Консультация акушера /

Как долго выходит гематома? — вопрос №1660489

1796 просмотров

Добрый день! Срок 9 недель, на 7 неделе была маленькая отслойка (размер не знаю, не загрузилось в емиас), лежала дома на сохранении, сегодня узи, отслойка есть и несформировавшаяся гематома 14*5, но выделений нет, были средне коричневые неделю назад, когда нашли отслойку. При этом продолжается тонус, вчера сильно тянул, уже много времени пью ношпу в течении дня, когда болит до 3 раз по 1 таблетке и папаверин на ночь, утрожестан 200 мг утром и 200 мг вечером, магний б 6, фолиевая и йод, витамин д.
Врач сегодня сказал при госпитализации, что ложится не обязательно, это же лечение будет в стационаре, что смысла нет и капельницы сейчас до 20 недели не ставят. Плюс у меня резус конфликт. Беременность первая.
Вопрос, подскажите пожалуйста, правильно ли это с такими диагнозами, что не госпитализировали? И почему не выходит гематома, через сколько времени должна?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гепатит в детстве, меланома 10 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, действительно показаний для госпитализации нет. Все что сейчас нужно принимать прогестерон, половой и физический покой, все это можно соблюдать дома. Гематома может не выходить, с ростом плодного яйца прижмется к стенке матки. Сейчас самое главное чтобы отслойка не прогрессировала, чтобы не было яркой алой крови. Если беременность первая резус конфликта сейчас быть не должно, есть в крови антитела к резус фактору? Если не принимаете добавьте к приему магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо, на антитела сдала сегодня. Вчера сильно тянуло живот аж до слез ноги отнимались (отдавало а ноги). Думала уже скорую вызывать. Обратилась к платному врачу по рекомендации, она сказала сразу выпить Метипред 4 мг. До этого у меня тянуло три дня подряд и иногда не помогали таблетки, после Метипреда все прошло, уже не болит со вчерашнего вечера.
Получается нужно ли что-то принимать, чтоб она рассосалась или что она срастется это не опасно в будущем, когда уже плацента будет?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Метипред при беременности применяют только при подтвержденной вдкн, если беременность наступила на фоне приема метипреда. Больше принимать не нужно. На рассасывание гематомы мы повлиять не можем, она или выйдет коричневыми выделениями или прижмется растущим плодом. И абсолютно никак негативно на течение болезненности влиять не будет. Остеохондроза поясничного нет? Стул регулярный, запоров нет? Болит низ живота как при Менструации? Добавьте ещё 200 мг утрожестана, то есть каждые 8 часов.
Клиент
Ольга Михайловна, да, протрузии в поясничном отделе, но болит именно при тонусе, когда выпивала ношпу проходил и тонус и поясница. Со стулом была проблема, начала пить Фито-муцил и соблюдать диету, овсяная каша, убрала яблоки, груши, было сильное газообразование. Но когда это прошло, то тонус остался. Да, тянуло, как про месячных несколько дней подряд. Врач сказала, что Метипред для подавления 17 - OH прогестерона и чтоб ослабить немного иммунитет, так как видимо активно борется с плодом, назначила анализы (на 17 OH прогестерон, тестостерон, прогестерон и тд) сегодня сдала, сказала посмотрит по анализам, если что отменит. Его еще резко отменять нельзя теперь. Но он мне реально помог, первое утро без болей и тонуса, раньше даже лежа мучилась все эти две недели.
Утрожестан боялась сначала принимать, так как по анализам был нормальным, не низким, но после отслойки решилась. Желтое тело сейчас 18 мм маловато для срока 9 недель, получается нужно увеличивать? Я его вставляю, не пью, так как повышен Аст
Акушер, Гинеколог
Эти анализы во время беременности сдавать не информативно! Андрогены всегда повышаются во время беременности! Уровень прогестерона меняется до 7 раз в сутки, истинный уровень узнать не возможно, поэтому кровь на прогестерон тоже во время беременности не сдаем. ТТГ сдавали во время планирования? Показатель до 3? Какой был уровень 17-он прогестерона до беременности? Надо добавлять Утрожестан, метипред убирать. При назначении утрожестана не ориентируемся на размер жёлтого тела, не на уровень прогестерона в крови. Показание в Вашем случае это гематома, принимаете максимальную дозировку 600 мг в сутки, папаверин до 4 свечек в сутки, магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день. Метипред принимать не нужно. Стул должен быть регулярный. Вздутые петли кишечника давят на растущую матку и дают боли. Область поясницы можно мазать Меновазином.
Клиент
Ольга Михайловна, в январе этого года был 17 Oh прогестерон 1,03 нмоль в фолликулярную фазу (лаборатория Фолликулярная фаза: 1,24-8,24) получается пониженный.
ТТГ сдавала 2,5 недели назад был 2,24, до этого на профосмотре тоже был в норме
Мы год не могли забеременеть был сбит цикл, думала еще полгода и буду обращаться к врачу, а тут проучилось, была поздняя овуляция и сбит цикл после коронавируса, болела в ноябре, нормализовался только к августу, в сентябре получилось.
Акушер, Гинеколог
У Вас нет показаний для приема метипреда, не эксперементируйте, больше не принимайте, от приема однократно постепенно снижать не нужно. Утрожестан каждые 8 часов, магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день, папаверин при болях до 4 свечек в сутки, этого достаточно. Половой и физический покой.
Клиент
Ольга Михайловна, если я начну с 12 ночи уже три раза принимать нормально будет? Я сейчас понимаю в 12 ночи (так как поздно с работы приходила, сейчас на удаленку перевели) и в 12 дня. Теперь получается в 12 ночи, в 8 утра и 4 дня.
Акушер, Гинеколог
Сейчас да, если для Вас время удобное оставляйте так, можно сдвинуть на час, если ложитесь раньше, то есть в 23.00 и в 7 утра. Чтобы из за утрожестана не ждать время для сна.
Клиент
Ольга Михайловна, хорошо! Спасибо большое! Еще забыла спросить, у меня была меланома 10 лет назад, увеличенная доза прогестерона не повлияет, не навредит в этом случае?
Акушер, Гинеколог
Меланома не прогестерон зависимая опухоль, не волнуйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Гематома не так быстро уходит, она рассасывается или опорожняется , может и месяц и два выходить периодически, главное соблюдайте физический и половой покой. Транексам добавьте 500 мг 3 раза в день 5 дней, чтобы гематома рассасывалась и не росла
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо! Я читала, что его пьют, когда выделения, но пока выделений нет. Получается можно просто слоя рассасывания его пропить? У меня сейчас много таблеток, пью еще метипред со вчерашнего дня, магний б6, витамин д (дефицит), аст повышен
Акушер, Гинеколог
А зачем метипред во время беременности пьете ? При наступлении беременности его отменяют
Клиент
Галимат Нарзановна, мне его вчера назначили, так как очень сильно тянул живот. У подруги было 4 гематомы, на этом препарате сохранила тоже. Я к ее врачу платному вчера обратилась, так как собиралась уже скору вызывать и понимала, что они ничего не сделают, кроме ношпы
Но что интересно, после него у меня все прошло, тонуса уже нет 12 часов, хотя до этого в последние дня тянуло, как при месячных и бледно постоянно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Наружное кровотечение при формировании гематомы не всегда должно быть. Кровь может полностью оставаться в полости матки, формируя, собственно, гематому.
Что домашнее лечение такое же, как госпитальное- это факт. Если дома есть возможность соблюдать охранительный режим - можно лечиться дома.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Гематома может длительно рассасываться, в течении месяца может мазать. Увеличите утрожестан 200 до 3 раз в день. Когда резус конфликт то у женщины в крови появляются антитела . У вас есть антитела и нет либо только у вас отрицательная а у мужа положительная ? Если антител нет- хорошо, следущий контроль на антитела в 20 недель. Значит конфликта нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность ,тонус
26 августа 2019
ДАША, Хабаровск
Вопрос закрыт
Как долго принимать Праджисан?
30 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Гематома на 10й неделе беременности
25 июня 2023
Ксения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Чёрное пятно
22 августа 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина