СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефицит витамина D

Добрый день! Сдала анализ Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат). Результат 9.5 нг/мл. Комментарий к анализу: <10.0 нг/мл - дефицит; 10.0 - 30.0 нг/мл - недостаток; 30.0 - 100.0 нг/мл - норма; >100.0 нг/мл - возможен токсический эффект. Выходит, что у меня дефицит витамина D. Как это исправить?

Непереносимость лактозы
28 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 2465·Надежда, Мытищи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас выраженный дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, буду принимать

.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Принимайте Фортедетрим 4000 МЕ по 2 капс 2 месяца, затем по 1 капс через день
Через 3 месяца можете пересдать 25 он вит Д( перед сдачей за 3 дня временно отменить Фортедетрим)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Хорошо, спасибо

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Принимайте вигантол 8000МЕ - 14 капель.

Контроль витамина д3 через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Благодарю за совет

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Добрый день
Принимайте фортедетрим 10000 МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Спасибо, хорошо. Почему такой дефицит может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте, да, у Вас дефицит витамина д. Нужно принимать аквадетрим или вигантол по 14 кап (7000ме) ежедневно в течение 2месяцев, затем контроль анализа (3дня до него препарат не принимать). Если будет норма, то перейти на поддерживающую дозу 4 кап (2000ме). Дополнительно можно добавить омега 3 по 1000мг в сутки на месяц для лучшего усвоения витамина д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Спасибо за совет. А из-за чего такой дефицит может быть?

Чаще причина в недостаточном нахождения под солнцем и недостаточном поступлении витамина в организм с пищей. Однако не лишним будет проверить работу печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить работу печени?

Билирубин и его фракции, Алт, АСТ, щелочную фосфотазу, общий белок. УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Хорошо, проверюсь, спасибо!

Здравствуйте. Желательно прежде чем принимать Д3 в большой дозе нужно сдать триглицериды и холестерин хотя бы. Д3 - это жирорастворимый витамин, Нужно понимать, что вы умете правильно окислять жиры, Иначе можно навредить. Не зря такой низкий уровень у вас Д3.
Есть ли у вас морская рыба в рационе, печень трески?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Морскую рыбу ем, но не часто. Печень трески не ела давно. Напишите, пожалуйста, какие анализы рекомендовано досдать для полноты картины? Триглицериды и холестерин или что-то еще?

Ну для более полной картины нужно посмотреть малоновый диальдегид и свободные жирные кислоты (если будут повышены, то большие дозы нельзя жирорастворимых витаминов).
Из простых анализов - триглицериды и холестерин в биохимии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Вы меня заинтриговали, поэтому сдам хотя бы простые. Дальше как быть? Если результаты будут повышены, то какую дозировку витамина D мне можно будет принимать? Или там зависит от того, насколько критично превышение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, индекс атерогенности сдать вместе с триглицеридами и общим холестерином? Или эти показатели не имеют значения в данном вопросе?

Я стараюсь не интриговать) а обращать внимание на то, что витамин Д3 - не простой витамин для употребления. Его не просто так организм не поднимает.
Если холестерин и ЛПНП высокие, а триглицериды низкие (низковатые) или высокие, то организм не умеет хорошо окислять жиры. Тогда профилактическую дозу я бы в 2000МЕ только назначила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Хорошо, воспользуюсь Вашими рекомендациями и сдам анализы. Если будут вопросы - опять напишу. Благодарю за уделенное мне время!

Пожалуйста)

Добрый день!
У вас дефицит витамина Д, принимайте витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в день - 2 мес, при нормализации витамина Д в крови выше 30 нг/мл, принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) в день для профилактики постоянно.
При этом нужен прием 3 порций молочных продуктов, богатых кальцием (если молочные продукты мало употребляете из-за непереносимости лактозы, принимайте дополнительно кальций Д3 никомед 1 таб в день).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Молочные продукты с лактозой не могу есть, плохо от них. Безлактозные молочные продукты ем: сыры и йогурты. Перед тем как начинать пить кальций, может сдать анализ?

Если выходит менее 3 порций в день (1 порция - 30 г сыра или стакан йогурта, или 100 г творога), тогда профилактическую дозу кальция 1 таб вы можете принимать без анализа на кальций - укрепляет ногти, волосы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А если все таки сдать, то какой? Кровь на кальций (кол)? Не люблю я таблетки просто так пить. Всегда хочу убедиться, что это точно необходимо :)

Я выше написала, если вы едите меньше 3 порций молочных продуктов в день, значит вам не хватает кальция, значит нужно принимать его как пищевую добавку (не как лекарство). Навряд ли у вас будет дефицит кальция в крови (при его дефиците у вас были бы судороги). А если 3 порции съедаете - не нужен дополнительный прием кальция. А дальше вы спросите: "Какой же у меня дефицит кальция, если кальций крови в норме?". Это можно будет у знать в будущем, когда после 50 лет у вас, например, произойдет перелом шейки бедра. Я к тому что о крепости костей нужно думать в молодости, когда костная ткань набирает кальций в себя, а затем идет ежегодное снижение минеральной плотности костной ткани. А кальций вы можете проверить только в крови, не в костях.
Можете сдать кровь на кальций общий. При норме кальция в крови можно его принимать дополнительно в профилактических дозах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ого, вот это ответ. Не понимаю, чем Вас так задел мой вопрос... Есть анализы кальция в моче, кальция в крови, ионизированный кальций. А есть вообще денситометрия. Результаты могут быть любые. Я не уверена, что он у меня в норме, хотела провериться.... Извините, что побеспокоила. Всего доброго и до свидания!

Ваш вопрос меня не задел. Ответила подробно, т.к. есть время на ответ.
Анализы назначают по показаниям. Вы, если бы написали соответствующие жалобы, я бы направила на необходимые анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.