Что вас беспокоит?
Планирование беременности с МФЯ
Добрый день! Мне 28,5 лет. Мы с мужем начали планировать беременность, прошли обследование у гинеколога и уролога в центре планирования, сдали необходимые анализы. Я долгое время (в течение 6-7 лет) принимала коки (Джесс плюс — Ярина плюс — Плани Дженс дроспи 30), мне их назначали с целью контрацепции. В августе 2025 года я перестала их пить, чтобы начать планировать беременность. Так получилось, что 07.08.2025 начались мои крайние менструально подобные выделения. Далее я ждала, но ничего не происходило, думала, что уже беременна, но нет, тесты показывали отрицательный результат. В итоге я решила сходить еще к другому частному врачу и заодно сделать УЗИ малого таза. В результате УЗИ мне поставили МФЯ, в связи с этим мне назначали Дифертон на 3 месяца, а также Дюфастон на 14 дней для вызова месячных, но не более. После того как месячные наконец пришли (08.10.2025) мне нужно было обязательно сходить в центр планирования семьи, где мы с мужем и обследовались, чтобы сделать УЗИ малого таза, так как просто не могла сходить раньше (месячные еще не пришли). Там мне тоже подтвердили МФЯ, и показавшись гинекологу, получила результаты сданных анализов и заключение (результаты прикрепляю). Гинеколог центра меня, конечно, слегка напугала тем, что это может быть поликистоз, так как до коков у меня месячные могли быть 35-40 дней и не всегда прям ровно в один и тот же день. Более того, было обнаружен ВПЧ 51 типа (теперь мне стало еще страшнее). В результате, мне назначили далее продолжать пить Дифертон, а также выписали Дюфастон, который необходимо принимать каждый месяц в течение 6 месяцев на 16-25 ДЦ. Подскажите, пожалуйста, хочу узнать еще стороннее мнение, что делать в моей ситуации? Стоит ли принимать Дюфастон, так как слышала мнение, что это не лучший вариант пить опять гормональный препарат после длительного приема коков? Насколько все плохо и реально ли планировать беременность в ближайший год? Заранее очень благодарна 🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Проблемой при синдроме поликистозных яичников или мультифолликулярных яичниках является гиперандрогения, повышение тестостерона, из за чего нет овуляции и второй фазы цикла, естественно нерегулярность цикла и отсутствии беременности. Скажите пожалуйста вы сдавали кровь на тестостерон? При планирование беременности, рекомендуется прием инозитола в дозировке 1000 мг 2 раза в день. При отсутствии естественной беременности в течение 12 мес рекомендуется стимуляция овуляции.
Дарья Константиновна, добрый день!
Нет, не сдавала.
Подскажите, пожалуйста, следует ли принимать Дюфастон в таком случае? Все ли в порядке по анализам?
Если менструация нерегулярные ,то прием дюфастона оправдан, он отрегулирует вам менструальный цикл и поддержит вторую фазу цикла,на дюфастоне беременность очень часто наступает самостоятельно.
Рекомедуется тестостерон, 17 он прогестерон, фсг,лг, пролактин на 2-5 день менструального цикла.
Здравствуйте. После отмены КОК , особенно после длительного приема, циклы могут восстанавливаться до полугода, поэтому за это время овуляции могут быть поздними или отсутствовать вовсе.
В Данном случае целесообразнее проводить уз-фолликулометрию для отслеживания овуляции, при отсутствии овуляции возможен прием Дюфастона, но только для того чтобы вызывать менструации. Инозитол принимать можно.
ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус самостоятельно элиминируется из организма благодаря иммунитету, не переживайте.
По результатам приложенных обследований отклонений нет.
Регина Радиковна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте.
После длительного приёма КОК яичникам требуется время, чтобы «проснуться», обычно до 3-6 месяцев. Отсутствие менструации или овуляции сразу после отмены нормальное и временное состояние, не требующее лечения. Применение прогестероновых препаратов «для вызова месячных» в такой ситуации не улучшает шансы на беременность и не ускоряет восстановление цикла. Эти лекарства нужны только при доказанном дефиците собственного прогестерона или при конкретных схемах лечения бесплодия, что сейчас не подтверждено. По данным УЗИ яичники выглядят как мультифолликулярные. Такая структура может быть вариантом нормы и часто наблюдается у женщин после отмены контрацептивов. СПКЯ диагностируется только при сочетании нескольких признаков: нерегулярных овуляций, повышенного уровня андрогенов и типичных изменений на УЗИ. Здесь присутствует только временное нарушение цикла, а значит, говорить о СПКЯ оснований нет.
В ближайшие месяцы целесообразно просто наблюдать за циклом. Можно использовать тесты на овуляцию или выполнить УЗИ в середине цикла, чтобы убедиться, что фолликулы растут и овуляция происходит. Обычно овуляции восстанавливаются постепенно, и беременность возможна естественным путём без стимуляции. Если через полгода менструации останутся нерегулярными, тогда стоит пересдать гормоны и обратиться к репродуктологу.
Обнаруженный ВПЧ 51 типа при нормальном мазке и цитологии не представляет опасности и не требует лечения. Это распространённая находка, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Достаточно контрольного анализа через год и, при желании, вакцинации от ВПЧ.
Иммунитет к краснухе есть, инфекции не выявлены - хороший результат для планирования беременности.
Анна Николаевна, спасибо Вам большое! Вы очень успокоили!
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
После отмены приема гормональных препаратов может быть длительное восстановление менструального цикла, это вариант нормы.
В данной ситуации при планировании беременности проводят фолликулометрию.
Резеда Венеровна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 5 Августа 20211 ответ
- 14 Сентября 20211 ответ
- 5 Марта 202211 ответов