохе усиливается, при накаливания на межреберные промежутки боль усиливается.

Маргарита Алексеевна, у меня болит между Лопатками больно их сводить!? И может ли перейти боль на грудину?

Вот это характерно для обострения остеохондроза и мышечного спазма. Лечение выше поможет. Но на грудину это не распространяется, но мышечный спазм и мышц грудной клетки может быть и давать боль ша счёт славления нервов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.