Тошнота на третий день после начала курса — вопрос №1663804

Question

Тошнота на третий день после начала курса — вопрос №1663804

Ирина, Пермь

251 просмотр

4 ноября 2023

Добрый день. Снова к вам с вопросом. Уже неоднократно обращалась за помощью и всегда находила поддержку и хорошие советы, которые очень нам помогают. Мужчина, 60 лет, стадия 2а, желудок удален полностью в августе. Начался наш третий курс терапии кселокс.Первые два дня более или менее самочувствие, я бы сказала, что неплохое. Но на третий и четвертый день тошнота, общее состояние так себе. Ставим дексаметазон и ондасентрон, по вашему совету. Но подташнивание все равно есть. Легкое покалывание на холоде. Мильгамму пьем. Вес все равно снижается, не так основательно, как было в первый раз, но есть снижение. И это, конечно, очень тревожит. Пьем нутридринк сухую смесь. Когда есть подташнивание , пьется тяжеловато. Скажите ,что то еще мы можем сделать, чтоб облегчить состояние? Особенно справиться с тошнотой.Спасибо вам

Возраст: 60

Хронические болезни: Подагра, гипертония

Вопрос закрыт

тошнота

химия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, добрый день. Нет возможности прикрепить документы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Хорошо, я Вас понял.
Скажите, по поводу противотошнотных препаратов какие сейчас применяете? Сколько в день применяете? Делаете укол или таблетки?

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, мы с утра ставим уколы дексаметазон и ондасентрон. Пьем еще церукал в эти дни. Такая выматывающая тошнота в основном в третий и четвертый день, потом полегче. Рвоты, к счастью, нет. Но подташнивание есть

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Дексаметазон продолжаем как и прежде.
Ондасетрон можно делать укол утром и вечером. Между ним, перед приемом пищи можно добавить церрукал по 2 табл перед едой.
Также для лучшей усвояемости пищи добавляйте ферменты по типу панкреатина, микразима, креона их принимать можно во время еды.
Таким образом пища будет лучше усваиваться, не будет ощущения тяжести в животе.

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, у нас полностью удален желудок. Креон теперь всегда используем. А церукал сколько можно принимать в день? Мы его тоже два раза в день, по потребности, пьем . Спасибо вам большое!

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Да креон или микразим здесь обязателен.
Суточная доза церрукала 60мг, поэтому в день можно применять не больше 6 таблеток.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Пожалуйста) если еще будут вопросы, задавайте

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, большое спасибо. Мы обычно не более двух принимали. Их надо по две таблетки пить? Можно с ондасентроном совмещать?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Если Ондасетрон сделан, а тошнота все же сохраняется, то можно добавлять по 1-2 таблетки, для снятия симптомов. Как бы чередуя церрукал и Ондасетрон. И в течении дня по мере появления тошноты, перед запланированным приемом пищи, если еще до укола Ондасетрона далеко, то также добавляйте церрукал.
В сутки таким образом можно пить не больше 6 штук-60мг. А если за один раз, то достаточно 1-2 таблетки церрукала.

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, большое вам спасибо! Немного успокоили. Будем надеяться, что на пятый день, тошнота, как обычно, станет гораздо меньше. В первые два курса было так. Спасибо вам

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Пожалуйста) Был рад помочь)

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, добрый день. Мильгамму пьем, гораздо легче ощущения. Дексаметазон ставим первые четыре дня по утрам, ондасентрон тоже в первые дни, утром и вечером, пьем еще церукал. Но на третий-четвертый дель тошнота все равно есть . Рвоты, к счастью, нет. Но подташнивание целый день, это очень выматывает.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 4 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Скажите пожалуйста сколько мг дексаметазона и сколько мг ондансетрона?

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, по анализам все более или менее в норме. Потеря веса сейчас не такая значительная. Больше беспокоит тошнота

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Если латран в дозировке 24 мг не помогает, то можно пробовать Эменд. Он сильнее.

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, мы пьем ондасентром. Думаю, что эменд это уже последняя инстанция. У нас нет рвоты, только тошнота. И не постоянно, а в основном на третий и четвертый день

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

эменд можно начинать ДО химиотерапии и курс 3 дня
это может помочь вообще профилактировать тошноту как таковую

Вообще, конечно, такие симптомы связаны с локализацией опухоли.
ферменты перед едой принимает?

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, врач химиотерапевт сказал, что это в пределах нормы. Но хочется облегчить состояние. Принимаем креон. У нас нет больше опухоли, ее удалили в августе вместе с желудком

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, добрый вечер. Спасибо за совет. Мы ондасентрон так и ставим. Церукал до этого в таблетках пили

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Делайте в инъекциях они более эффективны.

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Владислав, добрый вечер. Очень ждала ваш совет. Я вам так благодарна. С вами поговорю и немного отлегает от сердца. Вроде бы все терпимо, но вот эти третий-четвертый день тошнота все таки есть. Можно не два укола ондасентрон, а три ставить?? Потом, в дальнейшем, обходимся одним, а иногда и вообще без уколов. Но в эти дни, конечно, хочется чем то помочь. Нутридринк пьем. Но вес все равно время от времени снижается. И меня это продолжает тревожить. Спасибо вам, большое большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 ноября 2023

Онколог, Маммолог

попробуйте пока в самые сложные дни 3 укола
Максимальная суточная доза ондансетрона 32 мг

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 ноября 2023

Клиент

Владислав, большое спасибо вам. Если бы вы знали, как я вам благодарна. Ваши советы очень помогают. Всего вам самого доброго дай Бог

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Спасибо! Здоровья!

Пожаловаться

Ирина, 6 ноября 2023

Клиент

Владислав, доброе утро! Снова я к вам с вопросом про вес. Вес продолжает ползти вниз. Сейчас нет резких скачков, но он даже не стоит на месте, а продолжает падать. Ест неплохо. Во время курса, конечно, меняются вкусовые предпочтения, тошнота, но все равно ест, приемы пищи не пропускает. А вес снижается и меня это очень очень тревожит. За полгода, операцию и химию, похудел более, чем на 20 кг. Особенно вес начал падать во время химии. В первый курс за неделю почти 5 кг. Нутридринк пьет, но, когда есть тошнота, его, как раз, пропускает, не лезет совсем! В больнице сказали, что это нормально и нет поводов переживать,. В интернете, наоборот, пишут, что это не очень хорошо. Уже не знаю, что и думать, а главное, как помочь. Сейчас, третий курс, вес снова снижается, понемножку, но вниз. Может быть, вы еще что то посоветуете. Спасибо вам!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Доброе утро!
Не переживайте, Вы делаете всё правильно, ничего другого не придумаешь!

Пожаловаться

Ирина, 6 ноября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое! Это не очень страшно, что вес падает понемногу? Будем надеяться, что после лечения удастся его немного поднять. Спасибо вам!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2023

Онколог, Маммолог

нет, не страшно! это вполне объяснимо и Вы предпринимаете весь комплекс адекватных действий

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 ноября 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам. Вы, как всегда, меня успокоили. А то в интернете начитаешься всяких страхов и не знаешь потом, что хорошо, а что уже тревожно. Спасибо вам! Здоровья вам и всего самого доброго!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Спасибо! Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин при раке груди после химиии

4 ответа

2 октября 2023

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Беременность/менструация

4 ответа

13 августа 2024

Аля

Вопрос закрыт

Тошнота без рвоты

1 ответ

10 октября 2024

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Стеноз желудка? Что делать?

1 ответ

3 ноября 2024

Артем, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T17:14:34+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку от онколога и свежие результаты обследований.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-04T17:23:33+03:00

Здравствуйте!
Ощущение покалывания является осложнением оксалиплатина - это периферическая полинейропатии. К сожалению от периферической полинейропатии нет препаратов с доказанной эффективностью, Мильгамма так же не поможет.
Скажите пожалуйста от тошноты дексаметазон и ондансетрон в каких дозировках получает?
Есть ли свежие анализы крови?

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T17:43:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
когда были последние анализы?
какая потеря веса за неделю?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T18:32:06+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
На момент симптоматики попробуйте схему
Церукал 3 раза в день внутримышечно
Ондасетрон 8 мг два раза в день утро вечер.
Дексаметазон продолжаете.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T18:46:48+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Ирина, здравствуйте!
Добавьте ещё 8 мг Ондансетрона, например, вечером
Так же увеличьте Церукал до 3 раз в день

Принятый ответ