Консультация эндокринолога /

Дефицит витамина D — вопрос №1658736

2141 просмотр

Добрый день! Сдала анализ Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат). Результат 9.5 нг/мл. Комментарий к анализу: <10.0 нг/мл - дефицит; 10.0 - 30.0 нг/мл - недостаток; 30.0 - 100.0 нг/мл - норма; >100.0 нг/мл - возможен токсический эффект. Выходит, что у меня дефицит витамина D. Как это исправить?

Возраст: 28

Хронические болезни: Непереносимость лактозы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас выраженный дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, буду принимать

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Принимайте Фортедетрим 4000 МЕ по 2 капс 2 месяца, затем по 1 капс через день
Через 3 месяца можете пересдать 25 он вит Д( перед сдачей за 3 дня временно отменить Фортедетрим)
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Хорошо, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте вигантол 8000МЕ - 14 капель.

Контроль витамина д3 через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Благодарю за совет
Эндокринолог
Будьте здоровы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Принимайте фортедетрим 10000 МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо, хорошо. Почему такой дефицит может быть?
Эндокринолог
Здравствуйте, да, у Вас дефицит витамина д. Нужно принимать аквадетрим или вигантол по 14 кап (7000ме) ежедневно в течение 2месяцев, затем контроль анализа (3дня до него препарат не принимать). Если будет норма, то перейти на поддерживающую дозу 4 кап (2000ме). Дополнительно можно добавить омега 3 по 1000мг в сутки на месяц для лучшего усвоения витамина д.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за совет. А из-за чего такой дефицит может быть?
Эндокринолог
Чаще причина в недостаточном нахождения под солнцем и недостаточном поступлении витамина в организм с пищей. Однако не лишним будет проверить работу печени
Клиент
Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить работу печени?
Эндокринолог
Билирубин и его фракции, Алт, АСТ, щелочную фосфотазу, общий белок. УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Хорошо, проверюсь, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Желательно прежде чем принимать Д3 в большой дозе нужно сдать триглицериды и холестерин хотя бы. Д3 - это жирорастворимый витамин, Нужно понимать, что вы умете правильно окислять жиры, Иначе можно навредить. Не зря такой низкий уровень у вас Д3.
Есть ли у вас морская рыба в рационе, печень трески?
Клиент
Добрый день! Морскую рыбу ем, но не часто. Печень трески не ела давно. Напишите, пожалуйста, какие анализы рекомендовано досдать для полноты картины? Триглицериды и холестерин или что-то еще?
Эндокринолог
Ну для более полной картины нужно посмотреть малоновый диальдегид и свободные жирные кислоты (если будут повышены, то большие дозы нельзя жирорастворимых витаминов).
Из простых анализов - триглицериды и холестерин в биохимии.
Клиент
Вы меня заинтриговали, поэтому сдам хотя бы простые. Дальше как быть? Если результаты будут повышены, то какую дозировку витамина D мне можно будет принимать? Или там зависит от того, насколько критично превышение?
Клиент
Холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, индекс атерогенности сдать вместе с триглицеридами и общим холестерином? Или эти показатели не имеют значения в данном вопросе?
Эндокринолог
Я стараюсь не интриговать) а обращать внимание на то, что витамин Д3 - не простой витамин для употребления. Его не просто так организм не поднимает.
Если холестерин и ЛПНП высокие, а триглицериды низкие (низковатые) или высокие, то организм не умеет хорошо окислять жиры. Тогда профилактическую дозу я бы в 2000МЕ только назначила.
Клиент
Хорошо, воспользуюсь Вашими рекомендациями и сдам анализы. Если будут вопросы - опять напишу. Благодарю за уделенное мне время!
Эндокринолог
Пожалуйста)
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У вас дефицит витамина Д, принимайте витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в день - 2 мес, при нормализации витамина Д в крови выше 30 нг/мл, принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) в день для профилактики постоянно.
При этом нужен прием 3 порций молочных продуктов, богатых кальцием (если молочные продукты мало употребляете из-за непереносимости лактозы, принимайте дополнительно кальций Д3 никомед 1 таб в день).
Клиент
Добрый день! Молочные продукты с лактозой не могу есть, плохо от них. Безлактозные молочные продукты ем: сыры и йогурты. Перед тем как начинать пить кальций, может сдать анализ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если выходит менее 3 порций в день (1 порция - 30 г сыра или стакан йогурта, или 100 г творога), тогда профилактическую дозу кальция 1 таб вы можете принимать без анализа на кальций - укрепляет ногти, волосы.
Клиент
А если все таки сдать, то какой? Кровь на кальций (кол)? Не люблю я таблетки просто так пить. Всегда хочу убедиться, что это точно необходимо :)
Эндокринолог, Врач УЗД
Я выше написала, если вы едите меньше 3 порций молочных продуктов в день, значит вам не хватает кальция, значит нужно принимать его как пищевую добавку (не как лекарство). Навряд ли у вас будет дефицит кальция в крови (при его дефиците у вас были бы судороги). А если 3 порции съедаете - не нужен дополнительный прием кальция. А дальше вы спросите: "Какой же у меня дефицит кальция, если кальций крови в норме?". Это можно будет у знать в будущем, когда после 50 лет у вас, например, произойдет перелом шейки бедра. Я к тому что о крепости костей нужно думать в молодости, когда костная ткань набирает кальций в себя, а затем идет ежегодное снижение минеральной плотности костной ткани. А кальций вы можете проверить только в крови, не в костях.
Можете сдать кровь на кальций общий. При норме кальция в крови можно его принимать дополнительно в профилактических дозах.
Клиент
Ого, вот это ответ. Не понимаю, чем Вас так задел мой вопрос... Есть анализы кальция в моче, кальция в крови, ионизированный кальций. А есть вообще денситометрия. Результаты могут быть любые. Я не уверена, что он у меня в норме, хотела провериться.... Извините, что побеспокоила. Всего доброго и до свидания!
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваш вопрос меня не задел. Ответила подробно, т.к. есть время на ответ.
Анализы назначают по показаниям. Вы, если бы написали соответствующие жалобы, я бы направила на необходимые анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
7 июля 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Повышен антистрептолизин и температура
24 февраля 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Можно ли принимать витамины
2 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
1 августа 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Болит яичник и низ живота
29 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Дмитриевна  Скрябина
4 отзыва
Эндокринолог
Кировский государственный
Опыт работы: 5 лет
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск