Что вас беспокоит?
Затяжная депрессия
Добрый день! 5 лет пила Золофт 50 мг в сутки, потом пила 25 мг в сутки ( год). В декабре 2024 года бросила пить. 1 месяц чувствовала себя отлично, потом появилась злость, агрессия, раздражали все кроме детей. Ни кого видеть не хотела. Потом начала плакать без остановки, рыдала неделю. Не видела смысла жизни. Через три месяца не выдержала и пошла к психотерапевту. Он назначил Авиандр ХимРАР 20 мг. По 1 таб. 2 раза в сутки и Фенотропил по 1/2 т.утром и в обед. Ничего не менялась, я ещё больше рыдала. Через 10 дней врач изменил лечение на Цитапролом 5мг, через неделю 10мг, ещё через нед.20 мг. Изменение: стало как зомби, не реву, но я ничего не хочу. Вообще. Меня ничего не радует. Я не улыбаюсь, мне не смешно ничего, мои клиенты говорят что со мной случилось. Дети тоже постоянно спрашивают, мама все у тебя хорошо. Потому что я зомби. На золотые я жила хорошо. Скажите что мне делать? Могу я перейти на золофт и по какой схеме?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле все схемы выглядят некорректно.
Терапевтическая доза Золофта составляет 100-200 мг в сутки, то есть для снижения риска рецидива после прекращения приема, рекомендуется принимать не менее 100 мг.
Авиандр и фенотропил антидепрессивными свойствами не обладают.
Ципралекс постепенно наращивают до 10 мг в течение 2-4 недель, после чего оценивают состояние в течение 2-4 недель. При неэффективности этой дозы ее повышают до 15 мг и также оценивают состояние в течение 2-4 недель и только после этого выходят на максимальную суточную дозу 20 мг.
Как долго Вы ее принимаете? Сопровождается ли состояние повышенным уровнем тревоги?
Циталопрам алси я принимаю три недели каждую неделю повышала по схеме 5 мг. Потом 10мг. И вот пью 20 мг. 4 день. Я вся зажата, тревожность повысилась, сдавление головы, ничего не хочу делать, даже лежать я вся спазмировано,
Это очень быстрое наращивание дозы, организм просто не успевает адаптироваться к препарату, не вполне ясно, с какой целью была назначена именно эта схема. Для прикрытия повышенной тревожности Вам что-то назначали?
Нет. Но я сейчас выпила 1/2 атаракс, так как мне очень плохо. Как вы думаете можно было?
Если у Вас нет кардиологических заболеваний или аритмии, Атаракс допустим к совместному приему с Ципралексом, но в целом такая комбинация является нежелательной.
От одного раза и такой низкой дозы ничего страшного не будет, можете не переживать.
Так как полноценного наращивания дозы не было и адаптация к каждой новой дозе просто не успевала проходить, может применяться следующая схема:
Постепенное снижение Ципралекса на 5 мг 1 раз в 7 дней до 10 мг под прикрытием более безопасного транквилизатора, например, Тералижена или Стрезама. С 10 мг можно одномоментно перейти на 100 мг Золофта, при этом также продолжается прием транквилизатора в течение еще 2-4 недель на время адаптации к переходу и новому антидепрессанту.
Одномоментный переход значит, что в 1 день принимается 10 мг Ципралекса, а на следующий день 100 мг Золофта
Прошу прощения, неверно указала в своем сообщении схему, расписав ее для другого препарата. С 20 мг Циталопрама можно одномоментно перейти на 100 мг Золофта без предварительного снижения дозы Циталопрама.
Спасибо большое 🙏🏼
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Дело в том, что за столько лет Вам почему-то не поднимали дозу до минимальной лечебной (100 мг), поэтому после отмены препарата сразу наступал рецидив. Поддерживающая доза в 50 мг ничего не лечит, может просто немного облегчить состояние на время приема.
Это вовсе не говорит о том, что с Вами что-то не так или что теперь придется принимать препарат всю жизнь. Просто нужно пройти полный курс (18-24 месяца для повторного приема) в рабочей дозе.
Поняла. Мне когда поднимала до 100 мг. У меня тремор рук был и бруксизм. В этом случае как быть , что то ещё принимать нужно?
Это было связано с повышенным уровнем тревожности? И как долго это длилось?
Нет. На 50 мг. Тоже тренер рук был и бруксизм, но ни так сильно. А на 100 мг.еще хуже, вся в напряжении. Может конечно надо ждать 2-4 недели пока привыкнет организм?
Смотрите, если через месяц от начала приема 100 мг такие симптомы сохраняются, существует вероятность того, что необходимо будет осуществить замену антидепрессанта. Без очного осмотра сложно наверняка сказать, появились ли эти симптомы в рамках адаптации или в рамках индивидуальной чувствительности
Спасибо большое🙏🏼❤️
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!
Я два дня принимаю по 50 мг. Сегодня на 100 мг перешла. Побоялась сразу на 100 перейти. У нас ещё дожди и пасмурно, а я метеозависима. Потихоньку по дому дела делаю. А то лежала все время(
Ничего страшного, просто если не будет эффекта от 50 мг, сможете постепенно нарастить дозу, это никак не влияет на лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас случился рецидив, т.к. Вы принимали Золофт в слишком маленькой дозе. Минимальная терапевтическая доза Золофта - это 50 мг. При чем на этой дозе Вас ваше состояние должно полностью устраивать и быть стабильным. Если Вы Золофт хорошо переносили, то можно не него перейти с Циталопрама одним днём. А авиандр и другие препараты, которые Вам назначил врач, несут вспомогательное значение. Т.е. переходите на 50 мг Золофта сразу.
Спасибо за обратную связь. Я правильно поняла. Сегодня я выпила 20 мг циталопрам, завтра начинать пить 50 мг.золофта? И что можно мне выпить для облегчение симптомов( атаракс, фенозепам или ?)
Да, с завтрашнего дня просто принимаете 50 мг Золофта. А для прикрытия можете выбрать любой противотревожный препарат (атаракс, тералиджен и т.д.).
Благодарю 🙏🏼
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Можно попробовать дозу антидепрессанта подобрать получше. Возможно, Вы принимали недостаточную дозу всё-таки.
Я правильно поняла. Если пить 100 мг, как правильную дозу около года, потом после отмены, все будет хорошо?
Да, всё верно. Но, может быть, это будет и бОльшая доза.
Вы работаете с КПТ? И как можно узнать стоимость?
Мы тут не может давать ссылки на себя на сторонние ресурсы и отвечать на такие вопросы. Можете найти меня в Интернете и написать мне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая положительный опыт приема золофта, то было бы разумно рассмотреть возвращение к этому препарату. Учитывая, что препараты относятся к одной группе антидепрессантов, то допустима одномоментная замена в соизмеримой дозировке. Следует учесть, что минимальная рабочая дозировка золофта в большинстве случаев составляет 100мг и более. Прием препарата в меньшей дозировке повышает риск рецидива.
Спасибо за обратную связь. Мне нужно перейти сразу на 100 мг золофта или сначала 50 мг?
При приеме циталопрама в дозировке 20мг обычно рекомендуется переход на 100мг золофта.
Благодарю 🙏🏼
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
При повторных эпизодах депрессии можно предположить рекурретное депрессивное расстройство. Данное заболевание предполагает длительный прием антидепрессанта - до 3-5 лет.
Так я пила 5 лет. Может здесь лечение нужно не с психологом?
Не совсем поняла вопрос. Медикаментозное лечение назначает врач.
Если на фоне приема антидепрессанта наблюдается стабильный эффект, то его прием может рекомендоваться неопределенно долго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обе схемы вызываю вопросы, но больше всего текущая. Да, Вы можете перейти на золофт одним днём сразу на 50 мг.
Для золофта необходимо принимать не менее 100 мг в сутки - это минимальная терапевтическая дозировка и потом принимать не менее 8-12 месяцев с момента стабилизации состояния
Спасибо большое🙏🏼
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Золофт у Вас был в минимальной дозировке и работал больше как плацебо, особенно при приеме 25 мг в сутки
Значит я не правильно принимала его. Просто врач говорил это нормально. Я правильно понимаю, если пить правильно АД, в дозировке 100 мг. Золофт год-два, после отмены все будет хорошо?
Да, так должно быть в идеале.
Принятый ответ
Здравствуйте, перейти вы можете одним днем, по соотношению доз, так они одной группы, т.е. если сегодня 20 циталопрама, то завтра 75-100 мг золофта, плюс желательно прикрытие анксиолитиком( атаракс допустим), потому что может быть хуже пару недель на фоне смены.
Вообще стоит сменить врача, потому что схемы странные и надо четко понимать , что вы лечите и почему так долго.
Благодарю 🙏🏼
Успехов в терапии!
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Скажите пожалуйста я столько лет пила золофт и не вылечилась. Как бросаю его пить жизнь кажется серым. Была терапия с психолог. И все равно не помогает. У меня была сложная жизнь, но ведь сейчас все хорошо и ничего не радует.(. Мне теперь всю жизнь пить золофт? Скажите пожалуйста что мне делать?
Я не уверена, что вы правильно лечились, возможно проблема в этом. Если же речь все же о реккурентной депрессии, то прием постоянный или не менее 5 лет ремиссии.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ