Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1660800

Что вас беспокоит?

Ребенок 2 месяца. Боль в животе. Запоры. Нарушение сна.

У ребенка 3 недели назад был понос и однократная рвота, поиходил врач на осмотр сказал, что у ребенка дисфункция кишечника, назначил анализ мочи, лактозар и эспумизан. (Анализ мочи без отклонений). Кал нам никто не назначал. На повторном приеме назначили давать укропную воду, биогаю, эспумизан беби и также лактозар. Стул стал лучше, ребенок стал ходить в туалет 1 раз в день, но позже стал ходить через день или вообще не ходить. Калловые массы стали поплотнее при этом в питании ничего не менялось. Ребенок на смешанном вскармливании. Смесь даем Кабрита (тут я задумалась о смене смеси, может она стала нам не подходить). Массажи делаю каждый день перед кормлениями, еще использую массажный шарик, иногда ребенок от массажей только сильнее кричит при дотрагивается к его животу, иногда может после массажа опорожниться. Очень часто слышно и видно как ребенок тужиться, но у нее ничего не получается и дняекации не происходит. Может спать беспокойно ночами, кричать, не спать хоть укачивай, хоть нет, кричать от пуканий. Стоит ли менять препараты которые я ей даю, заменить биогаю на другой пребиотик, менять смесь. Очень надеялись, что с лечением ребенку станет лучше с животом, но не становится. Могла среди недели один раз сделать клизму и поставить газоотводную трубку думая на газики, но газы не отходили.

Синусит
26 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 209·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Рекомендую все-таки сдать кал копрограмму, посмотреть есть ли воспалительные изменения.
Почему перешли на кабриту?

Владлена Юрьевна, здравствуйте! В роддоме ребенку давали нутрилон, молоко пришло на 4 сутки только. Потом мы переходили на полное ГВ, но молока ребенку не хватало, и перешли на докорм Кабритоц по совету педиатра.

Сдайте копрограмму. Лактазар можно отменить, так как по клинике у вас нет лактазной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как часто сейчас стул и какой консистенции? Рвоты больше не было? Дома все здоровы?
Стул на смешанном вскармливании может быть один раз в 5 дней, кал при этом должен быть мягким.
Тужится и кряхтит это проявления младенческой дисхезии, так ребенок учится управлять своими мышцами для эффективного опорожнения кишечника, и это нормально. Такое тужение может заканчиваться дефекацией или нет, может происходить много раз за день. Вы правильно делаете, продолжайте выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед, теплую грелку на животик, носить в позе тигр на ветке, контакт кожа-к-коже.

Зоя Владимировна, здравствуйте! Сейчас стул отсутствует 1,5 дня. Позавчера после вечернего массажа ребенок сходил сам, стул сформированный чуть плотнее, чем раньше у нас был, цвет зелено-желтый, сейчас опять делала массаж, но при дотрагивается ребенок только кричит и не какает. Дома никто не болеет, вообще все эти проблемы резко начались в ночь после прививки БЦЖ 19.10 (так совпало), рвота была однократной и поносов не повторялось с 24 числа. Сначала я даже подумала, что ребенок мог подхватить инфекцию из-за ослабленного иммунитета на фоне прививки и начала давать полисорб, но при осмотре сказали, что дисфункция.

Поняла Вас.
Лактазар тогда можно отменить. Его назначают при лактазной недостаточности, симптомы которой это жидкий стул с пеной и кислым запахом, который полностью впитывается в подгузник и сильно раздражает перианальную область.
Можно сдать копрограмму (анализ кала), он покажет, есть ли воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие проявления характерны для периода колик, малыш может тужиться, кряхтеть

Вы всё правильно делаете, помогайте малышу, выкладывайте на животик, можно прижимать ножки к животику это способствует лучшему отхождению газов и стула

Можно давать препараты симетикона Эспумизан Бэби перед кормлением

БиоГая можно продолжить прием, менять пробиотик нет необходимости

Дополнительно сдайте кал на копрограмму, кал на углеводы

Наталья Сергеевна, большое спасибо! Будем сдавать анализы

Принятый ответ

Здравствуйте. Стул на СВ в норме может отсутствовать до 5 дней. Главное, чтобы кал не был сухим и плотным.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют., поджимают ножки.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Прием биогаи продолжайте. Лактазар не показан, если нет пенистого жидкого кислого стула.
Дополнительно сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь.

Алина Александровна, большое спасибо !)

Будьте здоровы!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.