Консультация уролога /

МРТ направил уролог — вопрос №1663360

275 просмотров

Добрый день мой папа сдавал анализ пса, направил уролог, после он его направил к онкологу, онколог направил на МРТ. Папа 1951 года. Ничего не болит просто решили пройти обследование.

Во вложении анализ пса и мрт, можете дать комментарии.

Возраст: 71

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Пса умеренно повышен. По МРТ гиперплазия предстательной железы. ПСА нужно будет ещё проконтролировать. Биопсию делать рекомендовали?
На результат ПСА может повлиять следующее – если накануне было семяизвержение, ректальный осмотр или ректальные обследования (ТРУЗИ), применение ректальных свечей. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА (общий): чтобы не было семяизвержения как минимум за 5 дней до сдачи, также за 10 - 14 дней до сдачи не использовать никаких ректальных свечей, клизм, не делать ректальных осмотров и ТРУЗИ простаты.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, нет не рекомендовали пока, но он еще не сходил на прием с результатами

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, гиперплазию предстательной железы как лечат?
И насколько это опасно?
Уролог, Андролог
Гиперплазию лечат консервативным или хирургическим путём. Но, прежде чем начинать лечение, необходимо точно знать есть онкологический процесс,а это точно только на основании гистологического заключения после биопсии. Поэтому, можете дополнительно проконтролироватьмя у онколога, но лучше биопсию выполнить.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Так как жалоб нет, то рекомендовал бы произвести Исследование секрета простаты микроскопия и посев. Если будет норма, то Афалаза по 2 таб 2 раза в день в течение месяца и далее повторить кровь на ПСА общий и свободный. Если в секрете простаты будут отклонения, то лечения соответственно полученным данным и далее опять контроль ПСА. Если в итоге положительной динамики не будет, то показана биопсия простаты.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, сейчас есть что то связанное с онкологией в этих исследованиях?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пока только подозрение. Убедительных данных нет.
Клиент
Владимир Александрович, какой анализ даст точный ответ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Самый точный из существующих - биопсия простаты
Андролог, Уролог
Добрый день.Объём простаты более 80 см куб,увеличен ПСА,на МРТ изменения -показания к проведению биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, это может быть онкология?
Андролог, Уролог
Не исключено.Пожтому и нужна биопсия,чтобы определиться с тактикой лечения.При таких размерах железы,я безоговорочно направляю на биопсию.Если результат отрицательный,подбираю лечение,сдерживающий рост железы
Уролог
Здравствуйте, простыми словами PIRADS 3 и выше является показанием для выполнения биопсии предстательной железы. Только на основании гистологии можно поставить диагноз
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. ПСА умеренно повышен, хотя для возраста и увеличенной железы это вполне частое явление, да и воспалительные явления часто повышают ПСА. Но настороженность есть. Поэтому и МРТ, где в принципе некритичные изменения, но есть и зона подозрительная (где PIRADS 3). Так что, по хорошему - контроль ПСА! При сохранении или росте ПСА - решение вопроса биопсии простаты. Можно в качестве контроля сдать "Индекс здоровья предстательной железы", где помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше нормы (до 10 нг/мл).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость в глазах
2 декабря 2022
Андро
Вопрос закрыт
Описание мрт
20 сентября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
13 мая 2024
Валентина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис