Консультация гинеколога /

Цитограмма — вопрос №1506914

160 просмотров

Были на медкомиссии. Пришла цитограмма воспаление: обилие нейтрофильных лейкоцитов. Плоский эпителий без атипии. Что это означает? На кресле выявили эрозию и аденомиоз? На УЗИ аденомиоз тоже поставили и почему то под вопросом.

Возраст: 41

Хронические болезни: По женски два раза была апоплексия левого яичника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Эпителий без Антипии означает ,что злокачественных раковых клеток нет у вас . Аденомиоз ставят каждой второй женщине ,если жалоб нет -лечение не показано ,но можно профилактировать.
Ежегодно сдавайте цитологический мазок и пцр на впч
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Цитология нужна только для диагностики наличия или отсутствии атипических клеток. Воспаление не ставится по цитологии. Воспаление- это клинический диагноз, т.е. нужны жалобы.

Аденомиоз тоже диагноз клинический, он имеет место быть, если есть жалобы - обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до и после менстуруации, болевой синдром.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Владимировна, ещё плюс нарушения цикла. И что вы написали под аденомиозом, всё это присутствует.
Акушер, Гинеколог
В этом случае можно начать симтоматическое лечение аденомиоза гормональными препаратами.

В чем проявляется нарушение цикла?
Клиент
Екатерина Владимировна, было в марте, в апреле колосальные задержки 35 дней, 38 дней. А у меня в норме 28 дне цикл. Но я это сопоставляю это со стрессом и переживаниями. Сейчас восстанавливается цикл 28-26 дней
Акушер, Гинеколог
Если сейчас цикл восстановился, дообследование этой «старой проблемы» сейчас не показано, дообследование просто ничего нам не даст. А вот аденомиозом нужно заниматься.
Клиент
Екатерина Владимировна, врач учись, она же и гинеколог сказала, ничего страшного с этим можно дальше продолжать жить. Ходила к платному гинекологу. Оплатила только УЗИ малого таза, поэтому ответ не развёрнутый. Так как как приём гинеколога не был оплачен.
Акушер, Гинеколог
Если бы Вас ничего не беспокоило, тогда можно спокойной жить и ничего с этим не делать.

Но если у Вас обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до и после менстуруации, болевой синдром, то это как минимум снижает качество вашей жизни + Вы можете терять железо.
Клиент
Екатерина Владимировна, под словом мажущие я подразумеваю, если они раньше начинает мазать, то через 6 часов начинаются полноценные месячные. То сейчас они мажут 2 суток и только потом полноценные месячные.
Акушер, Гинеколог
Только это беспокоит? А что с обьемом менструации? Есть боли?
Клиент
Екатерина Владимировна, иногда очень болезненные 1-2 суток на но-шпе, иногда обильные. Один раз были очень обильные 3 ночные прокладки за день. Но это было вроде вот когда цикл 38 дней. Сейчас уже вот с июня лучше. Когда стрессы более менее прошли, переживания)
Акушер, Гинеколог
3 ночные прокладки в сутки - это умеренные выделения. Обильная менструация- это когда 1 прокладка заполняется за 2 -2.5 ч и быстрее.

Признаки аденомиоза у Вас есть, они не выраженные, если Вас эти жалобы беспокоят, можно рассмотреть прием КОК с диеногестом или внутриматочную спираль Мирену.

Если эти жалобы Вас не смущают, можно пока и без гормонов обойтись.
Клиент
Екатерина Владимировна, получается на данный момент моя большая проблема это эрозия? Что вы посоветуете? Какие обследования?
Акушер, Гинеколог
Эрозия (эктопия) -не проблема, если она Вас не беспокоит никак. Как она может беспокоить - контактные кровяные выделения во время и после полового акта.

Вы уже прошли главное дообследование -сдали цитологию, у Вас нет атипии. Еще рекомендую сдать пцр на ВПЧ высокого онкориска.
Клиент
Екатерина Владимировна, получается больших проблем нет, но до обследование в плане ПЦР на впч надо? Я правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог
Да, ВПЧ лучше сдать.
Если выявятся ВПЧ 16 и/или 18 типов, то показано проведение кольпоскопии.

Из того, что Вы описали, пока я кроме невыраженных признаков Аденомиоза у Вас ничего другого не вижу.

Если повторится нарушение цикла, то можно будет гормоны сдать.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Клеточный состав в норме, по поводу воспаления необходимо дообследование, сдайте фемофлор 16.
Жалобы у вас есть?
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Основная функция мазка на онкоцитологию-это поиск плохих атипичных клеток, они не обнаружены, значит, всё хорошо. По поводу воспаления: лучше сдать мазок Фемофлор скрин и выявить конкретного возбудителя. Аденомиоз достоверно по УЗИ нельзя поставить, только после гистероскопии, поэтому и поставили под вопросом. Если есть обильные, болезненные менструации, мажущие выделения, то лучше провести лечение. Вы планируете беременность?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Марина,
У вас цитология без атипии, нет злокачественных изменений.
Если нет жалоб на зуд, дискомфорт во влагалище, неприятные выделения, то лечения не требуется.
Если есть эрозия, рекомендую вам до обследования.
Пройти кольпоскопию и сдать пцр на впч.
Аденомиоз выставляется по узи и по жалобам пациента, а не при осмотре на кресле.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, аденомиоз, если жалоб, боли внизу живота, обильные, болезненные месячные, межменструальные выделения, то только наблюдение, раз в год проходить узи омт. По цитологии оценивается отсутствие атипических клеток, злокачественных изменений, у вас нет. Остальное оценивается по мазку ,фемофлору, если есть жалобы, выделения творожные, зелёные, зуд, жжение, если нет, то ничего не нужно делать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхо признаки Аденомиоза
10 октября 2023
Парвинак
Вопрос закрыт
Гистология после гистероскопии.
23 июля 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бросила пить Дюфастон, а оказалась беременна
9 февраля
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Выскабливание, аденомиоз, гиперплазия
27 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Марина  Лаго
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
1992-1998гг,Донецкий мед
Опыт работы: 23 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач и настраивает на лучшее. Очень приятно было общаться. Все доступно и...
— Мария, г. Кинешма
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва