Консультация психотерапевта /

Жутка длительная паника на приеме антидепрессанта — вопрос №1658914

186 просмотров

Здравствуйте пью месяц фенибут чувствую себя прекрасно впервые за четыре года. Никакой тревоги по вечерам. Мой диагноз тревожно депрессивное расстройство. Долго не лечила. Итак назначил врач Феварин , очень понравился эффект снижения одержимости едой , но на 4 день приема 25 мг (принимаю с фенибутом) , случилась жуткая паника, даже не знаю что это было. Никаких стрессовых событий не было. И в принципе обычно ПА у меня выражались в виде скачка давления. А тут просто два часа меня колбасило ужасно , просто не знала что делать , смена локации не помогала, фенибут тоже видимо. Вобщем теперь я просто не понимаю как мне зайти на АД. До этого год назад пробовала Паксил, но там вообще без прикрытия, и то же самое на второй день было, но даже там не настолько мучительно. Очень хочу вылечится но уже не знаю что делать. Невролог посоветовала феназепам при приступе. Но я уже и этого боюсь кажется что ничего не поможет. Хочется лечь в клинику чтобы нормально зайти на АД. какой то замкнутый круг. Стресса на данный момент в жизни никакого нет. Поэтому не понимаю откуда эти реакции. До этого пробовала пить транквилизаторы не особо помогло. По этому и приняли решение об антидепрессанте. Спасибо.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Добрый день. В начале приема антидепрессантов в течении 2-3 недель может усилиться тревога, это нормальная реакция, поэтому для смягчения симптомов параллельно назначают транквилизаторы (можно феназепам по 1/2 таб на ночь 10 дней, либо атаракс по 1 таб на ночь 14 дней). Увеличивать дозу антидепрессанта необходимо 1 раз в неделю на 25 мг. Состояние улучшится через 3-4 недели.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , с антидепрессантами все сложно и индивидуально, можно в первый раз заходить на препарат без проблем, а через какое-то время на этот же препарат будет такая реакция как у вас. Главное не пугайтесь, это адаптация к препарату, длится до 2-3 недели, коррегируется анксиолитиками. Лучше подобрать дозировку атаракса на 1-2 месяца, пока дозу антидепрессанта подбираете, можно и феназепам, но его не более 7-10 дней. В клинике действительно будет сделать это все проще, смотрите по силам.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста что все таки сильнее атаракс или феназепам для купирования такой сильной ПА на грани психоза буквально в окно хотелось выйти , два часа длилось это сумашествие((( ? Хотелось бы чем то ситуативно снять такой приступ при заходе на АД.
Психиатр, Психотерапевт
Феназепам сильнее и эффективнее при разовом приеме, действует быстрее атаракса. Атаракс надо принимать 2-3 раза в день, эффект накопительный и надо дозировку подбирать, тогда он будет равномерно работать в течение дня.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста атаракс сильнее чем грандаксин?
Психиатр, Психотерапевт
Да, но не значительно
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Можете принимать феназепам по 1/2-1 мг в день в течение 10-14 дней, пока адаптируетесь к антидепрессанту.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, скажите пожалуйста, фенибут и атаракс стоит принимать параллельно или только феназепам ? На данный момент пью фенибут пятую неделю …
Нарколог, Психиатр
Фенибут слабоват для вас, можно его отменить. Атаракс можно совмещать с феназепамом, если один феназепам не уберет симптоматику. А так все эти препараты совместимы
Психолог
Здравствуйте, Алина, действительно, при заходе на препарат может быть усиление симптоматики, поэтому назначают препараты для прикрытия, можете обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он скорректировал лечение и выписал рецепты. Но, на фоне лечения, когда уже период адаптации пройдёт, необходимо начать работать с психологом, ведь препараты помогут снять симптомы, но важно проработать и источник тревоги внутри Вас. Увидеть её механизм, как она возникает, как развивается, какими мыслями поддерживается и закрепляется, какое охранное поведение выработалось. Начать работать с ней, осваивая приемы и техники как работы с мыслями, так и с эмоциональной частью. Также, важно освоить техники телесные, ведь тревога закрепляется и через реакции тела.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, к приему лекарств нужно добавить основной метод лечения -психотерапию. Лекарства это лишь дополнение к ней.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, спасибо за ответ , вы занимаетесь психотерапией? Где взять прайс?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Напишите личное сообщение.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Не переживайте, данные ситуации вызваны заходом на антидепрессант, это действительно так, что на паксил, что на феварин. Не переживайте, это состояние пройдёт, антидепрессанты в первые 10-14 дней усиливают тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества. Антидепрессанты накопительны и начинают работать с 3-4 недели приема.

Если есть феназепам, то можете 2 недель прикрываться именно им. И как раз аэорганзим адаптируется. Феназепам полностью купирует этим проявления.

Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо большое , мне теперь таааак страшно , что кажется а вдруг и феназепам не поможет ?или это уже 100 процентный препарат? Учитывая как тяжело его достать (
Психотерапевт
не стоит себя накручивать, препарат полностью рабочий, поможет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
3 часа назад
800.00 р.
Ион, Москва
Вопрос закрыт
Болит голова после принятия антидепрессантов
9 часов назад
800.00 р.
Рузиль, Казань
Вопрос закрыт
Трудности вдоха
вчера, 13:42
700.00 р.
Наталия
Золофт и атаракс.
вчера, 12:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Затяжная депрессия
вчера, 12:09
1000.00 р.
Анонимный пользователь
ОКР. Ложные воспоминания
7 часов назад
Полина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия