Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1662265

352 просмотра

Добрый день! У меня повышен пролактин, делала мрт гипофиза с контрастом - аденома гипофиза исключена.
Пролактин - 1190 мЕд/л - референсы: 94-500.
Пролактин биоактивный (абс) - 238 мЕд/л - референсы - 64-365

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Елена!

У вас повышение макропролактина-стрессовое повышение. В таком случае естественно мрт не полагается,тк на нем ничего не будет обнаружено


Сдавали соблюдая правила сдачи?

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение


Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, да, все соблюдала. Жалоб нет: цикл регулярный, просто постоянно показывает повышение пролактина. Планируем беременность, поэтому и задалась этим вопросом.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Значит это ваша индивидуальная норма пролактина,это не должно быть препятствием к зачатие

Овуляции есть?
Клиент
Софико Бежановна, мы только начали планировать (2 цикла пробовали). В первый овуляцию по тестам не делала, а вот во второй цикл - прям тест показал две яркие полоски.
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно! У вас целый год на планирование


Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки во время планирования, всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования и до конца 1 триместра


Исклбчите дефицит витамина д. Если будет,то восполните. В беременность Принимайте 2000ме


Ферритин сдайте,если уровень менее 45,то принимайте железо и в беременность тоже его мониторьте


Ттг ,Ат тпо обязательно сдайте. Патология щж может знатно перекосить планирование
Клиент
Софико Бежановна, а вот я задумалась, правильно ли я говорю, что «цикл регулярный?»… Месячные приходят каждый месяц, но могут колебаться дни от 25 до 31 дня.
Эндокринолог, Врач УЗД
Абсолютно нормальные циклы??
Клиент
Софико Бежановна, спасибо, а то я уже вся разнервничалась и подумала, что раз такой пролактин, то не забеременею ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,если бы мономерная фракция(активная) была бы повышена,тогда да-лечение,мрт гипофиза.. а у вас стрессовое повышение,все хорошо
Клиент
Софико Бежановна, а мономерный я же не сдавала? Или я что-то не допоняла?
Эндокринолог, Врач УЗД
Это биоактивный пролактин(мономерный/активная фракция)-тот ,что в ваших анализах?
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Эндокринолог
Добрый вечер! У Вас повышен пролактин за счет неактивной его фракции, никаких негативных эффектов данное повышение не вызывает. Менструальный цикл регулярный? Выделений из молочных желез нет? Что то беспокоит по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Юрьевна, цикл регулярный, выделений из молочных желез нет. Однако, постоянно показывает повышение пролактина (обычно в районе 700-1400),

Планируем беременность, поэтому и задалась этим вопросом. Читала, что с беременностью могут быть проблемы из-за него.
Эндокринолог
Сейчас беспокоится не стоит, с гипофизом проблем нет.
Следует начать прием Йодомарина 200мкг, фолиевой кислоты 400мкг и витамина Д (аквадетрим, вигантол) 2000ме(4капли) утром во время еды. И можно спокойно планировать беременность)
Клиент
Кристина Юрьевна, благодарю Вас!
Эндокринолог
Всего самого доброго!
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт неактивной части, главное нет повышение биологического активного. При планировании беременности пролактин нужно снижать когда блокирует овуляцию
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Биоактивный пролактин у Вас нормальный, поэтому и МРТ не было необходимости делать. Пролактин влияет на овуляцию. если она есть, то и беспокоиться по поводу его повышения не нужно.
если нет овуляции, тогда назначается препарат, который снижает пролактин.
Обследование проводят только после 1 года свободного планирования.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас феномен макропролактинемии.
То есть пролактин повышен засчет не активной фракции.
А активная остаётся в норме.
Почему и лечить нечего
Вы здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
16 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
30 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Что есть,чтобы задержать месячные
10 мая 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Высокий пролактин 19.9
3 февраля 2024
Данил, Красноярск
Вопрос закрыт
Кровь в середине цикла
15 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли уточнить диагноз алопеции?
3 января
Ольга
Вопрос закрыт
Гормоны перед планированием беремености
5 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел