Консультация невролога /

Мышечные и головные боли — вопрос №1663253

149 просмотров

Добрый день. 1,5 месяца назад обращалась в неврологический стационар с такими жалобами: летучие мышечные боли на протяжении 9 месяцев по всему телу, преимущественно в ногах, реже в руках. Постоянные головные нудные боли, не резкие, но мешают жить. Так как постоянные. Было полное обследование. Поставлен диагноз: основное заболевание (G90.8) Психо-вегетативный синдром. Вестибуло-патический синдром. Нейропатический болевой синдром. Также имеется АИТ, но ТТГ в норме уже как месяца 3, гипотиреоза в данный момент нет. Лечение в стационаре: капельницы Цитофлавин 5 дней, Брейн Макс 5 дней. При выписке такое лечение: бринтелликс 20 мг 6 месяцев, Атаракс 25 2 месяца. Но врач невролог предупредила что антидепрессанты начать с дозы 10 мг, если доза поможет, то не увеличивать её. Если не поможет, то 20 мг пить. И вот месяц назад начала пить 10 мг- резко помогло. Несколько дней назад головные боли вернулись вместе с нейропатическими болями в теле. На сегодняшний день принимаю: тироксин 100, витамин Д 2000 профилактически, омега 2000, цитрат магния 400, витамин В9( остальные В были в норме). Также посещаю психолога. Стоит ли мне увеличить до дозы в 20 мг бринтелликс?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Стрессов никаких не было, переутомления, респираторных заболеваний? Может быть, боли появились после отмены Атаракса?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, Атаракс ещё не отменяла, его ещё месяц пить по рекомендации врача. У меня несколько дней назад как раз таки были очень хорошие эмоции. То есть эмоциональный всплеск был, но положительный очень яркий. Не отрицательный. То есть когда состояние ровное- все было хорошо. Не болело.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Раз боли не проходят уже несколько дней, дозировку стоит повысить.
Нарколог, Невролог
Резкий эмоциональный всплеск мог вызвать выброс адреналина, а он запускает цепочку так называемых стартовых реакций- спазм сосудов, напряжение мышц, увеличивается тревожность.
Клиент
Светлана Юрьевна, если я сейчас увеличу дозу до 20, а через 5 месяцев закончу прием, не повторится ли у меня то же самое от каких-то ярких всплесков эмоций положительных или отрицательных? Эмоции для человека- это же нормально. А если мой организм так так реагирует каждый раз, то что делать?
Нарколог, Невролог
Наверное, выходом должна быть психотерапия, обучение контролю за эмоциями.
Я не говорю, что надо сдерживать положительные эмоции.
Просто у тревожных людей бессознательно происходит усиление тревоги на любые события.
Здесь нужна работа с тревогой, показана когнитивно- поведенческая психотерапия.
Клиент
Светлана Юрьевна, с такими вещами может справиться обычный психолог? Или психотерапевт с медицинским образованием?
Нарколог, Невролог
Что касается заболевания, лучше врач,- психотерапевт, заодно и определит, нужна ли обязательная медикаментозная терапия.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо огромное за ответы!
Нарколог, Невролог
На здоровье, поправляйтесь!
Невролог
Здравствуйте ? Стоит ли мне увеличить до дозы в 20 мг бринтелликс? я считаю что стоит увеличить дозу для достижения эффекта под прикрытием противотревожных
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, а вы можете подсказать, в какое именно время дня принимать бринтелликс и Атаракс или одновременно их можно? С учётом того, что утром рано мне надо пить тироксин за 40 минут до еды.
Невролог
Утром когда именно в 7 принимаете тироксин Бринтелликс, по схеме:
6 дней 5 МГ, след 6 дней 10 мг, и далее уже по 15 мг при необходимости увеличить дозу лечащим доктором до 20 мг 6-12 мес и под прикрытием Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) 1 мес
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Да дозу бринтелликса стоит увеличить до 20 мг в сутки
Если жалобы сохраняются и усилились
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, больше всего меня беспокоят головные боли долгие, нудные. Я боюсь что это может не связано быть с психосоматикой. Хотя и МРТ головного мозга, вен и артерии, ШОП сделали. Также дефициты все проверили. Получается, что действительно остаётся что-то другое.. психосоматика. Я боюсь, что без антидепрессантов потом вообще не справлюсь. Или не то лечим, может быть..
Невролог, Терапевт
Не переживайте обследования показали бы патологию если бы она была
Клиент
Офелия Игнатовна, а тироксин можно принимать вместе с бринтелликсом в 6 утра? Или как лучше? В какое время принимать бринтелликс и Атаракс? С учётом того, что в 6 утра, за 40 минут до еды я принимают тироксин 100 мг
Невролог, Терапевт
Принимайте сначала тироксин затем через пол часа бринтелликс, а атаракс на ночь
Невролог
Здравствуйте. Антидепрессанты начинают работать спустя месяц , если месяц не прошёл с момента начала приёма, то пока рано увеличивать, если прошёл и эффекта нет, тогда увеличивать. При неэффективности смена препарата, но каждый раз, когда повышаете дозировку , оцениваем эффект через 2-3 недели. Атаракс начинает помогать спустя неделю, но опять же, если подходит дозировка и сам препарат. Если не будет помогать , тогда не к неврологу, а к психотерапевту за лечением, он подберёт вам подходящие препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувство тревоги по утрам
19 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Как перестать зависеть от чужого мнения?
26 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
На подбородке появилось пятно
17 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Новообразование на голове
19 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень