Что вас беспокоит?

Повышен пролактин и эстрадиол

Обратилась к врачу по поводу аденомиоза, сдала анализы повышен пролактин-1043мМЕ/л и эстрадиол.519,67 и Т4 свободный 8,99. ттг 3,9.Можете подсказать пролактин повышен из за аденомиоза.и как работает щитовидная железа

полинефрит, гипертония 2ст,
40 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 829·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Щитовидная железа функционирует хорошо.
Вам нужно пройти МРТ гипофиза, чтобы исключить или подтвердить аденому гипофиза.
Пролактин скорее всего повышен, потому что из за наличия образования в области гипофиза происходит чрезмерная продукция пролактина.
Нарушения менструального цикла есть?
Ещё что то беспокоит?

ментструальный цикл уменьшился на 3дня.

Как правило основная жалоба - это нарушения менструального цикла.
Головные боли не беспокоят?

Перед тем как пройти МРТ гипофиза, сдайте на макропролактин. Но вероятность большая, что имеется образование в области гипофиза, достаточно высокий уровень пролактина

Витамин д3 у вас дефицит.
Можно принимать вигантол 8000МЕ - 14 капель.
Через 2 месяца сдайте повторно на витамин д3. Позже можно принимать профилактическую дозу 2000 МЕ - 4 капли.

при повышении давления иногда беспокоят.

Ясно. По возможности всё таки пройдите МРТ гипофиза.

Принятый ответ

Добрый день
Функция щитовидной железы в норме.
Принимать ничего не надо
Есть дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Пролактин нужно сдать вместе с макропролактином.
Натощак.
И накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки
Пока не ясно какой он природы

МРТ гипофиза нужно делать?

Принятый ответ

Здравствуйте, с работой щитковидный железы проблем нет.
Повышение эстрадиола может напрямую быть связано с аденомиозом.
Повышение пролактина ( если исключена беременность и ГВ), то необходимо исключить СПКЯ так же , а так же сделать МРТ головы ( аденома гипофиза ?). Так же сдать макропролактин.
У вас дефицит витамина Д- необходимо принимать 14 капель в день или 7000 МЕ( если капсула )в течение 8 недель , далее контроль витамина Д.
А так же повышен холестерин , надо сдать липидограмму посмотреть весь спектр липидов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Принимайте йодированную соль (до 5 г) ежедневно для профилактики.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, за счет мономерной фракции.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Я принимаю на постоянной основе от давления трипликсан, а в тот момент когда я сдавала анализы принимаю де-нол, и урсофальк, (были проблемы с ЖКТ. Делала узи, все пределах нормы, единственное в желчном пузыре (подозрение или на полип, или сгусток)

Эти препараты не влияют на пролактин как и аденомиоз, рекомендации прежние +
Сдайте еще кальций общий, альбумин для проверки обмена кальция при гипертонии и ферритин (запас железа) в связи с аденомиозом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин сначала пересдайте с макропролактином в спокойном состоянии (по всем правилам сдачи пролактина) в любой день цикла.
Есть родственницы с онкологией женских половых органов (молочные железы, матка и др)?

Нет родственников с заболеваниями,

Замечательно! Вопрос был в связи с повышенным эстрадиолом. С гинекологом проконсультируйтесь обязательно. Эстрадиол нужно снижать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.