Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1662265

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый день! У меня повышен пролактин, делала мрт гипофиза с контрастом - аденома гипофиза исключена. Пролактин - 1190 мЕд/л - референсы: 94-500. Пролактин биоактивный (абс) - 238 мЕд/л - референсы - 64-365

Нет
25 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 537·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена!

У вас повышение макропролактина-стрессовое повышение. В таком случае естественно мрт не полагается,тк на нем ничего не будет обнаружено


Сдавали соблюдая правила сдачи?

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение


Какие жалобы?

Софико Бежановна, да, все соблюдала. Жалоб нет: цикл регулярный, просто постоянно показывает повышение пролактина. Планируем беременность, поэтому и задалась этим вопросом.

Значит это ваша индивидуальная норма пролактина,это не должно быть препятствием к зачатие

Овуляции есть?

Софико Бежановна, мы только начали планировать (2 цикла пробовали). В первый овуляцию по тестам не делала, а вот во второй цикл - прям тест показал две яркие полоски.

Замечательно! У вас целый год на планирование


Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки во время планирования, всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования и до конца 1 триместра


Исклбчите дефицит витамина д. Если будет,то восполните. В беременность Принимайте 2000ме


Ферритин сдайте,если уровень менее 45,то принимайте железо и в беременность тоже его мониторьте


Ттг ,Ат тпо обязательно сдайте. Патология щж может знатно перекосить планирование

Софико Бежановна, а вот я задумалась, правильно ли я говорю, что «цикл регулярный?»… Месячные приходят каждый месяц, но могут колебаться дни от 25 до 31 дня.

Абсолютно нормальные циклы??

Софико Бежановна, спасибо, а то я уже вся разнервничалась и подумала, что раз такой пролактин, то не забеременею ?

Нет,если бы мономерная фракция(активная) была бы повышена,тогда да-лечение,мрт гипофиза.. а у вас стрессовое повышение,все хорошо

Софико Бежановна, а мономерный я же не сдавала? Или я что-то не допоняла?

Это биоактивный пролактин(мономерный/активная фракция)-тот ,что в ваших анализах?

Софико Бежановна, спасибо большое!

Будьте здоровы ?

.

Принятый ответ

Добрый вечер! У Вас повышен пролактин за счет неактивной его фракции, никаких негативных эффектов данное повышение не вызывает. Менструальный цикл регулярный? Выделений из молочных желез нет? Что то беспокоит по самочувствию?

Кристина Юрьевна, цикл регулярный, выделений из молочных желез нет. Однако, постоянно показывает повышение пролактина (обычно в районе 700-1400),

Планируем беременность, поэтому и задалась этим вопросом. Читала, что с беременностью могут быть проблемы из-за него.

Сейчас беспокоится не стоит, с гипофизом проблем нет.
Следует начать прием Йодомарина 200мкг, фолиевой кислоты 400мкг и витамина Д (аквадетрим, вигантол) 2000ме(4капли) утром во время еды. И можно спокойно планировать беременность)

Кристина Юрьевна, благодарю Вас!

Всего самого доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт неактивной части, главное нет повышение биологического активного. При планировании беременности пролактин нужно снижать когда блокирует овуляцию

Принятый ответ

Здравствуйте. Биоактивный пролактин у Вас нормальный, поэтому и МРТ не было необходимости делать. Пролактин влияет на овуляцию. если она есть, то и беспокоиться по поводу его повышения не нужно.
если нет овуляции, тогда назначается препарат, который снижает пролактин.
Обследование проводят только после 1 года свободного планирования.

Принятый ответ

Добрый день
У вас феномен макропролактинемии.
То есть пролактин повышен засчет не активной фракции.
А активная остаётся в норме.
Почему и лечить нечего
Вы здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.