Правильность лечения? — вопрос №1661165

Здравствуйте, Елена!

Нет ни АИТ ни гипотиреоза.


Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз выставляется при строгом наличии 3 критериев: высокие ат тпо,высокий ттг,характерная картина аит по узи


Повышение антител говорит о возможном риске развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но случится ли это никто не скажет.

Достаточно контролировать ттг 1 раз в год.

Принимать селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год.


Тем более никакого субклинического гипотиреоза не было,ттг у неё был в норме 3.07 при референсе 0.35-4.94


Но вам назначили неуместно тироксин. Его назначаем при ттг более 10 или при ттг более 4 и планировании беременности, или при ттг более 3+планирование беременности с помощью ЭКО


В данном случае вам необходимо отменить тироксин. Через 8 недель повторить ттг,ст4. и оценить ,что стало с функцией щж. Пока медикаментозный гипертиреоз. А развился ли аит или что другое будет ясно через 8 нед


Антитела сдавать более не нужно, только ат к рТТГ,если через 8 нед ттг не придёт в норму


Обязательно восполнитб железо. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.


Принимайте Мальтофер или Феррум Лек или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,срб,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксин

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


По узи признак йоддефицита, отмените йодомарин и достаточно заменить обычную соль на йодированную, солить прям в тарелке+увеличить в рационе морепродукты


Контроль узи 1 раз в год